《醫述》

元 程杏軒

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

陰陽

經義

陰陽者,天地之道也。萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始,神明之府也。○平旦日中,天之陽,陽中之陽也;日中黃昏,天之陽,陽中之陰也;合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也;雞鳴平旦,天之陰,陰中之陽也。○言人之陰陽,則外爲陽,內爲陰。言人身之陰陽,則背爲陽,腹爲陰。言人身之臟腑陰陽,則髒爲陰,腑爲陽。心、肝、脾、肺、腎,五臟皆爲陰;膽、胃、大腸小腸膀胱三焦六腑皆爲陽。陽中之陽,心也;陽中之陰,肺也;陰中之陰,腎也;陰中之陽,肝也;陰中之至陰,脾也。○陽之汗,以天地之雨名之;陽之氣,以天地之疾風名之。○陰陽者,血氣之男女也∶左右者,陰陽之道路也。○陰在內,陽之守也;陽在外,陰之使也。○重陰必陽重陽必陰。○陰氣者,靜則神藏,躁則消亡。○陽氣者,精則養神,柔則養筋。○陰靜陽躁陽生陰長陽殺陰藏陽化氣陰成形。○陽病者,上行極而下∶陰病者,下行極而上。○陰陽之要,陽密乃固。陽強不能密,陰氣乃絕。陰平陽祕精神乃治;陰陽離決精氣乃絕。○審其陰陽,以別柔剛陽病治陰陰病治陽。○故善用針者,從陰引陽從陽引陰。(《素問》)

