感症如上法治之愈矣。顧有諱疾忌醫之病家。及操刃殺人之庸技。日久遷延。變如起。猝難措手。用集方治如下。有一種嚴冬感寒。脈浮而緊。外寒束內熱。陽氣不得發泄。致咳嗽吐血衄血者。（春有不吐衄者。）此麻黃症也。而其人素虛。不禁此湯峻險。又非他藥可愈。宜麻黃人蔘芍藥湯。
麥冬（君）五味（使）白芍（佐）當歸（臣）甘草（佐）麻黃（醋制臣）桂枝（佐）黃（君）人蔘（佐）上水煎麻黃令沸去沫。人餘藥同煎。熱服。（此方乃東垣精思慧想而成。妙不可言。餘曾借治此症。應如桴鼓。然最妙之處。在分兩極少。專宣上焦耳。恐初學人不知此義。故論及之。且將本方定其分數。以備加減焉。）傷寒熱甚。不得汗衄血者。（奪汗者無血。奪血者無汗。若得汗則無衄症矣。）乃熱入血分。欲從衄解也。四物湯去川芎加升麻丹皮黃芩之類清之。（升麻一味。加得尤妙。從犀角地黃湯如無犀角以升麻代之之義生來。蓋陽明之脈絡鼻。是經火盛迫血妄行。從鼻出者曰衄。方書言從肺來。非也。若非升麻。則何以達陽明而清其火哉。）亦有衄後病反重者。更傷其陰也。大爲危候。其衄勢必大甚。都氣飲或六味飲。加生地黃生白芍。若血來太多。致耗中氣。當大補其陽。當歸補血湯加人蔘甘草。慮虛火上浮。加麥冬五味。（此等加減。真精細。）若審胃氣未傷。的系熱邪有升無降者。滋腎丸應手即止。有得生者。
黃柏（君）知母（君）肉桂（使）上知柏二味俱用酒洗焙乾。共爲末。煉蜜丸。有一種小腹脹滿。小便自利。（或有漱水不欲咽者。然必以小便爲驗。）其人如狂。爲蓄血。一名熱入血室。男女俱有此血室。在男子則下血譫語。在女子則經水適來適斷。其血必結。（如結胸狀）其病必日輕夜重。小柴胡湯加歸尾調之。男子譫語。其血自下者結。（結當作吉。頗有下後即死者。但血來必驟而多。）結而如狂發黃者。桃仁承氣湯。邪犯心胃者。犀角地黃湯。（謙按。結當作吉四字。恐欠妥協。又云頗有下後即死者。症之兇危已極。何吉之有哉。況內經雲男子便血如注者謂之結。陰一結一升。再結二升。三結三升之旨。其結不當作吉解。又顯然可據矣。）
桃仁（泡去皮尖）桂枝白芍（酒炒）大黃（紅花酒制）芒硝上加生薑三片。或加柴胡青皮枳實炙甘草。
治主脈浮。客脈芤。浮芤相合。血積胸中。熱之甚。血在上焦。此方主之。犀角（使）大黃（君）生地（臣）黃芩（佐）黃連（佐）
又方
犀角（使）生地（君）白芍（臣）丹皮（佐）上方如無犀角。以升麻代之。熱多者加黃芩。脈大來遲腹不滿。自言滿者。無熱也。不用黃芩。升麻與犀角。性味主治不同。以升麻代之者。以其能引入陽明也。但蓄血症不得以升麻代之耳。此方並治瘡疹火盛。傷寒邪傳裏（裏字當作胃腑看）則渴。故渴爲陽明本病。昔人用黃連滑石花粉葛根及白虎。（無汗。則雖渴忌與白虎。）加人蔘清之。甚者大柴胡承氣下之是也。若夫腎虛火不歸經。渴飲冷水者。爲十全大補八味之症。（此症亦有水虧不能配火。而火乘於上者。當從六味左歸。以滋其陰。而火自降矣。）又有陰虛煩躁而渴者。不能飲水也。宜冷服四逆湯。（此等症。最易混入白虎症去。一或誤投。死生立判。臨症時當細心體認。）又有傷寒食少而渴者。當以和胃之藥主之。白朮茯苓是也。如用涼藥。胃愈損矣。（四君或補中。