《種福堂公選良方》

清 葉桂;華岫雲

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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續醫案

(四六)述去冬因惱怒時食濃味,遂致不飢,噯氣脘痹,食物不下。視舌上布苔如粉,不渴厚朴草果薑汁蓽茇益智仁廣皮白

前因陽結濁聚,舌苔白濃,不渴飲,用芳香辛溫得效。近日食物不慎,水谷氣凝,清陽再窒爲嘔,舌苔猶未淨,便下白膩如凍,腑陽亦衰。公丁香蓽茇茯苓益智仁厚朴乾薑

(二六)疾走作勞,身前脅腹閃氣上下串痛。交正月,寒戰氣衝,呼吸皆阻,腹脹,臍上橫塞,人蔘茯苓公丁香川椒烏梅肉炒黃乾薑

(四二)中年脈垂入尺澤,按之緩濡,腰椎痠痛形體即欲傴僂,旬餘大便下血,此少壯

(七一)老年逆氣右升,脘阻妨食,涎沫上湧,此屬反胃。夫陽氣結閉,爲無形之傷,前藥人蔘生淡乾薑炒黑附子豬膽

(十七)兀坐目注針黹,少陽氣火上升,陽明氣血因熱怫逆,遂有結癭瘰之累。前醫不明幹;生鱉甲牡丹皮川貝母香附谷芽夏枯草

(二七)食入即飢,心空易驚,經水或歇或至,病起產後,逾年不復,自述多食生冷。據理人蔘茯神炙草黃精龍骨金箔

腹痛氣上行動即緩,從腑陽治。人蔘谷芽茯苓煨姜新會砂仁殼

(三八)哮喘久發,小溲頻利,此腎虛氣不收納,痰飲從氣而上。初病本外邪,然數年混用開小青龍湯去麻辛

(三五)病是勞傷陽氣,陽衰不主流行,清濁升降不得自如,是爲虛痞之結。內經謂勞者溫苓桂術甘湯

(二一)痰血頻發七八次,形寒妨食,無治痰嗽之理,急扶後天生氣,望其知味進谷。戊己湯

(十八)沖年陰精走泄,陽無根據倚,血隨氣升,色紫成塊,此血出於肝絡,法當鎮補。人蔘黑棗仁炒白芍炙草青花龍骨金箔

(二一)述四月患蛾喉痹,必系溫熱犯上,溫不盡解,留邪化熱,肺津劫爍,喉燥癢嗆,防綠豆麥冬甘草連翹花粉金銀花蔗漿半杯

浮熱上炎,精走泄於下,致陰液陽精不肯上供。望色萎瘦,納食不旺,攝陰恐妨胃口。況初夏曾患喉症,大暑熱泄,陰難生復。先議水陸二仙丹,攝固精關。人蔘秋石芡實金櫻子膏

(四三)操持無有不動心神,心陽上引,相火交升,燔灼營液,舌爲心苗,遂起痱瘰。病由然必天王補心丹

(四三)長夏時令溫熱,內阻氣分,宗內經溼淫於內,治以淡滲,佐以苦溫。飛滑石通草淡竹葉杏仁厚朴

(三五)向來無病,因服地黃丸,反左脅腰中臍旁,氣攻作痛,間有遺精,目暗虛花,或起腎當歸小茴補骨脂胡桃肉茯苓穿山甲黃柏青鹽

(十八)色蒼形瘦,稟質陰虛火亢,津液不充,喜冷凍飲料夏季熱蒸,須培生氣、順天時以調麥冬知母川貝地骨皮丹皮綠豆皮

(二八)心熱巔空,交寅卯帶下,向來陰不足少陽陽動,中虛食減,靜養至秋涼,可望陰人柏子仁丹蔘天冬茯苓建蓮龍骨白薇

(十四)笑則癇厥病發,晝少夜多。思二月起病,春木正旺,內應厥陰肝臟木火,乃陽極之醒蘆薈青黛龍膽草川楝子山梔白芍青皮歸尾豬膽

前方用純苦直清肝膽,初服即瀉,病久陰分已虛,議理陰和陽,入酸以約束之。生雞子黃阿膠川連黃柏白芍米醋

(二六)胃減,痰血頻發,上年誤服玄蔘山梔,致便溏瀉,此受苦滑寒涼之累。人蔘建中湯

(五三)酒客食管窄隘,向有脘痛,今多食即反胃,氣阻日久,必致瘀凝。食物宜淡薄,以桃仁蒲黃降香末蘇梗香附橘紅

(六三)形瘦肌削,稟質偏熱,夏秋病甚,是陰虧不耐暑熱發泄之氣耳。霜降收肅令行,浮可人蔘萸肉川石斛磁石淡秋石胡桃肉女貞子旱蓮草

痰血,上午偏多,氣分熱熾。金石斛川貝母桑葉花粉沙蔘知母

