2 英文參考
summer fever[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2010）]
4 疾病概述
夏季熱（summer fever[1]）爲病名[2]。是指傷於暑邪，以長期發熱，口渴，多尿，無汗或少汗爲主要表現的嬰幼兒時令性熱病[2][2]。屬中醫學“疰夏”範疇[2]。
夏季熱又稱暑熱證，爲嬰幼兒特有的熱性病。臨牀以長期發熱，口渴多飲、多尿、汗閉爲特徵。發病與氣候炎熱密切相關，自盛夏起發熱，可持續1~3個月。以6個月至3歲體弱小兒爲多見。西醫亦稱爲夏季熱或暑熱症。
5 診斷要點
1、嬰幼兒在夏季長期發熱，熱勢隨氣溫升降，伴有口渴、多飲、多尿、汗閉或少汗等症。患兒熱勢雖高但無急性病容，病程長則營養情況較差，秋涼後病多能自愈。
2、本病應與一些長期發熱的疾病作鑑別。如小兒溼溫，則發熱較高，表情淡漠，有嘔吐、腹脹、腹瀉或便祕等消化道症狀；若小兒肺癆，則有不規則發熱或午後潮熱，盜汗，咳嗽，食慾不振，疲乏消瘦等症狀。
6 辨證分析
1、小兒稟賦不足或病後體虛，入夏後不能耐受暑熱燻蒸而發病。暑氣蘊於肺胃，灼傷肺胃之津，津虧則內熱熾盛，故發熱、口渴多飲；暑易傷氣，氣虛下陷，氣不化水，則水液下趨膀胱，而出現尿多清長；暑傷肺氣，開闔失職，肌腠閉塞，故見少汗或無汗；汗與小便，俱屬陰津，異物而同源，故汗閉則尿多，尿多則津傷，津傷則必飲水自救，因而形成汗閉、口渴多飲、多尿的證候。
2、本病之辨證應辨別病屬何髒何腑，證屬陰虛、氣虛還是陽虛。如屬肺胃陰虛的，則見津傷熱證；如屬脾胃虛弱的，則見中陽不振證侯；如屬脾胃兩虛，心火獨盛的，則多表現爲下虛上盛的證侯。
7 辨證分型
7.1 夏季熱·暑傷肺胃證
夏季熱·暑傷肺胃證（summer fever with summerheat injuring lung and stomach[2]）是指暑傷肺胃，以發熱持續不退，熱勢多午後升高，稽留不退，氣溫越高，身熱也越高，口渴引飲，無汗或少汗，肌膚乾燥，神疲乏力，煩躁，多尿，舌紅苔薄黃，脈數爲常見症的夏季熱證候[2]。
7.2 夏季熱·上盛下虛證
夏季熱·上盛下虛證（summer fever with syndrome of upper excess and lower deficiency[2]）是指暑熱盛於上，肝腎虛於下，以身熱不退，朝盛暮衰，口渴多飲，精神萎靡，或虛煩不安，面色蒼白，下肢清冷，小便清長，頻數無度，大便稀溏，舌紅，苔黃而幹，脈細數無力爲常見症的夏季熱證候[2]。
8 辨證論治
8.1 暑傷肺胃
8.1.1 證見
長期發熱，熱勢較高，口渴引飲，頭額較熱，皮膚乾燥灼熱，無汗或少汗，尿多，精神煩躁，口脣乾燥。舌紅，苔薄黃，脈數。
8.1.2 治法
8.1.3 方藥
1、主方：王氏清暑益氣湯（王孟英《溫熱經緯》）加減處方：西洋參6克（另煎），石斛10克，麥冬10克，黃連3克，淡竹葉8克，知母10克，西瓜翠衣15克，荷梗10克，粳米15克（包煎）。水煎服，每日1劑。汗閉熱高者，加青蒿10克、香薷6克。高熱煩渴者，加生石膏30克。舌紅而幹者，加鮮蘆根20克、鮮生地黃20克。煩躁不安者，加象牙絲10克、蓮子心5克。胃納欠佳者，加麥芽15克、山楂15克。
