經義
帝曰∶氣有多少，病有盛衰，治有緩急，方有大小。願聞其約，奈何？岐伯曰∶氣有高下，病有遠近，證有中外，治有輕重。適其至所爲故也。大要曰∶君一臣二，奇之制也；君二臣四，偶之制也；君二臣三，奇之制也；君二臣六，偶之制也。故曰∶近者奇之，遠者偶之。汗者不以偶，下者不以奇。補上治上，制以緩；補下治下，制以急。急則氣味濃，緩則氣味薄。適其至所，此之謂也。病所遠而中道氣味之者，食而過之，無越其制度也。是故平氣之道，近而奇偶，制小其服也；遠而奇偶，制大其服也。大則數少，小則數多。多則九之，少則二之。奇之不去，則偶之，是謂重方。偶之不去，則反佐以取之。所謂寒熱溫涼，反從其病也。○帝曰∶非調氣而得者，治之奈何？有毒無毒，何先何後，願聞其道。岐伯曰∶有毒無毒，所治爲主，適大小爲制也。帝曰∶請言其制？岐伯曰∶君一臣二，制之小也；君一臣三佐五，制之中也；君一臣三佐九，制之大也。○帝曰∶方制君臣，何謂也？岐伯曰∶主病之謂君，佐君之謂臣，應臣之謂使。非上下三品之謂也。（《素問》）約方，猶約囊也。囊滿弗約，則輸泄；方成弗約，則神與弗俱。（《靈樞》）
總論
方之爲言，仿也。仿病而有方也。《素》、《難》無方，非無方也，爲仿爲活法也。漢世纔有方，爲備於仿也。今時奇方療疾，倘果可以發無不中，則昔軒、岐、扁、倉神靈之智，慈愛之仁，豈不及此！何不每病隻立一方，使後人彰明顯著，用無不當，而乃廣爲昭析，多立言詞以累後學，紛賾難窮，效無十全哉！雖然，方不可泥，亦不可遺。以古方爲規矩，合今病而變通。既詳古論之病情，復揣立方之奧旨，病同藥異，病異藥同。證端蜂起，而線索井然；變見多危，而執持不亂。誠爲良矣！（《馮氏錦囊》）醫當論方，不當論藥。當就方以論藥，不當執藥以論方。（《己任編》）醫者，意也。如對敵之將，操舟之工，貴乎臨機應變。方固難於盡用，然非方，則古人之心弗傳。望洋捕風，必有率意而失之者矣。方果可以不用乎？雖然，方固良矣，然必熟之《素問》，以求其本；熟之本草，以究其用；熟之診視，以察其證；熟之治療，以通其變。始於用方而終無俟於方。夫然後醫之道成矣。（商輅）方有七∶大、小、緩、急、奇、偶、復是也。張從正曰∶大方有二，有君一臣三佐九之大方，病邪不一，不可以一、二味治者宜之；有分兩重而頓服之大方，肝腎及下部之病道遠者宜之。小方有二，有君一臣二之小方，病邪專一，可一、二味治者宜之；有分兩小而頻服之小方，心肺及在上之病宜之，徐徐細呷是也。劉完素曰∶肝腎位遠，數多則其氣緩，不能速達於下，必大劑而數少，取其迅速下行也；心肺位近，數少則其氣急，不能升發於上，必小劑而數多，取其易散而上行也。《經》曰∶補上治上制以緩，補下治下制以急。急則氣味濃，緩則氣味薄。適其病所而中道，無越其制度也。王冰曰∶假如病在腎，而心氣不足，服藥宜急過之，不以氣味飼心，腎藥凌心，心復益衰矣。劉完素曰∶聖人治上不犯下；治下不犯上；治中上下俱不犯。