(七歲)爲母喪悲泣,淹淹不食,面黃脣淡,情志不適,生陽鬱窒。內經謂思爲心疾,鬱必人蔘茯苓炙甘草小麥益智仁石菖蒲

馳騎習武,百脈震動,動則絡逆爲痛,血沸退場門。納食起居,無異平日,非虛損也。凡氣爲血帥,氣順血自循經,不必因血用沉降重藥。枇杷葉炒蘇子苡仁金石斛桃仁降香

(四六)望五年歲,真陽已衰。納食逾二三日,反胃湧吐,仍有不化之形,痰涎濁水俱出,人蔘半夏茯苓泡淡吳萸生淡乾薑夜另服半硫丸一錢五分

(三五)晨瀉數年,跗腫足冷。長夏土旺初交,知飢痞悶妨食。述兩三次半產不育下焦人蔘茯苓益智仁砂仁殼扁豆木瓜

連年半產不育,瘕泄,足跗浮腫。前用養胃和肝,非治本病,因暑溼傷而設。議固下焦之陰,益中宮之陽。人蔘禹糧石紫石英五味子菟絲砂仁蒸餅爲丸

怒傷肝白帶下注,繼而間血。人身衝任督帶諸脈,皆麗身半已下。醫用上中二焦疲藥,焉能圖幸。自言月事來而漏帶息,初起必少腹腰痛,此內熱血絡陰液損傷耳。性嗜酒酒力先入肝膽,急當禁止。議固脈以攝下。炒枸杞炒黑當歸白薇桑螵蛸殼青花龍骨紫石英煎藥送震靈丹

(二一)腰冷,膝骨酸軟,淋濁,溺後莖中空痛。少年未婚,此是勉強勞傷精關。且臥牀必菟絲子覆盆子芡實沙苑家韭子補骨脂茴香金櫻子魚膠

(二六)過用心思,營氣日漓,心悸眩暈遺精,腰膝下部畏冷,陰陽造偏,心腎交損,議桑螵蛸人蔘茯神青花龍骨金箔鎖陽蜜丸

病已半年,夜寐易醒,汗泄,自覺元海震動,腹鳴晨瀉。年歲望六,不僅經營煩勞傷陽腎真亦漸散越,仍議固下法人蔘赤石脂禹餘糧五味子泡淡乾薑

(三九)月事將至,尻骨脊椎痠痛,此督脈循行之位,況經水之下,必由衝脈,產育頻多,鹿茸人蔘歸身炒黑小茴茯苓川斛

(二一)經來一日,偶食冷物,經水即止,遂痞悶不食乳旁堅腫痛脹,此是肝氣鬱結。蓋青橘葉香附漏蘆蒲公英厚朴杏仁

(二八)產後未經旬,長途驅馳以勞形神,歸值母喪,悲哀哭泣,傷及情志。述肉易驚恐熟地炭萸肉龍骨茯神小麥南棗

(三十)述無病時形瘦,病發時形充。古稱入水之物,無物不長。陰寒襲入右肢,肉筋惕川烏(一兩炮黑)全蠍(一兩炙焦)蜂房(五錢炙焦)自然銅(五錢)麝香(五分)炒熱

肺熱膈消,熱灼迅速如火,髒真之陰日削。先議清肺,以平氣火,法當苦降以輕,鹹補以重,繼此再商滋養血液。枯黃芩(煎湯)溶入阿膠(二錢)

(三三)行走閃銼左腿肢,筋弛無力,亂藥雜投,五六年不愈,延及精血內損,不司束筋充虎潛去鎖陽,加蓯蓉,精羊肉膠丸。

(二六)陰寒已入陰股,道路深遠,湯藥過胃,其力已薄,邪錮仍在,議用許學士法。蠲痛丹每服一錢二分

納食不充肌膚,陽傷背痛陰囊冰冷,經營作勞,勞則氣乏,經言勞者溫之,甘溫益氣以養之。歸建中湯

(五五)操勞動怒,耳鳴巔脹,暈眩肢麻,內起火風,皆厥陽之化。中年以後,男子下元先熟地玄武版磁石五味子山萸肉炒杞子天冬牛膝青鹽

(二八)梅逾期,病由情志鬱傷。庸醫不究病因,朝暮更方,病延日久。內經二陽之載,考人蔘白芍川楝子生淡乾薑川連烏梅桂枝炒焦歸身

(二四)風溫溼上受,痹阻氣分,上則咳嗆不得臥息,下則溺少便溏。夫肺主一身之氣化,飛滑石茯苓皮白蔻仁竹葉厚朴杏仁蘆根

(四二)煩勞,氣火多升少降,喉中梗阻,痰出噫氣。凡酒肉皆助熱,痰凝氣分上焦痹塞枇杷葉栝蔞皮降香末杜蘇子黑梔皮苡仁

(二四)精壯年歲,面色萎浮,氣衝逆,必心悸眩暈,問足跗易冷,間有遺泄,此皆煩勞辦濃以熟地(四兩)萸肉(二兩)瑣陽(二兩炙)茯神(四兩)五味(一兩半)龜甲心(二兩)秋丸

(三十)陰筋宗筋,肝主之,冷則筋縮,熱則弛長。少壯莖痿,起於長夏天氣已熱,地此陽而爍筋致痿矣。法當苦以堅陰,燥以勝溼,介以潛陽,溼去熱清,自有愈期。生虎骨地蒼黃柏茯苓龜板石決明天冬