2、中成藥
（2）複方玫瑰茄沖劑，口服，每次1包，每日3次，溫開水送服。
3、單方驗方：青蒿地骨皮湯（南昌市第叄醫院驗方）處方：青蒿10克，地骨皮15克，薄荷3克（後下），益元散6克（包煎），淡竹葉8克，連翹10克，金銀花10克，蘆根15克，胡黃連6克。水煎服，每日1劑。
8.2 脾陽不振
8.2.1 證見
發熱時高時低，氣短懶言，肢體乏力，睡時露睛，食慾不振，口渴引飲，大便溏薄，尿多而清長。舌質淡，苔薄，脈虛大或細軟無力。
8.2.2 治法
8.2.3 方藥
1、主方：補中益氣湯（李杲《脾胃論》）加減處方：黨蔘12克，白朮10克，黃芪10克，當歸6克，山藥15克，扁豆12克，升麻3克，陳皮6克，甘草6克。水煎服，每日1劑。煩渴引飲，脣紅舌幹者，加石斛10克、麥冬10克、五味子6克。四肢不溫者，加補骨脂10克、益智仁10克、菟絲子10克。納呆苔膩者，加藿香10克、白蔻仁3克（後下）。
2、中成藥
（1）李氏清暑益氣丸，口服，每次1/2丸，每日2次。
（2）補中益氣丸，口服，每次3~6克，每日2~3次。
（3）參苓白朮散，口服，每次3~6克，每日2~3次。
3、單方驗方：益氣養陰湯（賴天松等《臨牀方劑手冊》）處方：黨蔘、黃芪、何首烏、地骨皮、黑柴胡、知母、澤瀉、白芍、桂枝、陳皮各6~15克。水煎兩次作2~3次服，每日1劑。
8.3 下虛上盛
8.3.1 證見
精神萎糜，虛煩不安，面色蒼白，食慾不振，下肢清冷，小便清長，大便稀溏，身熱不退，朝盛暮衰，口渴多飲。舌淡苔薄，脈細數無力。
8.3.2 治法
8.3.3 方藥
1、主方：溫下清上湯（江育仁等《中醫兒科學》）加減處方：太子參15克，附子6克，菟絲子10克，覆盆子10克，桑螵蛸10克，補骨脂10克，白蓮鬚10克，黃連3克，磁石20克（先煎），天花粉10克，蛤粉15克。水煎服，每日1劑。煩躁不寧者，加龍齒20克（先煎）、硃燈芯草2扎。口渴引飲者，加鮮石斛15克、烏梅6克。
2、中成藥金匱腎氣丸，口服，每次3克，每日3次，淡鹽水送服。適用於腎陽不足者。
3、單方驗方：蠶繭湯（朱大年《實用中醫兒科學》）處方：蠶繭10~20個，紅棗10~20枚，烏梅5克。水煎服，每日1劑。
8.4 其他療法
1、外治法取生綠豆50克，雞蛋1枚。將綠豆研細，以80目篩篩過，加雞蛋清，調成稠糊狀，做成直徑3~5cm、厚0.5~0.8cm的圓形糊餅2個，分別攤於布塊上，敷於雙湧泉穴，以繃帶固定，每次敷6~8小時，每日2次。
3、推拿療法旋推脾土、腎水各300次，推上叄關及下六腑各300次，按揉大椎、足叄裏各20次，摩湧泉穴100次。
4、飲食療法
（1）蠶繭紅棗烏梅湯：蠶繭20枚，紅棗20枚，烏梅3枚，煎湯代茶飲用。
（2）荷葉冬瓜湯：鮮荷葉1張，冬瓜皮50克，西瓜皮50克，煎湯代茶，頻頻飲用。
（3）枸杞冰糖飲：枸杞子50克，五味子50克，冰糖50克。將五味子裝在淨紗布袋內，與枸杞子加水100毫升同煎，煮取藥汁800毫升，加入冰糖，代茶飲用。