故曰∶誅伐無過者，命曰大惑。張從正曰∶緩方有五，有甘以緩之之緩方，甘草、飴蜜之屬是也，病在胸膈，取其留戀也；有丸以緩之之緩方，比之湯散，其行遲慢也；有品件衆多之緩方，藥聚則遞相拘制，不得獨騁其性也；有無毒治病之緩方，無毒則性純緩也；有氣味俱薄之緩方，氣味薄則長於治上，及其至下，藥力已衰矣。王好古曰∶治主宜緩，緩則治其本也；治客宜急，急則治其標也。張從正曰∶急方有四，有急病急攻之急方，中風、關格之病是也；有湯散蕩滌之急方，下嚥易散而行速也；有毒藥之急方，毒藥能上通下泄，以奪病勢也；有氣味俱濃之急方，直趨於下而力不衰也。奇方有二，有獨用一物之奇方，病在上而近者宜之；有藥合陽數，一、三、五、七、九之奇方，宜下不宜汗是也。劉完素曰∶小承氣，奇之小者也；大承氣、抵當湯，奇之大者也。因其攻下而爲之也。桂枝、麻黃，偶之小者也；葛根、青龍，偶之大者也。因其發汗而用之也。偶方之制，有兩味相配之偶方；有古之二方並用之偶方，古謂之複方。皆病在下而遠者宜之。有藥合陰數，二、四、六、八、十之偶方，宜汗不宜下是也。王好古曰∶奇之不去復以偶，偶之不去復以奇，故曰復；復者，再也。王太僕以偶方爲複方，七方之中有偶又有復，豈非偶乃二方相合，復乃數方相合乎？（《怡堂散記》）許學士雲∶餘讀仲景書，用仲景法，然未嘗守其方，乃爲得仲景之心也。（李東垣）或問仲景處方，藥品甚少，及東垣用藥多至二十餘味。丹溪雲∶餘每治病，用東垣之藥，效仲景處方，庶品味數少，則藥力專精。丹溪何以不法東垣而效仲景耶？曰∶明察藥性，莫如東垣，蓋所謂聖於醫者也。故在東垣則可多，他人而效其多，斯亂雜矣。東垣如韓信將兵，多多益善，丹溪不過能將十萬，故不敢效其多。（王節齋）仲景立方，精而不雜，其中以六方爲主，諸方從而加減焉。凡汗劑，皆本桂枝；吐劑，皆本梔豉；攻劑，皆本承氣；和劑，皆本柴胡；寒劑，皆本瀉心；溫劑，皆本四逆。混而數之，爲一百十三方者，未之審也。○仲景方備十劑之法∶輕可散實，麻黃、葛根諸湯是已；宣可決雍，梔豉、瓜蒂二方是已；通可行滯，五苓、十棗之屬是已；泄可去閉，陷胸、承氣、抵當是已；滑可去着，膽導、蜜煎是已；澀可固脫，赤石脂、桃花湯是已；補可扶弱，附子、理中丸是已；重可鎮怯，禹餘糧、代赭石是已；溼可潤燥，黃連阿膠湯是已；燥可去溼，麻黃連翹赤小豆湯是已；寒能勝熱，白虎、黃連湯是已；熱能制寒，白通、四逆諸湯是已。○仲景制方，隨方立禁，使人受其功不蹈其弊也。如用發表藥，一服汗者停後服。若脈緊發熱汗不出者，不可與桂枝；脈微弱汗出惡風者，不可服青龍；脈浮發熱無汗表不解者，不可與白虎；諸亡血虛家，不可用瓜蒂；病患舊微溏者，不可與梔子；陽明病汗出多者，不可與豬苓；外未解其熱不潮者，未可與承氣；嘔家不可與建中。此仲景慎重之心。○仲景用攻、下二字，不專指大便。凡與桂枝湯欲攻其表，此指發汗言；表解者乃可攻之，指利水言；有熱屬髒者攻之，指清火言也。