然必合生脈。其效乃捷。）又有得之勞倦內傷者。乃脾胃元氣大虛而渴也。舌雖幹煩。以陽藥爲主。四君重加炙。更佐以歸杞熟地五味。有守服至二三十劑大汗而解者。（此非醫家真知。病家篤信。焉能取效。）此皆不得以陽明正治治。（有一等中氣虛寒。寒水泛上。逼其浮游之火於咽喉口舌之間者。渴欲引飲。但飲水不過一二口即厭。少頃復渴飲。亦不過若此。蓋上焦一段。欲得水救。至中焦則以水見水。正其所惡也。如面紅煩躁者。理中湯送八味丸。或用附子理中加麥冬五味亦效。又有一等口欲飲水。但飲下少頃即吐。吐出少頃復求飲。藥食毫不能下。此是陰盛格陽。腎經傷寒之症。仲景以白通湯加人尿膽汁。熱藥冷探之法。一服即愈。女人多此症。此二症俱系陰症。但一屬太陰。一屬少陰。不得混看。）胃中熱甚。上乘於心。心爲熱冒。則神昏而言語謬妄也。宜白虎解毒及承氣等劑。看微甚用之。然必大便祕。小便澀。脈洪數有力者方可。（東莊治一人感症。六七日不解。熱甚胸滿不大便。發狂譫語。用熟地八錢。生地麥冬白芍各二錢。黃芩錢半。黃連枳實厚朴各八分。茯苓知母各一錢。石膏五錢。甘草五分。生薑三片。竹葉三十片。煎成入蘆根汁小半鍾。又方用熟地八錢。生地麥冬各二錢。花粉枳實黃芩黃連知母各一錢。石膏八錢。栝蔞霜玄明粉各錢半。姜三片。竹葉三十片。此用白虎承氣之準的也。）若其人手足逆冷。脈微細。或洪大而數。按之無力者。乃神不守舍。語言失次耳。須用參歸術等。甚者加附子。或附子理中湯。或附子湯加人蔘。（敗症往往有此。若誤投解毒等劑。立斃。）有已出汗身和而有妄者。此是汗後津液不和。乃非陽非陰者。慎不可下。宜小柴胡和建中湯各半帖和榮衛通津液。（分明不爽）有病後血氣未復。精神未全。多於夢寐中。不覺失聲如魘。此不繫譫語鄭聲。宜六君子湯。溫膽湯去竹茹加人蔘半錢。（究竟不如六君加歸芍爲穩）
附子（臣）人蔘（君）茯苓（佐）白朮（臣）白芍上以水八升。煮取三升。溫服一升。日三服。
肉桂（佐）白芍（君）甘草（臣）生薑（使）大棗（引）上方宜加膠飴。乃合建脾土義。否則無以異於桂枝矣。
陳皮（佐）半夏（臣）人蔘（君）茯苓（佐）白朮（臣）甘草（使）
竹茹（君）枳實（佐）陳皮（佐）半夏（臣）茯苓（臣）甘草（使）上方加生薑。凡自利者。不因攻下而自泄瀉。俗言漏底傷寒是也。有協熱。有協寒。俱宜詳辨。原病式曰。瀉白爲寒。青黃紅黑皆爲熱。大抵瀉利完谷不化。色不變。有如溏。或吐利腥臭。小便澄徹清冷。口無燥渴。其脈或沉細。或微遲無力。或身雖熱手足逆冷。惡寒蜷臥（蜷臥。身彎不能直睡也。）此爲寒也。凡熱症則口中燥渴。（若渴而不燥。則亦有協寒者。勿泥看）。小便黃赤。或澀而不利。或所下如垢膩之狀。其脈多數。或浮或滑或弦或大或洪。（皆兼數而有力。方是熱症。）或有邪熱不殺谷。其物不消化者。當以脈症別之。寒毒入胃者。臍下必寒。宜理中湯。（寒甚者宜附子理中）白通加附子湯。協熱利者。臍下必熱。宜黃芩湯。白頭翁湯。（有內熱大結。注泄不止者。須以寒藥下之。結散而利自止。正所謂通因通用也。）凡胃虛內熱。煩渴瀉利。脈微弱者。七味人蔘白朮散。若發熱者。人蔘三白湯。加炒黃連。如腹滿小便不利者。五苓散合理中湯。