風水

經穴別名 腧穴學 中醫內科學 常見病方藥治療 鍼灸學 中醫學 中醫常見病 水腫 十水 中醫病名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

fēng shuǐ

2 英文參考

wind edema[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

wind edema[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

Shǔifēn CV9[中國鍼灸學詞典]

3 概述

風水:1.病名;2.經穴別名。

4 病名·風水

風水(wind edema[1][2])爲病名[3]。爲水腫病之一,亦稱風瘃[3]。《中藏經·論水腫脈證生死》和《諸病源候論·水腫病諸候》將風水列爲十水之一[4]。出《黃帝內經素問·水熱穴論》。指風邪外襲,以突發頭面部及四肢水腫爲主要表現的水腫病[4]。由脾腎氣虛弱所致。可見於急性腎小球腎炎等疾患[4]

4.1 風水的定義

中醫藥學名詞》(2004):風水是指以突發侷限性水腫爲主要表現的水腫病[4]

中醫藥學名詞》(2010):風水是指風邪外襲,以突發頭面部及四肢水腫爲主要表現的水腫病[4]

4.2 病因病機

諸病源候論·水腫病諸候》:“風水病者,由脾腎氣虛弱所爲也,腎勞則虛,虛則汗出,汗出逢風,風氣內入,還客於腎,脾虛又不能制於水,故水散溢皮膚,又與風溼相搏,故云風水也。令人身浮腫,如裹水之狀,頸脈動,時咳,按腫上,凹而不起也,骨節疼痛惡風是也,脈浮大者,名曰風水也。”

4.3 症狀及治療

金匱要略·水氣病脈證並治》“風水,脈浮身重,汗出惡風者,防己黃芪湯主之。”又:“風水惡風一身悉腫,脈浮而渴,續自汗出,無大熱,越婢湯主之。”

醫宗金鑑·腫脹總括》注:“上腫曰風,下腫曰水。故風水之證,面與脛足同腫也。”又:“從上腫者,多外感風邪,故宜乎汗;從下腫者,多內生溼邪,故宜乎利水。”

4.4 關於水腫

水腫(edema[4][4])爲病名[5][6]。出《黃帝內經素問·水熱穴論》。又稱水氣[6]。古代稱水、水氣水病水脹[6]。是以肌膚浮腫爲主要表現的疾病的統稱[6]患者體內水液瀦留,氾濫肌膚,引起眼瞼頭面四肢、腹背甚至全身浮腫,嚴重者還可伴有胸水、腹水[7]水腫一證,是全身氣化功能障礙的一種表現,主要病變在肺、脾、腎三髒功能失調,膀胱氣化不利,發生水腫。根據臨牀表現可分爲陽水陰水兩類。感受外邪而發,發病較急,多從頭面部先腫,腫勢以腰部以上爲著,病位多在肺脾,多屬實證,爲陽水內虛者發病較緩,多從足跗先腫,腫勢以腰部以下爲劇,病位在脾腎,多爲虛證,爲陰水[7][8][8]

水腫的治療方法發汗利尿、攻逐、健脾溫腎、降濁、化瘀等。如經一般常法治療不應,或有瘀血徵象者,可參合應用活血化瘀法[8]。以上諸法,或單用,或合用,均視病情需要而選擇[8]鍼灸治療本證有一定效果,在改善症狀、增強體質、減少反覆發作等方面有較好的療效。

中醫內科的水腫可見於現代醫學的心源性(如充血性心力衰竭水腫腎病性(如急慢性腎小球腎炎水腫肝病性(如肝硬化水腫內分泌失調、以及營養不良性水腫等疾患[8][8]

詳見水腫條。

5 經穴別名·風水

風水經穴別名,即水分[9]。出《鍼灸逢源》。

穴位水分
漢語拼音Shuifen
羅馬拼音Shuifen
美國英譯名Water Dividing
各國代號中國CV9
日本9
法國莫蘭特氏VC9
富耶氏VC9
德國KG9
英國Cv9
美國Co9