寒溼在裏不可下，指利水言，以有熱故也。當以湯下之，指清火言也。○六經各有主方，而他經有互相通用之妙。如麻、桂二湯，爲太陽營衛設，陽明之病在營衛者亦用之。真武湯，爲少陰水氣設，太陽之汗後亡陽者亦用之。四逆湯，爲太陰下利清谷設，太陽之脈反沉者亦宜之。五苓散，爲太陽消渴水逆設，陽明之飲水多者亦宜之。豬苓湯，爲少陰下利設，陽明病小便不利者亦宜之。抵當湯，爲太陽淤血在裏設，陽明之蓄血亦宜之。瓜蒂散，爲陽明胸中痞硬設，少陰之溫溫欲吐亦宜之。合是證便用是方。方各有經，而用不拘，是仲景法也。方雖有表、裏、寒、熱、虛、實之不同，並無傷寒、中風雜證之分別，且風、寒有兩湯迭用之妙，表、裏有二方更換之奇。或以全方取勝，或以加減奏功。後人論方不論證，故反以仲景方爲難用耳。○桂枝，汗劑中第一品也。麻黃之性，直透皮毛，生薑之性，橫散肌肉，故桂枝佐麻黃則開元府，而逐衛分之邪，令無汗者有汗而解，故曰發汗。桂枝率生薑則開腠理，而驅營分之邪，令有汗者復汗而解，故曰解肌。解肌肉之邪，正在營分，何立三綱者反立麻黃主營、桂枝主衛耶？麻黃不言解肌，而肌未嘗不解。桂枝之解肌，正所以發汗。要知麻黃、桂枝二湯，是發汗分深淺之法，不得以解肌與發汗對講。○麻黃、桂枝，太陽、陽明表之表藥；瓜蒂、梔豉，陽明裏之表藥；小柴胡，少陽半表之全藥。太陰表藥，桂枝湯；少陰表藥，麻黃附子細辛湯；厥陰表藥，當歸四逆湯。六經之用表藥，爲六經風寒之出路也。○凡治病必分表裏，而表裏偏有互呈之證。如麻黃之喘，桂枝之自汗，大青龍之煩躁，小青龍之咳，皆病在表而夾裏證也。用杏仁以治喘，芍藥以止汗，石膏以治煩躁，五味、乾薑以治咳，是於表劑中兼治裏也。○麻黃湯，於發表中降氣；桂枝湯，於發表中滋陰；葛根湯，於發表中生津；大青龍湯與麻杏甘膏湯、麻翹赤小豆湯，於發表中清火；小青龍湯與五苓散，於發表中利水。○葛根與大、小青龍，皆合麻、桂二方加減。葛根減麻黃之杏仁者，以不喘故；加葛根者，和太陽之津，升陽明之液也。大青龍減桂枝之芍藥者，以汗不出故；加石膏者，以煩躁故也。若小青龍減麻黃之杏仁，桂枝之姜、棗，既加細辛、乾薑、半夏、五味，而又立加減法，神而明之，不可勝用矣。○小青龍治傷寒未解之水氣，故用溫劑汗而發之；十棗湯治中風已解之水氣，故用寒劑引而竭之。此寒水、風水之異治也。小青龍之水，動而不居；五苓散之水，留而不行；十棗湯之水，縱橫不羈；大陷胸之水，痞硬堅滿；真武湯之水，四肢沉重。水氣爲患不同，所以治法各異。○膀胱主水，爲太陽之裏。十棗、五苓，爲太陽水道之下藥。胃腑主谷，爲陽明之裏。三承氣爲陽明穀道之下藥。膽腑主氣，爲少陽之裏。大柴胡爲少陽氣分之下藥。三陽實邪之出路也。大腸、小腸，皆屬於胃。胃家實，則二腸俱實矣。若三分之，則調胃承氣，胃家之下藥；小承氣，小腸之下藥；大承氣，大腸之下藥。戊爲燥土，庚爲燥金，故加芒硝以潤其燥也。桂枝加大黃，太陽轉屬陽明之下藥，桂枝加芍藥，太陽轉屬太陰之下藥。