若嘔者。加藿香半夏陳皮生薑。如溼多而瀉不止者。加蒼朮白朮。如腹脹者。加厚朴。腹痛不止。加炒白芍肉桂木香溫之。（經雲。暴注下迫。皆屬於熱。此條諸法。西塘蓋推展之。以盡其變耳。若非審有是症。則不得概用溫燥之劑。）凡傷寒作利。脈浮表未解者。仲景以小青龍湯去麻黃。加芫花二錢。炒令赤色。蓋散表邪。兼治水也。（故知凡症皆不可執一說以概其餘也。試由此推之。）溼毒氣盛者。下利腹痛。大便如膿血。或如爛肉汁。宜地榆散。黃連阿膠湯（此條當入痢疾條中看）有內不大滿。猶生寒熱。未可下而便下之。內虛熱入。挾熱自利。臍下必熱。大便赤黃色。及下腸間津液垢膩。名曰利腸。宜白頭翁湯。黃芩湯。又有不大便五六日。以藥利之。利遂不止。用極熱劑乃止。（上條因失表以致利。此則因誤下而得利者。而下後之利。又有寒熱不同。法當分治。如此可見辨症宜精晰也。）外熱內煩。下利上渴。或痞或痛或嘔。常法多用黃芩湯。不若生薑瀉心湯之當。（症兼痞痛嘔等。則黃芩湯自非對症矣。）凡下利不可發汗。蓋利下由內虛。若發汗則內外皆虛。變症蜂起矣。（先哲格言。不易多得。）
人蔘（君）白芍（佐）茯苓（臣）白朮（臣）生薑（使）大棗（使）
麻黃（佐）細辛（使）乾薑（佐）芍藥（臣）桂枝（君）甘草（臣）五味（使）半夏（君）
治傷寒熱毒不解。日晚即壯熱。腹痛。便利膿血。地榆（君）犀角屑（使）黃連（臣）葛根（臣）黃芩（佐）梔子（佐）上咀。每服五錢。水一盞。入韭白五寸。（薤白尤妙）同煎溫服。
生薑（君）人蔘（臣）甘草（佐）黃芩（使）半夏（臣）黃連（佐）乾薑（使）大棗（引）按口渴語自利。本陽明太陰之症。緣六經只列陽病。而不及陰症。又無救敗之方。今此陰陽壞症俱具。則正所謂變也。有飲食尚在胃口。未當下而早下之。成結胸者。倘脈虛質弱。不可更下。（故知未經下者。症雖滿悶。尚爲在表。非結胸也。）結胸欲絕。心膈高起。手不得近。用大陷胸湯。不瘥者。此是下後虛逆。氣已不理。而毒覆上攻。氣毒相搏結於胸者。用枳實理中丸。自安。胸中雖和。傷寒未退。必有正便。候日數足。以法去之。戴院使曰。有寒實結胸。雖痛而無煩躁等症。此因下後虛逆。寒氣獨結。宜理中湯。加枳實半錢。茯苓一錢。
枳實（臣）茯苓（佐）白朮（臣）人蔘（君）甘草（佐）乾薑（使）上爲末。煉蜜爲丸。如雞子黃大。每服一丸。熱湯化下。連進二三服。胸中豁然。渴者加天花粉一兩。自汗者加牡蠣過二兩。下利亦加。有下早成結胸症。見微熱神昏。口乾微渴。舌兼燥或殷紫色。大便溏泄時至。此謂傍流。乃熱結於中。逼注大腸非關脾也。養陰滋血藥中。須加黃芩知母。又必合白虎用石膏。傍流方止。止後數日。方得正便而愈矣。（中者胃也。故宜用石膏。已經誤下。必傷胃陰。故宜用滋陰。）兼有小便祕者。熱解自通。切勿用木通車前等利水藥。利水陰陽易竭。爲不可救也。（自利症雲發汗則內外皆虛。此症則雲利水則陰陽易竭。皆是不刊之論。）有傷寒熱甚。失於汗下。脣焦舌燥。能飲水。大便祕硬。小便赤澀。時有稀糞水利出者。此內有燥矢結驟。乃旁漏之物。非冷利也。再審有矢氣極臭者是也。其脈雖沉。切之必滑有力。或時躁熱。不欲衣被。或揚手擲足。或語有力。此陽氣亢極。輕者人蔘白虎湯。