(四五)未及五旬,肉消食減,此未老已衰,身動喘急,足跗至晚必腫,皆是腎真不司收攝坎氣人乳五味子胡桃肉蜜丸人蔘湯送下。

(三三)煩勞曲運神思,形與神交傷,陽氣旋動,絡血何以寧靜。甘以緩熱,補以益虛,必人蔘柏子霜炒枸杞焦歸身桂圓肉炙甘草龍骨茯神金箔

因閃挫脅痛,久則嗆血,絡血氣熱內迫,新血瘀逆。鮮生地藕節生桃仁新絳

暑熱入營,舌絳煩渴,形脈皆不足,怕邪陷神昏犀角尖南花粉連翹益元散淡竹葉細葉菖蒲汁

(二五)男子思念未遂,陰火內燔,五液日奪,孤陽升騰,燻蒸上竅,已失交泰之義,此非解,藥餌細生地清阿膠豬脊筋天冬川石斛

(二四)久患胸右有形,形瘦,畏風怕冷,臥則咳嗆痰沫。凡治痰飲,須辨飲食,食少已極苓桂術甘湯

狐疝氣墜。鹿茸大茴當歸沙苑幹蓯蓉生薑肉桂羊肉丸

(十七)經水未來,春末夏初痰血,形瘦耳鳴,食過如飢,飢不納食,肝陰不生,熱自內灼細生地天冬柏子仁丹蔘澤蘭知母

辛溫芳香,開氣舒鬱,嘔出血餅,嘔吐頓減。蓋氣阻血凝,堵塞脘中升降之路而痛。自服藥以來,微微欲飲,而大便結燥,知不專於辛溫矣。青蔥桃仁歸尾麻仁郁李仁冬葵子

瘀盡,噯氣間嘔,此陳腐未掃,乃無形之聚,用辛芳涼滑治之。鮮省頭草(五錢)滾水泡湯和入竹瀝(五錢)分作三次服

(二八)繞腰近臍,久痛若空,秋深屆冬,四肢不暖,此由幼年精未充旺早泄,既損難復,鹿茸淡蓯蓉巴戟當歸茯苓虎膝骨牛膝大茴羊肉膠丸

(二四)精濁已久,行步無力,食冷口吐酸水,陽氣微弱,治在脾腎。益智仁韭子覆盆子葫蘆巴遠志小茴菟絲子金櫻膏

(四五)陽結於上,陰泄於下,晨泄多因腎虛,陰傷及陽,胃口自憊,舌畏辛辣,不受桂附人蔘禹餘糧赤石脂五味子砂仁

三七)精遺越日,陰火忽衝,神亂肉筋惕,此陰不戀陽,以補虛鎮攝收斂。幸年壯胃口熟地萸肉五味龍骨湖蓮茯神遠志

(六八)望七男子,下元必虛,操持縈思,陽墜入陰,精腐即化紫黑之色,宿者出竅,新復宜清細生地清阿膠黑豆赤芍丹皮童便一杯衝入

(五十)陽維脈循行外踝,遇勞形辦事,環跳跗骨痠麻而痛。丹溪雲∶麻爲氣虛。蓋年力已布涵生精羊肉脛骨肉蓯蓉枸杞子沙苑巴戟牛膝當歸川石斛

(四四)少腹有形,左脅脹,內發必肌肉麻木嘔吐痰沫不爽,此屬肝厥,由乎懷抱抑鬱淡吳萸川楝子香附南山查青橘葉牡蠣

(二二)壯年脈芤少神,色痿肉瘦,食進不充形骸,不耐煩勞,乃內損也。節慾養精,安神河車人蔘地五山藥茯神蓮肉芡實

(六十)吸受暑熱異氣,入表中之裏,爲淋痛溺赤,形肥,素有痰溼,議通太陽桂枝豬苓茯苓海金沙寒水石

(五九)夏至陰生,忽然口頰斜,耳竅無聞,此非外來之邪,皆由男子望六,下元已空,真陽地磁龜板丹皮五味天冬枸杞蓯蓉菊花炭川斛

(七七)高年宿疝不愈,入夏陰囊足跗脹大,乃陰髒之真漸竭,腑中陽氣不行,一派濁陰白通湯蔥白

(五一)正視一物見二,睨視則否。凡積勞氣泄陽傷,當夏熱氣再大泄,雖曰肝竅開目,實桂圓肉枸杞子炙黑甘草五味子山萸肉菊花

(五一)久嗽失音,飲食仍進,自覺淹淹無力,此是內傷勞倦。夏月泄利,是暑溼氣感,不白芨生黃炙甘草苡仁黃精

(二一)蓐勞下元先空,咳音不轉,必致嘔吐,是衝脈虛,氣逆上攻,燻蒸肺臟。延及不炒當歸白芍炙草南棗

(五二)平昔飲酒,夏令再受地溼之感,內外溼邪傷陽阻遏氣機流行,遂致一身盡腫,針八川烏附子白朮茯苓木香黑豆

(三八)陰火喉痹滋腎丸

(四四)勞必疝墜,按之有聲而解,是虛而氣乘,非因寒也。閱所服之藥,半屬辛熱,不知熟地茯神遠志魚膠柏子仁五味子紫胡桃肉沙苑子

(六七)少腹有形,六七年漸加腹滿,述臨暮納食,夜必腹鳴瘕泄,蓋老年坎陽日衰,坤土醫藥人蔘菟絲子葫蘆巴茯苓茴香肉桂補骨脂砂仁金鈴子肉果山藥糊搗丸