凡下劑兼表藥，以未離於表故也。柴胡加芒硝，少陰轉屬陽明之下藥。大柴胡，下少陽無形之邪；柴胡加芒硝，下少陽有形之邪也。桂枝加芍藥，下太陰無形之邪；三物白散，下太陰有形之邪也。四逆散，下少陰、厥陰無形之邪；承氣湯，下諸經有形之邪也。其間有輕重之分∶下劑之輕者，只用氣分；下劑之重者，兼用血分。酸苦湧泄，下劑之輕，故芍藥、枳實爲輕；鹹苦湧泄，下劑之重，故大黃、芒硝爲重。○仲景方，每用粥爲佐者，以草木之性各有偏勝，惟稼穡作甘，爲沖和之味，人之精神血氣，皆賴之以生。故桂枝湯，以熱粥發汗；理中湯，以熱粥溫中；白散，以熱粥導利，復以冷粥止利。神哉！今人服大黃後，用冷粥止利，尚是仲景遺意乎？（柯韻伯）桂枝、麻黃之輩，在皮毛者汗而發之也；葛根、升麻之輩，因其輕而揚之也；承氣、陷胸之輩，下者引而竭之也；瀉心、十棗之輩，中滿者泄之於內也；瓜蒂、梔豉之輩，高者因而越之也。此仲景因病制方之法也。（劉河間）小柴胡湯，主少陽之半表裏也；五苓散，分利膀胱之半表裏也；理中湯，治吐瀉不定，上下之半表裏也。（《醫學入門》）古人立方取名，非無故而然。顧名思義，昔者，胡不名之曰湯中、湯尾，而必名之曰湯頭？蓋頭者，頭目之意也。能領羣藥直至患所，如將之統兵剿賊以逐寇也。柯氏雲∶如大將立旗鼓，使人知有所向。如某方之入某經，某藥之走某絡；某方利於攻策，某方善於守法；某方其功在補，某方得力在瀉；某方止宜陸路，某方精於水路；某方慣使奇法，某方可遵正法；某方得法用機，某方用法使巧；某方升而成功，某方降而獲效。方法之妙，烏可忽視哉！夫某方入某經絡者，如養心湯之入心，固金湯之入肺，補中湯之入脾，左金丸之入肝，固本丸之入腎之類。又如攻劑大、小承氣之類，守劑理中、四逆之類；補劑十全、歸脾之類，瀉劑大、小柴胡之類；陸劑五味異功、六君之類，水劑五苓、八正之類；升劑昇陽散火之類，降劑蘇子降氣之類；奇劑滋腎丸、梔子乾薑湯之類，正劑附子、理中湯、三黃散之類；機劑附子熱藥冷探之類，巧劑六君湯吞養正丹、四物湯吞活絡丹、四六君送香連丸之類。李子雲∶用藥之難，非順用之難也，逆用而與病情恰當之難也。今之醫師，知以寒治熱，以熱治寒，寒者熱之，熱者寒之，獨不聞諸《內經》曰∶通因通用，塞因塞用，寒因熱用，熱因寒用，用熱遠熱，用寒遠寒耶？蓋塞因塞用者，若脾虛作脹，治以參、術，脾得補而脹自消也。通因通用者，若傷寒挾熱下利，或中有燥屎，用調胃承氣湯乃安；滯下不休，用芍藥湯通之而愈也，寒因熱用者，藥本寒也，而反佐之以熱；熱因寒用者，藥本熱也，而反佐之以寒，俾無拒格之患。所謂必伏其所主，而先其所因也。用熱遠熱，用寒遠寒者，如寒病宜投熱藥，熱病宜投寒藥，僅使中病而已，勿使過焉。過用則反爲傷矣。古人之法，妙用如此。柯氏有云∶方外有方，法外有法。誠哉斯言也！（《醫學階梯》）凡用藥處方，最宜通變，不可執滯。