或小柴胡合解毒湯主之。內實者須下之。有潮熱者大柴胡加芒硝。初病身熱頭痛。稍久大便祕。小便澀。或畏熱喜冷水。或揚手擲足。煩躁不得寧。語昏憒而厥。此陽厥也。大小承氣大柴胡。看微甚下之。煩渴舌燥白虎湯。如得病便四肢厥冷。脈沉而細。手足攣而惡寒。引衣蓋覆不欲水。或下利清谷而厥逆者。陰也。四逆湯。白通湯。（陽厥陰厥。一清腑。一溫髒。有水火之分。天淵之別。二法相左。害如反掌。極宜細心辨別。投劑庶無貽誤。此論頗精。故揭出以俟讀者潛心玩味爾。）厥逆脈不至者。通脈四逆湯。手足指頭微寒者。謂之清。理中湯。無熱症而厥。當歸四逆湯加茱萸生薑。喘促脈伏而厥。五味子湯。（如遇此等症。以五味子湯與麻桂各半湯合作一劑投之。尤覺穩當。）吐利。手足厥冷。煩躁欲死。吳茱萸湯。寒熱而厥。面色不澤。冒昧兩手忽無脈。或一手無脈。必是有正汗也。多用綿衣包手足。服五味子湯。或兼與桂枝麻黃各半湯。須臾大汗而解。
甘草（君）附子（臣）乾薑（佐）面赤者。加蔥九莖。腹中痛者。去蔥。加芍藥二兩。嘔者。加生薑二兩。咽痛者。去芍藥。加桔梗一兩。利止脈不出者。去桔梗。加人蔘二兩。
當歸（君）細辛（使）桂枝（臣）芍藥（臣）甘草（佐）通草（佐）大棗（引）（古方之通草。即今之木通也。）
五味子（佐）人蔘（君）麥冬（臣）杏仁（佐）陳皮（臣）生薑（使）大棗（使）
桂枝（君）芍藥（臣）甘草（臣）麻黃（君）生薑（使）大棗（使）杏仁（佐）先煮麻黃一二沸。去上沫。納諸藥同煮。去滓溫服。肺主氣。肺氣逆而上行。沖沖而氣急。喝喝而息數。張口抬肩。搖身肚。是爲喘也。有表症而喘者。宜汗之。（心腹必濡而不至）病患劇飲水。致停飲心下。結滿而喘者。五苓散。經以喘而汗出脈促者。（邪氣內攻）葛根黃連黃芩湯利之。汗出而喘無大熱者。（外邪壅盛）麻黃杏仁甘草石膏發之。此蓋病與脈氣未虛。而喘亦微耳。（曾治一人。季冬勞碌感冒。醫峻用寒劑。遂致大喘。汗出如油。脈浮軟。重用生脈散乃定。）凡煩熱。胸膈不利。上氣喘促。口乾或咳者。加減瀉白散。凡熱盛有痰。脈弦數而喘。小柴胡加知母貝母栝蔞仁。胸滿者加枳殼桔梗。心下滿者加枳實黃連。舌燥飲水而喘者。加知母石膏。凡陽明內實。不大便。腹滿氣短。發潮熱而喘者。大柴胡加厚朴杏仁。下後大喘。則爲裏氣大虛。邪氣傳裏也。（葛根黃連黃芩湯症）下後微喘。則爲裏氣上逆。邪不能傳裏。猶在表也。（桂枝湯解表。樸杏下逆氣。）凡陰症厥逆。脈沉細而微。氣促而喘無汗者。宜四逆湯。加五味杏仁。凡虛人脈伏。手足逆冷者。五味子湯。有病傷寒咳嗽。喉中聲如鼾。與獨蔘湯。服二三斤。病始全。（其脈豁大無倫。乃空虛陰亡之象。）有病後氣虛。不能接續。非喘也。乃氣短也。方書用大劑生脈散。少佐陳皮二母主之。然此乃急症。須大劑八味。加人蔘兩許。方效。（感症亦有元海無根。虧因肝腎。子午不交。以致氣短似喘者。氣脫症也。其脈必微細無神。若微而兼緊。尤爲可畏。速用熱地二兩。歸身一兩。甘草五錢。以濟之緩之。堪雲神劑。）有氣從臍下衝上。兩尺脈洪盛或數者。屬陰虛。（症或兼見盜汗潮熱咳嗽）大料左歸飲。加人蔘。或六味合生脈。虛甚八味右歸皆可用。