(十七)脅中刺痛血逆,心中漾漾隨嗽吐出,兼有嘔惡腹痛,此笄年情志鬱勃,陽氣多升山楂桃仁柏子仁丹皮延胡益母草

(二十)暑入心胞煩熱多驚,舌苔黃而不渴。連翹犀角益元散竹葉石菖蒲川貝

(二四)先開稟薄,壯盛精氣不足,形神勞動,陽乃浮越。精血皆有形,非旦夕可生,培養兩儀

(四六)頭風傷目,是內起之風。屢投發散清涼,藥不對症,先傷胃口。仿內經辛苦急,食枸杞子桂圓肉茯苓炒熟半夏

(四一)肝風化熱犯胃,噁心痞悶,食入作脹,口渴,議養胃制肝。人蔘金石斛烏梅肉麥冬新會

不得臥胸滿氣喘暑風溼氣漫處三焦太陽膀胱不開,邪鬱生熱,氣痹生腫,先議開三焦氣分之窒。杏仁白蔻仁滑石寒水石豬苓廣皮厚朴茯苓皮

(六一)拮据勞形,操持勞神,男子向老,下元精血先虧,陽失交護,浮越上冒,致耳目清虎潛丸

(十九)肌柔色白,形氣不足,當知識年歲,龍雷突起無制,幹嗆咳逆,情萌不遂,有夢遺三才湯加蓮肉芡實茯神柏子仁

(五八)痢已八月,久痢自必傷腎,下失收納。據述泄氣糞通稍爽,非寒膩固澀所宜,用景

(二十)陽浮汗泄,衄血,皆下焦真陰不充。適值乘龍之喜,與病相悖。議填實下元之陰,熟地萸肉五味女貞子旱蓮草茯神秋石黑殼建蓮蜜丸

(三九)瘧邪流入肝絡,莖舉,寐中夢擾,熱逼筋骨,液傷痠痛,正虛邪伏,滋養不效。生鱉甲生地胡黃連丹皮山梔青黛

(四一)酒客內有溼熱,瘍膿初愈,精神未復,小暑泛潮,外溼內溼併合,致傷脾胃之絡澀藥茵陳茯苓皮厚朴廣皮海金沙雞肫皮大腹皮楂肉砂仁殼

(二六)目患,其來甚驟。醫投風藥寒涼,漸起翳障眵肉,欲遺未泄,已見淋濁陰虛弱質石蟹苦丁茶金石斛桑白皮滑石荷葉夏枯草

(十五)稟質聰慧,當此已有知識,勤讀夜坐,陽升則上熱下冷,真陰不能生旺,長夏變幻人蔘葛根廣皮黃柏谷芽澤瀉茯苓川連

三一)形質偉然,吸氣不入,是腎病。自言心緒少適,六七年久藥無效,近來納食不運,人蔘茯苓龍骨小麥炙草金箔

(四八)凡寒溼痹久則變熱,六氣客邪,悉從火化,邪客軀殼節骱,熱氣還蒸諸竅,膚腠癮羚羊角犀角殭蠶桂枝花粉白蒺藜

(五一)中年食入,涎沫上壅吐食,此屬反胃。姑以淡薄滋味,清肅上氣。平昔飲酒惡甜,鮮枇杷葉蘇子降香橘紅蘆根苡仁

(二四)上年產後,至今夏經轉寒凜,遂結氣瘕,自少腹攻至胃脘,脘痛,氣結宜開,先用延胡金鈴子青蔥山楂香附蓬莪術

(十一)平素飲食少用,已見脾胃不和暑溼熱氣,從口鼻入,幕原受邪,邪氣蒸搏,口舌而脾飛滑石竹葉杏仁厚朴廣皮白茯苓白蔻仁

(三二)正在壯年,交四月陽氣升舉,忽然跌僕無知,頭搖肢搐,越旬又發,問病因忿怒所辛香龍薈丸每服二錢(四服)

(六二)酒溼熱氣,氣先入膽,溼着胃系,痰聚氣窒,絡血瘀痹,痛在脘,忽映少腹氣血土蔞皮半夏枳實川連生薑

(五五)陰虛質弱,風溫溼溫,皆邪在氣分,汗散傷液,邪入心營,神識昏昧,肢節微痙,飛滑石鮮菖蒲根茯苓皮通草寒水石廣皮煎藥化服牛黃丸

(四一)暑溼皆氣窒成瘧,初起舌白嘔吐,乃太陰脾病;誤用寒涼滋柔陰藥,助其溼邪,引邪入營,舌赤不喜飲水,何從氣分開其結,逐其溼,仿古腎治瘧務在通陽茯苓(一兩)囫圇厚朴草果半夏新會高良薑衝入薑汁五分

上年久暖少寒,冬不藏固,花甲已外,腎真既虧,水不涵木肝陽化風,勃然上泛,遂令眩暈。經雲∶下虛上實爲厥,乃欲僕中之根萌也。此非外來六氣所感,由操持縈思,五志之陽劇升煩動,在裏營血脂液暗耗。診脈左尺空弦,望色浮紅光亮,欲便用力,汗泄,偶爾立起,則足跗骨痿,色脈見症,顯明彰着。閱所服諸藥,未參內典聖訓。昔劉河間內經奧旨∶凡上實下虛耳鳴足痿,便溺竅阻等症,每以濁藥清投,名曰飲子,宗是議主治。制熟地肉蓯蓉遠志柏子仁川斛天冬五味牛膝