觀仲景以麻黃湯，治太陽經發熱、頭痛、脈浮、無汗之傷寒；而陽明病脈浮、無汗而喘者亦用之；太陽與陽明合病，喘而胸滿者亦用之。此麻黃湯之通變也。又如桂枝湯，本治太陽經發熱、汗出之中風；而陽明病，如瘧狀，日晡發熱，脈浮虛，宜發汗者亦用之；太陽病外證未解，脈浮弱，當以汗解者亦用之；太陰病，脈浮可發汗者亦用之；厥陰證，下利腹脹滿，身疼痛，宜攻表者亦用之。此桂枝湯之通變也。又如小柴胡湯，本治少陽經脅痛乾嘔、往來寒熱之傷寒；而陽明病，潮熱胸脅滿者亦用之；陽明中風，脈弦浮大，腹滿脅痛，不得汗，身面悉黃，潮熱等證亦用之；婦人中風，續得寒熱，經水適斷，熱入血室，如瘧狀者亦用之。此小柴胡湯之通變也。由此觀之，可見仲景之意，初未嘗逐經執方，而立方之意，多有言不能悉者，正神不可以言傳也。所以有此法，未必有此證。有此證，未必有此方。即仲景再生，而欲盡踵其成法，吾知其未必皆相合。即仲景復言，而欲盡吐其新方，吾知其未必無短長。於戲！方烏足以盡變，變胡可以定方，但使學人能會仲景之意，則亦今之仲景也，又何必以仲景之方爲拘泥哉！餘故曰∶用藥處方，最宜通變，不當執滯也。雖然，此通變二字，蓋爲不能通變者設，而不知斯道之理，又自有一定不易之要焉。苟不知要，而強借通變爲譚柄，則胡猜亂道，妄議經權，反大失通變之旨矣。○補方之制，補其虛也。凡氣虛者宜補其上，人蔘、黃之屬是也；精虛者宜補其下，熟地、枸杞之屬是也；陽虛者宜補而兼暖，桂、附、乾薑之屬是也；陰虛者宜補而兼清，門冬、芍藥、生地之屬是也。此固陰陽之治辨也。其有氣因精而虛者，自當補精以化氣；精因氣而虛者，自當補氣以生精。又有陽失陰而離者，不補陰，何以收散亡之氣？水失火而敗者，不補火，何以蘇垂寂之陰？此又陰陽相濟之妙用也。故善補陽者，必於陰中求陽，則陽得陰助，而生化無窮；善補陰者，必於陽中求陰，則陰得陽升，而泉源不竭。餘故曰∶以精氣分陰陽，則陰陽不可離。以寒熱分陰陽，則陰陽不可混。此又陰陽邪正之離合也。故凡陽虛多寒者，宜補以甘溫，而清潤之品非所宜；陰虛多熱者，宜補以甘涼，而辛燥之類不可用。○和方之制，和其不和者也。凡病兼虛者，補而和之；兼滯者，行而和之；兼寒者，溫而和之；兼熱者，涼而和之。和之爲義廣矣。亦猶土兼四氣，其於補瀉溫涼之用，無所不及，務在調平元氣，不失中和之爲貴也。故凡陰虛於下，而精血虧損者，忌利水；陰虛於上，而肺熱乾咳者，忌辛燥；陽虛於上者，忌消耗；陽虛於下者，忌沉寒；大便溏泄者，忌滑利；表邪未解者，忌收澀；氣滯者，忌閉塞；經滯者，忌寒凝。凡邪火在上者，不宜升，火得升而愈熾矣；沉寒在下者，不宜降，陰被降而愈亡矣。諸動者，不宜再動。如火動者，忌溫暖；血動者，忌辛香；汗動者，忌疏散；神動者，忌耗傷。凡性味之不靜者，皆所當慎。其於剛暴更甚者，則在不言可知也。諸靜者不宜再靜，如沉微細弱者，脈之靜也；神昏氣怯者，陽之靜也；肌體清寒者，表之靜也；口腹畏寒者，裏之靜也。凡性味之陰柔者，皆所當慎。