水分經穴[10](shuǐfēn[10]CV9[10],RN9[11]) 。出《鍼灸甲乙經》。別名中守(《千金翼方》)、分水(《太平聖惠方》)、風水(《鍼灸逢源》)。屬任脈[11]。水即水谷,分指分別,此穴在臍上1寸,內應小腸腑,水谷至此分清別濁,故名水分[11]水分穴主要用於脾胃疾患等:如腹脹腹痛噁心嘔吐腸鳴泄瀉水腫腹水腸炎腎炎嘔吐不嗜食,繞臍腹痛腸鳴泄瀉脫肛小便不利,小兒陷囟,霍亂轉筋腰脊強痛,蠱脹小便不通腹瀉反胃,吐食,腹堅腫如鼓,繞臍痛衝心,腸胃虛脹,腰脊強急,胃炎,腸粘連,泌尿系炎症等。

5.1 水分穴的別名

中守(《千金翼方》)

分水(《太平聖惠方》)

風水(《鍼灸逢源》)。

5.2 出處

鍼灸甲乙經》:水分,在下脘下一寸,臍上一寸,任脈氣所發。

5.3 穴名

水即水谷,分指分別,此穴在臍上1寸,內應小腸腑,水谷至此分清別濁,故名水分[11]

水,指水液,水氣。分,指分別,分利。本穴位在臍上1寸,當小腸下口,是小腸分泌清濁分水嶺,《鍼灸聚英》:“穴當小腸下口,至是而泌別清濁,水液入膀胱,渣滓入大腸,故曰水分。”[12]

5.4 所屬部位

上腹[13]

5.5 水分穴的定位

標準定位:水分穴在上腹部,前正中線上,當臍中上1寸[13]

水分穴位腹正中線,臍上1寸[14]

水分穴位於上腹部,前正中線上,臍中上1寸,仰臥取穴[14]

水分穴在任脈的位置

水分穴在任脈的位置

水分穴在上腹部的位置

水分穴的位置

水分穴在上腹部的位置

水分穴的位置

水分穴在上腹部的位置(肌肉

水分穴的位置

水分穴在上腹部的位置(內臟

5.6 水分穴的取法

在臍上1 寸,腹中線上,仰臥取穴

水分穴位於上腹部,前正中線上,臍中上1寸。仰臥取穴[14]

仰臥位,於胸劍聯合至臍中連線的下1/8與上7/8的交點處取穴[15]

5.7 水分穴位解剖

水分穴下爲皮膚、皮下組織、腹白線、腹橫筋膜、腹壁外脂肪、壁腹膜。淺層主要布有第九胸神經前支的前皮支和腹壁淺靜脈的屬支。深層有第九胸神經前支的分支。

5.7.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→腹白線→腹橫筋膜腹膜脂肪→壁腹膜[15]

皮膚→皮下組織→腹白線→腹橫筋膜[16]

5.7.2 穴區神經血管

淺層有肋間神經前皮支分佈;深層有肋間神經和腹壁上動脈分佈;再深層可及腹腔[16]

布有第八、九肋間神經前皮支和腹壁下動、靜脈[16]

5.8 水分穴的功效與作用

水分穴具有通調水道理氣止痛的功效。

水分穴有健脾胃,利水溼作用[16]

水分穴位臍中上1寸處,飲食入胃至此恰逢水谷分離處,具有通利水道、宣泄水溼之功,故可治療水溼內停之疾[17]

水分穴有和中理氣、分利水溼之功,水谷至此,清濁已分。故清濁不分、泄利者,收效甚捷。《金針梅花詩鈔》:“水分要在能分水清濁分水病推。”但刺之勿深,防消水過甚也。《明堂》用灸。《鍼灸資生經》亦以不針爲是。[17]

