小半夏湯

中醫學 方劑學 方劑 中藥學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

xiǎo bàn xià tāng

2 英文參考

Small Pinelliae Decoction[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

小半夏湯方劑名,其同名方劑約有三首。

4 金匱要略方論》卷中方之小半夏湯

4.1 別名

半夏生薑湯半夏湯、鮮陳湯

4.2 處方

半夏一升,生薑半斤[1]

半夏18克 生薑15克

4.3 功能主治

金匱要略方論》卷中方之小半夏湯功在和胃降逆,消痰蠲飲,治飲停心下嘔吐不渴,心下痞[1]

功在蠲飲和胃,降逆止嘔開胃消食。溫胃燥溼。除痰,降氣,平胃。主治痰飲內停,嘔吐反胃呃逆霍亂心下痞不寐嘔家不渴,心下支飲黃疸病小便色不變,欲自利,腹滿而喘,不可除熱,熱除而噦者;諸嘔吐,谷不得下者。嘔噦,心下悸,痞硬不能食天行後噦,欲死,兼主傷寒霍亂嘔吐涎沫,醫反下之,心下作痞。陽明傷寒,不納谷而嘔吐不已者。呃逆谷氣入口即吐,及發汗後水藥不下。反胃,寒痰甚者。膈上痰,心下堅,嘔逆目眩胃實嘔吐不寐

4.4 用法用量

水煎,分兩次服[1]

以水7升,煮取1升半,分溫再服。

上二味。用水700毫升,煮取300毫升,分兩次溫服

4.5 用藥禁忌

羊肉、餳。

4.6 臨牀應用

1.嘔吐:陳某某,男,53歲,因慢性胃竇炎伴息肉樣變而行胃次全切除術,術後第六天發生膽汁嘔吐,持續70多天不能進食,而行二次手術(鬆解粘連),但嘔葉未能緩解。予中藥旋覆代赭湯瀉心湯左金丸等加減以及益氣養陰生津和胃等劑治療亦無效。改用小半夏湯人蔘,方甲生半夏9克,生薑9g,別直參9g(另煎),濃煎40ml,分兩次服,連服五劑後嘔吐止,並能進食。

2.咳:脈沉短氣,咳甚,嘔吐飲食,便溏泄。乃寒溼鬱痹,漬陽明胃,營衛不和胸痹如悶,無非陽不旋運,夜陰用事,濁泛嘔吐矣。庸醫治痰順氣,治肺論咳,不思《內經胃咳之狀,咳逆而嘔耶。小半夏湯薑汁

4.7 各家論述

1.《金匱玉函經二注》趙以德:半夏之味辛,其性燥,辛可散結,燥可勝溼,用生薑以制其悍;孫真人雲:生薑嘔家之聖藥,嘔爲氣逆不散,故用生薑以散之。

2.《古方選注》:小制之方,以脾胃二經分痰飲治法。蓋胃之支脈有飲,則胃逆爲嘔而不渴,主之以半夏辛溫泄飲,生薑辛散行陽,獨治陽明,微分表裏

3.《醫宗金鑑》:半夏生薑溫能和胃氣,辛能散逆氣

4.8 附註

半夏生薑湯《活人書》卷十八)、半夏湯(《衛生總微》卷七)、鮮陳湯(《古今醫鑑》卷五)。

5 備急千金要方》卷十八方之小半夏湯

5.1 別名

橘皮半夏湯

5.2 組成

半夏1升,生薑1斤,橘皮4兩(一方用人蔘2兩)。

5.3 功效主治

備急千金要方》卷十八方之小半夏湯功在養液潤燥解肌熱,止咳嗽。溫理中氣。主治痰飲胸滿嘔逆噁心頭痛眩暈喘逆咳嗽。心腹虛冷,遊痰氣上胸脅滿,不下食,嘔逆胸中冷者。嘔逆噁心頭疼眩運臂痛背寒,嘈煩多睡。痰壅涎嗽,久不已者。肺胃虛弱,好食酸冷,寒痰停積,嘔逆噁心涎唾稠粘,或積吐,粥藥不下,手足逆冷目眩身重;又治傷寒時氣,欲吐不吐,昏憒悶亂;或飲酒過多,中寒停飲喉中涎聲,乾噦不止。水飲喘逆而無火者。

5.4 用法用量

以水1鬥,煮取3升,分3服。

5.5 加減

若心中急及心痛,納桂心4兩;若腹滿痛,納當歸3兩。

5.6 用藥禁忌

羸弱及老人尤宜服之。

5.7 附註

橘皮半夏湯(《宣明論方》卷九)。

6 方出《備急千金要方》卷十八,名見《普濟方》卷一六七方小半夏湯

6.1 方名

小半夏湯

6.2 組成

半夏1升,生薑1斤,桂心3兩,甘草1兩。

6.3 主治

方出《備急千金要方》卷十八,名見《普濟方》卷一六七方小半夏湯治病心腹虛冷,遊痰氣上胸脅滿,不下食,嘔逆胸中冷者。

6.4 用法用量

以水7升,煮取2升半,分3服。

7 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:157.
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