其於沉寒更甚者，又在不言可知也。夫陽主動，以動濟動，火上添油也。不焦爛乎？陰主靜，以靜益靜，雪上加霜也。不寂滅乎？不知此義，又何和劑之足雲。○攻方之制，攻其實也。凡攻氣者，攻其聚，聚可散也。攻血者，攻其淤，淤可通也。攻其堅，在髒者可破可培，在經者可針可灸也。攻痰者，攻其急，真實者暫宜解標，多虛者只宜求本也。但諸病之實有微甚，用攻之法分輕重。大實者，攻之未及，可以再加；微實者，攻之大過，每因致害。凡病在陽者，不可攻陰。病在腑者，不可攻髒。若此者邪必乘虛內陷，所謂引賊入門也。病在陰者，勿攻其陽。病在裏者，勿攻其表。若此者，病必因誤而甚，所謂自撤藩蔽也。大都治宜用攻，必其邪之甚者也。其若實邪果甚，自與攻藥相宜，不必雜之補劑。蓋實不嫌攻，若但略加甘滯，便相牽制。虛不嫌補，若但略加消耗，便覺相妨。所以寒實者最不喜清，熱實者最不喜暖。然實而誤補，不過增病，病增者可解；虛而誤攻，必先脫元，元脫者無治矣。其或虛中有實，實中有虛，此又當酌其權宜，不在急宜攻急宜補之例。雖然，凡用攻之法，所以除兇剪暴也。然惟必不得已乃可用之，若或有疑，須加詳慎。蓋攻雖去邪，無弗傷氣，受益者四，受損者六，故攻之一法，實自古仁人所深忌者，正恐其成之難，敗之易耳。○散方之制，散表證也。觀仲景太陽證，用麻黃湯；陽明證，用葛根湯；少陽證，用小柴胡湯。此散表之準繩也。後世宗之，而復不能用之，在不得其意耳。蓋麻黃之氣峻利而勇，凡太陽經陰邪在表者，寒毒既深，非此不達，故制用此方，非謂太陽經藥，必須麻黃也。設以麻黃治陽明、少陽之證，亦寒無不散，第恐藥方太過，反傷其氣，豈謂某經某藥，必不可移易，亦不過分其輕重耳。故如陽明之葛很，未有不走太陽、少陽者；少陽之柴胡，亦未有不入太陽、陽明者。但用散之法，當知性力緩急、氣味寒溫之辨，用得其宜，諸經無不妙也。如麻黃、桂枝，峻散者也；荊、防、紫蘇，平散者也；辛、芷、生薑，溫散者也；柴、葛、薄荷，涼散者也；羌活、蒼朮，能走經去溼而散者也；升麻、川芎，能舉陷上行而散者也。第邪淺者忌峻利，氣弱者忌雄悍，熱多者忌溫燥，寒多者忌清涼。凡熱渴煩燥者喜幹葛，而嘔惡者忌之；寒熱往來者宜柴胡，而泄瀉者忌之；寒邪在上者宜升麻、川芎，而內熱火升者忌之。此性味之宜忌所當辨也。至於相配之法，則尤當知要。凡以平兼清，自成涼散；以平兼暖，亦可溫經。宜大溫者，以熱濟熱；宜大涼者，以寒濟寒。此其運用之權，則毫釐進退自有伸縮之妙，又何必膠柱刻舟，以限無窮之變哉！○寒方之制，爲清火也，爲除熱也。夫火有陰陽，熱分上下。方書鹹謂黃連清心，黃芩清肺，石斛、芍藥清脾，龍膽清肝，黃柏清腎。是亦膠柱法也。凡寒涼皆能瀉火，豈有涼此而不涼彼者，但當分其輕清重濁，性力微甚，用得其宜，則善矣。夫輕清者，宜以清上；重濁者，宜於清下。性力之濃者，能清大熱；性力之緩者，能清微熱。以攻而用者，去實鬱之熱；以利而用者，去癃閉之熱；以補而用者，去陰虛枯燥之熱。