5.9 水分穴主治病

水分穴主要用於脾胃疾患等:如腹脹腹痛噁心嘔吐腸鳴泄瀉水腫腹水腸炎腎炎嘔吐不嗜食,繞臍腹痛腸鳴泄瀉脫肛小便不利,小兒陷囟,霍亂轉筋腰脊強痛,蠱脹小便不通腹瀉反胃,吐食,腹堅腫如鼓,繞臍痛衝心,腸胃虛脹,腰脊強急,胃炎,腸粘連,泌尿系炎症等。

水分穴主要用於脾胃疾患等:如腹脹腹痛噁心嘔吐腸鳴泄瀉水腫腹水腸炎腎炎[17]

水分穴主治嘔吐不嗜食,繞臍腹痛腹脹腸鳴泄瀉脫肛水腫小便不利,小兒陷囟,霍亂轉筋腰脊強痛等[17]

水分穴主治腹痛腸鳴泄瀉水腫蠱脹,以及腎炎[17]

水分穴主治水腫小便不通腹瀉腹痛反胃、吐食[17]

腹堅腫如鼓,繞臍痛衝心,腸鳴,腸胃虛脹,反胃泄瀉水腫,小兒陷囟,腰脊強急,腸炎胃炎,腸粘連,泌尿系炎症

5.10 刺灸法

5.10.1 刺法

直刺0.5~1寸[17][17][17],局部酸脹[17]

直刺1~2寸[17]

5.10.2 灸法

可灸[17][17]

宜灸[17]

艾炷灸5~7壯;或艾條灸10~20分鐘[17]

孕婦慎用[17][17]

5.11 水分穴的配伍

水分穴配天樞氣海會陽腹脹洞泄[17]

水分穴配脾俞肺俞足三裏三陰交腹水水腫[17]

水分穴配關門復溜腎俞腎炎[17]

水分天樞三陰交足三裏,有調和氣血,健運脾胃的作用,主治繞臍痛,腹瀉納呆

水分氣海,有行氣利水的作用,主治氣滯水腫

水分三陰交脾俞,有健脾利水作用,主治脾虛水腫

水分陰交足三裏,有健脾和胃,活血祛瘀益氣行水作用,主治鼓脹

水分陰陵泉足三裏,治腸鳴泄瀉[17]

水分腎俞太溪關元,治療腰以下腫[17]

水分關元中極,治小便不利[17]

水分肺俞風門三焦俞外關,治療風水[17]

水分配灸水道,針足三裏陰交,治腹脹[17]

5.12 文獻摘要

鍼灸甲乙經》:痘,脊強,裏緊,腹中拘痛,水分主之。

外臺祕要》 引甄權雲:主水病腹腫,孕婦不可灸。

銅人腧穴鍼灸圖經》:治腹堅如鼓,水腫腸鳴胃虛不嗜食,繞臍痛,衝胸不得息,針入八分,留三呼,瀉五吸,若水病灸之大良,可灸七壯至百壯止。禁不可針,針水盡即斃。

鍼灸大成》:主水病,腹堅腫如鼓,轉筋不嗜食,腸胃虛脹,繞臍痛,衝心,腰脊急強,腸鳴狀如雷聲,上衝心,鬼擊鼻出血,小兒陷囟。

鍼灸聚英》:當小腸下口,至是而泌別清濁,水液入膀胱,渣滓入大腸,故曰水分

玉龍歌》:水病之疾最難熬,腹滿虛脹不肯消,先灸水分水道,後針三裏陰交

行鍼指要歌》:或針水,水分挾臍上邊取。

6 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:345.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:12.
  5. ^ [5] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:122.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:400.
  7. ^ [7] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:227-232.
  8. ^ [8] 石學敏主編.鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:98-100.
  9. ^ [9] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:154.
  10. ^ [10] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:120.
  11. ^ [11] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:132.
  12. ^ [12] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  13. ^ [13] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:135.
  14. ^ [14] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:399.
  15. ^ [15] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:375-376.
  16. ^ [16] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:132.
  17. ^ [17] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:375-376.
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