(山西)泄瀉二年,食物不減,胃氣未損,脾陽已弱,水溼陰濁,不易輸運。必須慎口,勿生茅術生於術炒香菟絲子茯苓

瀉血八年,腹左有形梗痛,液耗渴飲,肝風大震,腑氣開合失司,溲溺不利,未可遽投固澀。茯苓木瓜白芍烏梅澤瀉炙草

風溼熱爍於經脈,右肢牽掣,邪未驅盡,發爲瘡疾有年,陽明脈空,遂致偏痿。生黃歸身防風丹木防己黃柏銀花

背寒鼓慄而後發熱,二便頗利,並不渴飲,入暮倚枕,氣自下衝,嗆咳不已,脈空大,按之不鼓,肌消神鑠,是煩勞抑鬱傷陽寒熱戌起醜衰,解時無汗,非外感表病顯然。溫養營分,立方參入奇脈,宗陽維爲病苦寒熱之例。川桂鹿角霜當歸炙草生薑南棗

進通和營分兼走奇脈二劑,寒熱已止;而操持煩心,皆屬傷營耗氣,未免滋擾反覆。經謂心營肺衛之虛,都是上損,立方不越益氣養營矣。人蔘茯苓廣皮炙草炒白芍當歸棗仁生薑

久損精神不復,刻下土旺,立春大節,舌碎腐,陽升陰不上承,食不知味,欲吐,下損及胃,最屬不宜。人蔘麥冬紫衣胡桃肉熟地雞子黃茯神

氣鬱,肝不疏泄,神狂譫語,非是外感,乃七情之病,先進滌痰湯法。川連膽星石菖蒲半夏鉤藤山梔遠志橘紅

風溫上受,心營肺衛皆熱,氣不宣降則痞脹,熱燻膻中則神迷,此上焦客邪,想有酒食內因之溼,互相挾持,七八日未能清爽,以梔豉湯主之。山梔豆豉杏仁鬱金蔞皮鮮菖蒲

(小姐)診脈左勁似數,右寸虛大,中下虛濡,面色白,少寐消渴,納谷最少。經候不安。人蔘炙黑甘草歸身赤白制首烏茺蔚子酒炒白芍桂圓肉黑豆

下血,純用苦寒,幸得補陽,救正陰陽造偏。浮腫咳喘,此藏聚失司。當春升發泄之候宜通補攝納,治其肝腎;若術呆補,恐助濁凝,有脹滿之變。人蔘五味茯苓車前熟地炭炒杞子炒歸身巴戟

脈濡,面赤嘔吐自利,此太陰脾陽受傷,濁陰逆侮,高年不可純消,擬用理中法。人蔘炒黃乾薑厚朴薑汁炒)炒半夏

中下陽微,嘔呃下利,溫中不應,恐延衰脫。夫陽宜通,陰宜守,此關閘不致潰散。春回寒谷,生氣有以把握,候王先生主議。人蔘附子炮姜粳米赤石脂白芍

(四七)脈濡澀,減食不運,脘中常痛,糞後血下如線。按經雲∶陰絡傷則血下溢。閱前方三於術炭枳實鬱金廣皮炒焦桃仁白芍炙草茯苓

晨起未納飲食,吐痰致嘔減谷,胃陽傷也。由多進知柏所致,其苦寒胃先受傷矣。先用小半夏湯黍米

積勞氣血凝遏,脘悶肋痹食減。治以宣通脈絡。桃仁當歸鬱金柏子仁小胡麻桑葉桑芽膏丸

(三五)忽然神迷,超時自醒,病起一年,頻發漸近。今診脈細弱,必未實熱,此因憂慮,理痰午服鮮菖蒲根天南星遠志竹節附子茯苓薑汁夜服白金丸

(三四)聲音不宣,痰出鼻竅,上焦肺氣窒塞。經營着急,傷肺;酒熱燻蒸,亦主傷肺。宜杷枇葉薄荷桑葉杏仁牛蒡子甘草午前服

(二十)久病氣血膠結,絡中不和。攻補皆不去病,仿古五積治例,每以疏通緩逐爲法,不雞內金海浮石蛤粉歸須桃仁半夏栝蔞實枳實山楂

脈動如數,按之不鼓,便血自去秋大發,今春頻發不已,凡夜寐夢泄便血隨至,平時身動,吸促如喘,氣衝咳嗆,心悸耳鳴,足肢痿弱,不耐步趨,種種見症,顯然肝腎真陰五液大傷,八脈無以攝固;陰既虧損,陽無有不傷,此滋補原得安受。嘗讀仲景少陰病治例,有填塞陽明一法,意謂脂液大去,關閘皆撤,而內風虛陽,得以掀旋內擾,屢投補陽暗風隨至,聖人每以填塞其空,似與內經腑通爲補之義相左;然關門不固,焉有平期。既驗之後再以血肉有情,另佐東垣昇陽之法,安養調攝,自有成驗。先用方∶禹糧石赤石脂人蔘五味萸肉木瓜蒸餅爲丸李先知曰∶下焦有病患難會,須用餘糧赤石脂。以土屬外剛內柔,味酸質濃,能填陽明空漏以柔膃肭臍鹿茸韭子補骨脂菟絲子粉赤白茯苓暮夜兼進東垣昇陽法∶人蔘黃熟術廣皮炙草炒歸身防風羌活獨活