然火之甚者，在上亦宜重濁；火之微者，在下亦可輕清。夫宜涼之熱，皆實熱也。實熱在下，自宜清利；實熱在上，不可升提。蓋火本屬陽，宜從陰治，從陰者宜降，升則反從陽矣。《經》曰∶高者抑之，義可知也。外如東垣有昇陽散火之法，此以表邪生熱者設，不得與伏火內炎者並論。○熱方之制，爲除寒也。夫寒之爲病，有寒邪犯於肌表者，此皆外來之寒，人所易知。至於本來之寒，生於無形無響之間，人之病此者最多，人之知此者最少。丹溪曰∶氣有餘，便是火。餘續之曰∶氣不足，便是寒。夫今人之氣有餘者，能十中之幾？其有或因稟受，或因喪敗，以致陽氣不足者，多見寒從中生，而陽衰之病無所不致。第其由來者漸，形見者微，當其未覺，孰爲之意？及其既甚，始知治難。矧庸醫無識，每以假熱爲真火，因復斃於無形無響者，又不知其幾。故惟高明之士，常以陽衰根本爲憂，此熱方之不可不知也。然用熱之法，尚有其要。以散兼溫，散寒邪也；以行兼溫，行寒滯也；以補兼溫，補虛寒也。第多汗者忌姜，姜能散也；失血者忌桂，桂動血也；氣短怯者忌故紙，故紙降氣也。凡氣香者，皆不利於氣虛；味辛者，多不利於血證。是用熱之概也。至於附子之辨，今之用者，必待勢不可爲然後用之，不知回陽之功，當用於陽氣將去之際，可望挽回。若用於既去之後，死灰不可復然矣。但附子性悍，獨任爲難，必得人蔘、熟地、炙甘草之類以制其剛，而濟其勇，無往不利矣。○固方之制，固其泄也。如久嗽爲喘，而氣泄於上者，宜固其肺；久遺成淋，而精脫於下者，宜固其腎。小水不禁者，宜固其膀胱；大便不禁者，宜固其腸臟；汗泄不止者，宜固其皮毛；血泄不止者，宜固其營衛。凡因寒而泄者，當固之以熱；因熱而泄者，當固之以寒。總之，在上在表者，皆宜固氣；在下在裏者，皆宜固精。然虛者可固，實者不可固。久者可固，暴者不可固。當固不固，則滄海亦將竭；不當固而固，則閉門留寇也。○因方之制，因其可因者也。凡病有相同者，皆可按證而用之。如癰毒之起，腫可敷也；蛇蟲之患，毒可解也；湯火傷其肌膚，熱可散也；跌打傷其筋骨，斷可續也。凡此之類，皆因證而可藥者也。然因中有不可因者，又在乎證同而因不同耳。蓋人之虛、實、寒、熱，各有不齊，表、裏、陰、陽，治當分類。故有宜於此，而不宜於彼者。有同於表，而不同於裏者。病雖相類，不可謂因方之類儘可因之而用也。因之爲用，有因標者，有因本者，勿因此因字，而誤認因方之義。（《景嶽全書》）凡事最忌耳食，所謂道聽而途說也。如治浮火，當引火歸元。用八味丸，乃指腎臟虛寒，火不能納，非治實火及別髒之火也。如類中風用地黃飲子，乃治少陰純虛之痱證，非治風火痰厥之中風也。如暑月用大順散，乃治夏日貪涼中寒之證，非治暑熱正病也。如大便不通用蘆薈丸，乃治廣腸堅結，諸藥不效之病，非治津液枯燥之證也。近人耳聞有此數方，並不細審病因，惘然施用，受禍必烈。（《蘭臺軌範》）凡用方不分君臣佐使，頭緒紛雜，率意妄施，藥與病迥不相當，醫之罪也。（《醫門法律》）