哲言

太初者,理之始也。太虛者,氣之始也。太素者,象之始也太一者,數之始也。太極者,理氣象數之始也。(《蒙泉子》)孤陽不生,獨陰不長。(《丹經》)分陰未盡,則不仙;分陽未盡,則不死。(《道經》)夫溼之至也,莫見其形,而炭已重矣。風之至也,莫見其象,而木已動矣。日之行也,不見其移,騏驥倍而馳,草木爲之靡,陽燧未轉,而日在其前。故天之且風也,草木未動,而鳥已翔矣,其且雨也,陰噎未集,而魚已潛矣。以陰陽之氣相感動也。故寒、暑、燥、溼,以類相從;聲響、疾徐,以音相應也。(《淮南子》)《鍾呂集》曰∶真氣爲陽,真水爲陰。陽藏水中,陰藏氣中。氣主於升,氣中真水,水主於降,水中有真氣真水真陰也,真氣真陽也。此說深得陰陽之精義。(《類經》)蓋聞陽爲陰逼,不走即飛;陰遇陽消,非枯則槁。是以蟄雷之性,激以豪雨而勃升;旱魃之災,沛乎甘霖而卻掃。(《吳醫匯講》)氣足則生魂,魂爲陽神;精足則生魄,魄爲陰神。合而言之,精氣交,魂魄聚,其中藏有真神焉。譬之於燈,油與草,即魄也,火即魂也,光芒四射即神也。油幹火暗光芒隱,魂之陽神、魄之陰神、中之真神皆散,僅存燈中之草,草即死魄耳。譬之於爐灰,炭即魄也,火即魂也,火之焰即神也。炭盡、火熄、焰滅,魂之陽神、魄之陰神中之真神皆散,灰即死魄耳。人死軀殼存,亦死魄而已矣。(汪蘊谷)魂,陽也,肝主血而藏魂,陽入於陰也;魄,陰也,肺主氣而藏魄,陰附於陽也。凡人晝則魂出而用事,魄乃藏於肺;夜則魄出而用事,魂乃藏於肝。魂魄之出入,若參商然。問魂魄從何道出入?答曰∶魂從目中入,目合則魂藏。多夢紛紜,肝不藏也。魄從鼻中出,鼻息定。則魄藏也。(《怡堂散記》)天者,陽之宗;地者,陰之屬。得其陽者生,得其陰者死。多熱者,陽之主;多寒者,陰之根。陽行也速,陰行也緩。陽之體輕,陰之體重陰陽平,則天地和而人氣安;陰陽逆,則天地否而人氣厥。故天地得其陽則炎熾,得其陰則寒凜。陽始於子前,末於午後;陰始於午後,末於子前。陰陽盛衰,各在其時。《金匱》曰∶秋首養陽,春首養陰。火出於木,水生於金。水火通濟,上下相尋。脈有五死,氣有五生。陰家脈重,陽家脈輕。陽病陰脈則不永,陰病陽脈則不成。陽候多語,陰證無聲。多語者易濟,無聲者難榮。陽病則旦靜,陰病則夜寧。陽虛則暮亂,陰虛則朝爭。陰氣下而不上,曰斷絡;陽氣上而不下,曰絕經陰中之邪,曰濁;陽中之邪,曰清。火來坎戶,水到離扃。陰陽相應,方得和平。陰不足,則濟之以水母陽不足,則助之以火精。陰常宜損,陽常宜盈。順陰者,多消滅;順陽者,多長生。○人之寒熱往來者,其病何也?此乃陰陽相勝也。陽不足,則先寒後熱;陰不足,則先熱後寒。又上盛發熱下盛則發寒。皮寒而燥者,陽不足皮熱而燥者,陰不足。皮寒而寒者,陰盛也;皮熱而熱者,陽盛也。熱發於下,陰中之陽邪也;熱發於上,陽中之陽邪也。寒起於上,陽中之陰邪也;寒起於下,陰中之陰邪也。寒而頰赤多言者,陽中之陰邪也;熱而面青多言者,陰中之陽邪也;寒而面青多言者,陰中之陰邪也。陰中之陰者,一生九死陽中之陽者,九生一死。陰病難治,陽病易醫。診其脈候,數在上,陽中之陽也;數在下,陰中之陽也。遲在上,陽中之陰也;遲在下,陰中之陰也。數在中,則中熱;遲在中,則中寒。寒用熱取,熱以寒攻。逆順之法,從乎天地,本乎陰陽也。○陰之病,來亦緩而去亦緩;陽之病,來亦速而去亦速。陽生於熱,熱則舒緩;陰生於寒,寒則拳急。寒邪中於下,熱邪中於上,飲食之邪,中於中。(《中藏經》)世人但知氣血陰陽,而不知水火陰陽之根。能知水火陰陽,而誤認心腎爲水火之真。此道之所以不明也。試觀天上金、木、水、火、土五星見在,而日月二曜照臨於天地間者,非真陰真陽乎?人身心、肝、脾、肺、腎五行具存,而營運於五臟六腑之間者,有無形之相火行陽二十五度,無形之腎水,行陰二十五度,而其根則原於先天之真也。一屬有形,俱爲後天,而非真矣。○或問冬至一陽生,當漸向和暖,何爲臘月大寒,冰雪反盛?夏至一陰生,當漸向清涼,何爲三伏溽暑,酷熱反熾?亦有說乎?曰∶此將來者進,成功者退,隱微之際,未易明也,蓋陽伏於下,逼陰於上,井水蒸而堅冰至也;陰盛於下,逼陽於上,井水寒而雷電合也。今人病面紅、口渴煩躁喘咳者,誰不曰火盛之極也?抑孰知其爲腎中陰寒所逼乎?以寒涼之藥進而斃者,不知其凡幾矣。(《趙氏醫貫》)人受天地之氣以生∶天之陽爲氣,地之陰爲血。故氣常有餘,血常不足。天之陽,日也,常明不息,陽有餘也,月盈則虧,陰不足也。人之陰血應月。故男子十六而精通,女子十四而經行。是有形之後,猶有待於乳哺水谷以養,陰氣始成,而可與陽氣爲配。故必三十、二十而後嫁娶,可見古人之善於攝養也。男子八八而精絕,女子七七而經斷。人身之陰,只供三十年之用。以此難成易虧之陰,情慾無涯,若之何而可以供給也?其爲不足也,明矣。養陰之說,豈可不先講乎?(朱丹溪先天無形之陰陽,則陽曰元陽,陰曰元陰元陽者,即無形之火,以生以化,神機是也。性命系之,故亦曰元氣元陰者,即無形之水,以長以立,天癸是也。強弱系之,故亦曰元精元精元氣者,即化生精氣元神也。○夫精爲陰,人之水也;氣爲陽,人之火也。水火得其正,則爲精爲氣,水火失其和,則爲熱爲寒。故水中不可無火,無火則陰勝而寒病生;火中不可無水,無水則陽勝熱病起。水虧者,陰虛也,只宜大補真陰,不可再伐陽氣;火虛者,陽虛也,只宜大補元陽,不可再傷陰氣。蓋陽已不足而復伐其陰,陰亦損矣,陰已不足而再傷其陽,陽亦亡矣。夫治虛治實,本自不同。實者,陰陽俱有餘,但去所餘則得其平;虛者,陰陽俱不足,再去所有,則兩者俱敗。其能生乎?故治虛之要∶凡陰虛多熱者,最嫌辛燥,恐助陽邪也。尤忌苦寒,恐伐生氣也。惟喜純甘壯水之劑,補陰以配陽,則剛爲柔制,虛火自降,而陽歸乎陰矣。陽虛多寒者,最嫌涼潤,恐助陰邪也。尤忌辛散恐傷陰氣也。只宜甘溫益火之品,補陽以配陰,則柔得其主,沉寒自斂,而陰從乎陽矣。○陽邪之至,害必歸陰,五臟之傷,窮必及腎。○若陽有餘,而更施陽治,則陽愈熾,而陰愈消;陽不足,而更用陰方,則陰愈盛,而陽斯滅矣。○陽遇陽,則爲焦枯;陰遇陰,則爲寂滅。○求汗於血,生氣於精,從陽引陰也;引火歸原,納氣歸腎,從陰引陽也。(張景嶽)夫人身之陰陽,相抱而不脫。是以百年有常。故陽欲上脫,陰下吸之,不能脫也;陰欲下脫,陽上吸之,不能脫也。但治分新久,藥貴引用。新病者,陰陽相乖,補偏救弊,宜用其偏;久病者,陰陽漸入,扶元養正,宜用其平。引用之法∶上脫者,用七分陽藥,三分陰藥而夜服,從陰以引其陽;下脫者,用七分陰藥,三分陽藥而晝服,從陽以引其陰。(《寓意草》)