辛泄太過,肺胃津傷,咽喉乾涸,出納氣阻。蓋肺爲出氣之髒,姑進滋養上焦,以充化源。生雞子白玉竹麥冬甜杏仁甘草

填陰則陽和風熄,雖已獲效,春分後診左脈垂尺已減,右脈弦,恐夏熱氣泄,有減食神煩之慮。早上仍用前方,晚進戊己法,仿仲景肝病實脾之意。人蔘熟術茯苓炙草廣皮白芍

飢不欲食氣衝咽嗌頭眩寒熱汗泄,皆肝陽升動太過;若加怒勞,恐有暴厥之慮。川連烏梅人蔘牡蠣白芍炙草

熱灼,耳鼻諸竅皆癢,浮陽化風上擾,汗多不渴飲,此非氣分實火,鎮固不應,法當攝補。三才湯合參麥散主之。

(四三)鬱怒致病,心胸映背痛甚,至氣阻咽喉,呼吸有音,吐涎沫,又不熱渴,由肝病蔓鮮枇杷葉香豉苦杏仁鬱金栝蔞皮黑山梔

三一)臍流穢水,咳嗽腹痛欲瀉。詢知勞動太過,陽氣受傷。三年久恙,大忌清寒治嗽黃建中湯去姜

(五二)服腎氣湯得效,是下焦陽微,致神氣冒昧,吸不得入爲喘。溫補收納,一定成法。人蔘熟附茯苓車前紫衣胡桃肉

脈左弦,肝風犯胃,水谷下嚥即嘔,經月不愈,胃氣大虛,泄木必兼安胃。人蔘川連黃柏川楝子川椒桂皮烏梅白芍

心痛,心中熱腰脊酸瘦,五心皆熱,自產後半載,形消食減,乃下焦陰液大耗,而肝風挾陽震動矣。病自內損,固當補益;然閱所服方藥,雖曰養陰,半投芎柴辛散,是昧於根蒂已虛,雜用升泄,恐咳喘躁厥至矣。生地阿膠白芍麻仁炙草麥冬羚羊角磨汁

崩淋已久,少腹結瘕,液涸氣墜。辛甘溫潤之補,冀得宣通;勿謂崩症,徒以澀藥。淡蓯蓉杞子柏子仁郁李仁冬葵子歸身

(奶奶)風溫手太陰肺病,與傷寒足經不同,輕劑恰合治上;無如辛散消克,苦寒清火,氣已玉竹桑葉沙蔘甘草甜杏仁甘蔗汁

脈形濡弱,形寒汗出,頻吐涎沫,三日來,寤不能寐,此胃中虛冷,陽氣困憊。法當溫中,佐以運通,宣導寒涼,斷勿輕投。丁香益智仁半夏茯苓廣皮煨姜

腑陽不通,肝失疏泄,至腹痛便難,咽阻目赤。此酸苦泄熱以通陽竅,仿前賢龍薈遺意,陽和風化腸垢始下。脈雖小安,而舌幹少寐,陽明胃汁未充,仍宣甘寒爲主,以性躁肝急,脾胃易虧也。生地阿膠麻仁麥冬白芍茯神

勞心營耗,風火交熾,飲啖酒肉,溼熱內壅,絡虛脈實,肉腫如痹。當此小滿陽氣大泄,一陰未復,致內風挾陽上巔,耳目孔竅不清,舌苔黃濃,並不大渴,雖與客熱不同,但口中酸濁吐痰,酒客不喜甘藥,議進滋腎丸

風溫上腫,氣窒不飢,仍從上治。活水蘆根兜鈴白蔻仁杏仁大豆黃卷苡仁幹蟾丸五丸

溼熱蒸傷脾胃,身熱泄瀉黃芩白芍滑石豬苓

穢濁纏染,口鼻吸受時序雨潮之溼,亦屬不正異氣。此芳香開氣,淡滲利溼,一定成法白蔻仁藿香根竹葉杏仁大豆黃卷厚朴滑石

脈細,自痢瀉血,汗出淋漓,昏倦如寐,舌紫絳,不嗜湯飲,兩月來,悠悠頭痛,乃久積勞傷,入夏季發泄陽氣冒巔之徵。內傷誤認外感,頻投苦辛消導,大劫津液少陰根底欲撤,陽從汗泄,陰從下泄,都屬陰陽樞紐失交之象,此皆見病治病,貽害不淺。讀長沙聖訓,脈細欲寐,列於少陰篇中,是攝固補法,庶可冀其散而復聚。若東垣術諸方,乃中焦脾胃之治,與下焦少陰無預也。人蔘禹糧石赤石脂五味子木瓜炙草此仲景桃花湯法,原治少陰下痢。但考諸本草,石脂餘糧乃手足陽明固澀之品,非少陰本髒關,

(奶奶)疝瘕痛在少腹左旁,病傷厥陰絡脈,宗仲景法。當歸(三錢)生精雄羊肉切片漂去血水生薑(一錢)炒黑小茴香(一錢)

目黃脘悶,汗多嘔吐,溼勝,症屬脾瘧厚朴半夏草果藿香根白蔻仁

頭旋目暗心悸,不渴不飢,勉強進食,二便自通,不致脹阻,病經臥牀一月。東垣雲∶久病不知飢飽,不見皮枯毛瘁,乃痰飲爲患。當陽氣上時令,恐延痰厥。炒焦熟半夏枳實高粱茯苓薑汁

戊申三月廿一日起恙,至四月初一日診脈虛促,舌微腫,心悸,神恍惚,遂肌麻痹遺泄晝夜臥不成寐,腰以下痿軟,不勝坐立。此屬陰液素虧,值春夏之交,陽氣發泄,陰乏戀加以步趨嗔怒。都令五志中陽大動,誠如內經煩勞則張,精絕,闢積於夏,令人煎厥薄謂。蓋張指陽氣之弛張,精絕謂真陰之內奪,木失水涵,肝風大動,皆爲厥之因也。法濃固陰,甘緩和陽,內風熄,可冀悸定安寐。倘執方書不寐投以溫膽湯,或畏虛亂補,明陰陽臟腑之先後矣。人蔘(一錢半)茯神(三錢)真阿膠(二錢)麥冬(一錢)生牡蠣(三錢)龍骨(三錢)生

己酉歲正月初九日診,夢寐欲遺,丸方∶人蔘(二兩)熟地(四兩)河車膠(一具)五味(一兩半)覆盆子(一兩半)菟絲子(一兩半

病小愈,即食腥滯粘膩之物,胃陽尚弱,穢濁痞結中焦不運,陽氣不行,大便七八日不更衣,舌自涎湧,鼻覺氣穢,清濁混亂。所服之藥半系辛寒,不究陽傷,致纏綿逾月。先用來複丹,每服一百粒,薑湯送下。

日前議味淡輕揚,少佐微辛,正合經言肺欲辛之旨;然發表之,辛則升;開泄之,辛則降。夫肺主一身之氣,清空之體義不受濁。前雲穢瘴上入,肺位最高,受戕最先,因失治而漫延中下。內經色診謂從上病者治其上,斯源清流潔矣。水蘆根白通草茵陳苡仁茯苓桑皮研入白蔻仁末臥時服威喜丸二錢

溼阻經絡爲痛,初在虛裏穴,漸延肋背附骨,日來背部發現溼症,微微紅色,此溼邪由氣及於血分。丸藥攻滯,僅走腸中,未能引經宣通。所用氣分肺藥,咳喘濁痰已緩。今經絡久痛,當以三因痹症參看。制蒺藜通草木防己炒焦半夏苡仁茯苓炒熟石膏

大雨潮溼,下痢都是陰寒。服黃連陽傷脹。繼雖用溫,又是守中。今二便不爽,脹必兼痛。腑爲陽,陽宜通,通則濁陰不聚,痛脹自減。大針砂丸每服一錢二分

(娘娘)少腹酸鬱不和,據述因寒溼而起。緣產後精采不復,衝任已空,蹺維不攝,經言陽清人蔘紫石英炒歸身鹿角霜炒杞子茯苓接服斑龍丸加參。

口鼻觸入臭穢濁氣,蒙閉心胞,遂心胸痛瘀血,且欲昏閉,即方書中惡之症。蘇合香丸,能闢穢惡之邪。若誤認陰症,擅投桂附,則抱薪救火矣。蘇合香丸二丸

(小姐)時時驚恐,不食不便,狀如神附,頭面肌浮,舌強脣腫,寤不能寐,夜多妄言,經

厥陰頭痛舌幹消渴心下煩痛,無寐多躁,少腹脹滿,小溲滴瀝,時時痙搐,最怕厥竭。阿膠鮮生地雞子黃黑豆皮煎半盞送滋腎丸二錢。

幼稚哮喘,由外來風寒,必從肺治,因過食甘膩,必兼理胃,久發不已,病氣蔓延,不獨在肺胃間矣。故因勞致發,遇冷而發,乃衛陽已虛,煩動火升面赤,皆腎陰內怯,雖非色慾之損,然因病致虛也。須知病是有餘,體屬不足,不可徒用攻痰逐氣,取快一時。當未發之時,病機潛伏,只宜培土以運痰,土旺則肺氣充,壯水納氣以益腎,子氣充長,母氣自強,此爲子母相生之治,守之日久,發作自緩。況宿病無急攻之法,或寓攻於補,或攻補互施。然寒暄飲食調攝,於此症尤當加慎。早上服補納腎氣方薑汁制熟地生白芍懷山藥丹皮雲苓紫衣胡桃肉鹹秋石澤瀉蜜丸桐子大午後服健中運溼方∶人蔘半夏新會茯苓枳實地慄金石斛湯法丸

溼鬱熱蒸,必陽氣鼓運,溼邪乃解,是寒戰身痛已緩,蓋溼從戰而氣舒,戰後陽氣通和,爲身熱汗出耳。但脈濡神倦,餘邪未盡,正氣已虛,有轉瘧之象。用大半夏湯,通補陽明。人蔘半夏茯苓薑汁

早食暮吐,大便不爽,病在中下,初因勞傷,胃痛痰瘀,有形之阻。桃仁半夏韭汁枳實

老年伏氣溫邪,五十日不解,脘痞不飢,心中脅內獨熱,藥下嚥則嘔,痰多呃逆,舌焦微渴,四末微冷。此胃傷已極,久乏谷氣,致津液不復,氣機鬱悶。用藥須忌苦燥辛溫妨胃。先議芳香輕清,兼以谷氣開醒上中。香梗露香櫞露玫瑰露銀花露米漿

瘕聚攻觸中脘心痛映背,嘔吐涎沫。凡久病病必在絡,絡空必成脹滿。已經旦食苟安暮食痛嘔,其胃中清陽久失旋運之司,飲食尚助嘔脹,焉能承受湯藥,病退無期,頗爲棘閱古方書,於久病有形,通劑是議。先擬通陽,改投小丸。一味阿魏丸硃砂爲衣,服五分。

形寒足痛肌肉漸腫,勞力行走,陽氣受傷,客邪內侵,營衛失和。仿局方痹在四肢汗出陽虛者,與黃五物湯。黃桂枝茯苓炙草當歸煨姜南棗

胸臆不爽,食入內脹,糞後便血,病已二年。診脈左小澀,右微弦,食減形瘦,是內傷悒鬱。初病在氣,久延血絡。而瘀腐色鮮,血液皆下,從怒勞血鬱治。桃仁杏仁柏子仁歸尾紫菀冬葵子

臍下有形攻觸,氣上嘔吐,降下則失氣脹消,腹中必有濁滯阻塞。椒附難投,僅能開無形陰濁。老年陽衰,不可遽投攻下。用半硫丸一錢,俾腑陽流通,滯濁自去。

脈右弦,脘痛映背,得嘔痛發,氣鳴痛緩。乃胃氣少降,寒暄七情皆令痛發,病屬肝胃議河間金鈴子散金鈴子延胡半夏薑汁茯苓橘紅

酒客胃中釀熱,嗔怒亦令肝陽犯胃,今納谷脘中微痛,乃陽逆失降。酒家忌用甘膩,辛苦清降,平肝和胃治之。川連吳萸半夏薑汁茯苓橘紅竹瀝

清明穀雨氣候已暖,所感溫邪,從口鼻吸受,自上及中爲三焦病;羌防乃散足太陽風寒表邪溫病篇雲∶誤用辛溫表散,即爲重劫津液。今頭身痛咽痛,心胸煩悶,視其舌,心灰黃,邊紫絳,渴飲不能下嚥,斑疹隱隱,津涸,呼吸漸閉,所謂一逆尚引日再逆促命期矣。重症之尤,勿與目下時行客邪同視。玄蔘連翹銀花白金汁(衝)大豆黃卷滑石象貝川通草

肝藏魂,因怒則諸陽皆動,所見病情,皆屬陽動化風而爲厥,故凡屬厥症,都隸厥陰。考內經治肝之法,不外辛以理用,酸以治體,甘以緩急。今肝陰素虧之體,驟加暴怒,病已浹旬,液涸陽亢,急急鎮固收攝,猶慮弗及。閱所服諸方,僅以泄肝爲用,平肝爲事,膚淺庸劣,一至於此。不知補法,都以子母相生同治,蓋壯水則木得滋榮,陰充則風陽自熄,醫不師古,尚敢稱虛道實耶。生地阿膠麥冬人蔘金箔雞子黃

瘧熱傷陰,心腹中熱,浮陽升降,鼻衄汗出,遺精便難。此因瘧加病,久臥氣機呆鈍,食入難消。然調脾胃之藥,皆氣勝助燥,施於液虧體質,於理有悖。焦谷芽生地炭炒知母制首烏鱉甲白芍服二劑後接服後方∶谷露人蔘麥冬鮮生地北五味

久遺溲溺,淋瀝三年,下焦常冷,脊膂腰髀疼楚如墜。此腎臟虛寒,但填精固澀多進不應,是督任三脈失司,粘膩澀藥,未能走入奇經,仿孫真人九法中採用。鹿茸補骨脂韭子蛇牀子菟絲子覆盆子金櫻子瑣陽生杜仲炙草茯苓

病已三載,仍然能寢能食,諒非臟腑虛損。自述冷氣或聚胸臆,或貫脅肋,水飲下嚥,有聲,氣得下降,宛若病去。此必支脈結飲,久久阻遏氣隧流行,決非重墜攻逐以及溫補膩濁可治。蓋脈絡爲病,非辛香何以開鬱,議宣通氣方法降香枇杷葉鬱金橘紅蘇子桔梗苡仁桑葉淡姜渣

動氣兼有遺精已是下焦陰陽虛損。況久病欲進溫養,必須通攝,桂附氣雄而剛,非下損藥也。淡蓯蓉補骨脂胡桃肉生菟絲子覆盆子家韭子茴香茯苓

脈小數色蒼,心痛引背,脅肋皆脹,早上牙宣齦血,夜寐常有遺泄。此形質本屬木火,加以性情動躁,風火內燃,營陰受劫,故痛能進食。歷來醫藥治痛,每用辛溫香竄,破泄真氣。不知熱勝液傷,適令助其躁熱,是經年未能痊期。議以柔劑,熄其風,緩其急,與體質病情,必有合之機。細生地阿膠牡蠣玄蔘丹蔘白芍小麥南棗

秋瘧愈未撤消,冬季連次感觸溫邪,老年平素有痰嗽本恙,溫風爍肺氣,劫胃汁,致痰多咳甚欲嘔,脈數,倏熱,右脅常痛,火色升於右頰。由胃津漸傷,肺不主降,而升騰莫制。古稱肺乃柔金,胃爲陽土,已經百日纏綿,開提半屬苦辛,辛泄肺氣,苦再傷胃,致不思納食。議甘藥濡胃潤肺,胃汁自充,肺氣自降,土旺生金,古賢定法。玉竹麥冬花粉甜杏仁橘紅蔗漿

老年腫脹,四肢俱冷,皆陽氣衰憊,濁陰僭踞。蓋脾陽主運腎陽司納,今食入愈脹,二便不爽,中下之陽消乏,豈可小視此病。炮黑附子乾薑白朮厚朴茯苓澤瀉

肝氣升舉犯胃,胃逆不降,幽門不通,旁趨爲脹,數月久延,氣分已入血分桃仁郁李仁降香歸須川楝山梔

寸脈獨搏,不飢不食上焦氣分之阻;時當仲夏,必有溼熱客氣內伏。半夏曲栝蔞皮滑石黃芩通草杏仁

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