桑白皮（君）知母（臣）貝母（佐）栝蔞（臣）細黃芩（佐）橘紅（佐）桔梗（使）甘草（使）地骨皮（君）
熟地（君）山藥（臣）萸肉（佐）枸杞（佐）甘草（使）茯苓（使）
熟地（君）山藥（臣）萸肉（佐）甘草（使）枸杞（佐）杜仲（佐）肉桂（使）附子（制臣）上二方。熟地自四五錢可用至一二兩。隨輕重用之。如畏酸者去萸肉。相火盛者去枸杞。如不宜滲泄者。去茯苓。海藏雲。傷寒呃逆脈散死。仲景之言不虛僞。大抵原因失下生。喫逆喉中陰不濟。（陰消將盡。火熱奔急上行。而肺陰不納也。是爲陽極。）便軟唯宜用瀉心。（脈微將盡者。不宜下。宜服瀉心。以養陰退陽。涼膈散去硝黃亦可。）便硬尤宜大承氣。（或兼舌攣。語言不正。而反昏冒與咽痛者。少陰也。速下之。）二藥神任務者誰。東垣潔古爲良劑。有一種壯實之人。守不服藥之說。五六日後。大去燥矢而喫逆者。（其噦必緩。其脈亦不甚數。）此熱伏腸胃。鬱不得發。及下竅得通。則上竅亦透。衝動肺陰而噦也。譬如爐底壅塞。火焰不光。迨一透達。而炎炎上行矣。治法不宜純用寒涼。寒涼則抑遏其火。且肺胃之氣。漸向衰憊。奚能禁此猛劑。亦不宜大補。大補則熱邪方盛。勢必邪正糾纏。發爲脹滿痞塞之病。宜以人蔘茯苓生白朮（若初起脈不虛者。參術亦可緩用）生甘草當歸芍藥（酒炒）黃芩黃連（俱酒炒）梔子丹皮知母橘紅與之。（實者加石膏。往來寒熱加柴胡。）三四劑後。加熟地五六七錢。（白虎看強弱用）陰汁一充。汗自涌出肌表而愈矣。（此症有小心過甚。初用上方一二劑。或身見微汗。或大便略行。即改養陰滋潤之藥。其人雖愈。期年之間。必憒憒如癡。此乃邪熱伏於心胃。不得透出故也。醫者宜慎之。）大吐大下。復極發汗。胃中虛冷。陽氣拂鬱於表。醫與之水。虛寒相搏。兇致嘔噦者。吳茱萸湯理中湯。脈虛軟。四肢倦怠。食少。或久病過服克伐之藥。致喫逆者。屬中虛。六君子加減。兩尺洪盛或弦細而數。面時赤喫逆者。屬陰火。都氣丸主之。內已伏陰。陰氣太甚。腎水擅權。肝氣不生。丙火既病。丁火又消。所以遊行相火。寒邪迫而萃集於胸中。亦欲盡也。故令人發熱。大渴引飲。欲去蓋覆。病患獨覺。他人按之。身體肌肉骨髓血脈俱寒。此火即無根之火也。用理中湯。加丁香以溫其胃。其火自下。又有其氣自臍下直衝於咽嗌間喫逆者。此陰症也。其病不在胃也。用加味附子湯。急溫其下。真陽一回。火降喫逆自止。
大黃（君）黃連（臣）黃芩（佐）此金匱方也。仲陽方止用黃連一味。
熟地（君）山藥（臣）五味（使）萸肉（佐）丹皮（佐）茯苓（臣）澤瀉（佐）有聲曰嘔。無聲曰吐。有聲無物爲乾嘔。成無已雲。嘔有責爲熱者。責爲寒者。有停飲者。有胃脘癰膿者。（仲景雲不必治。膿盡自愈。）至於吐家。則悉言虛冷也。凡傷寒邪漸入裏。胃氣實而不受。逆於胸中。則嘔。（症屬半表半里。）治法一二日內宜宣劑以去其壅。方書所謂天分。（肺）氣分（胃）。窒塞不通。而或噦或嘔是也。然是疾之作。必上焦火盛。炙其津液。結成痰涎。凝於胃口。故又宜導痰降火。生薑半夏橘紅茯苓厚朴連翹梔子黃芩天花粉知母（不渴者去知母。以潤劑宜禁也。）竹茹枇杷葉主之。（如心煩加姜炒黃連。如心下痞更加枳實。如口苦脅滿脈弦加柴胡。）三四日邪氣漸深。痰愈凝結。宜苦寒以折之。芩連二陳湯。加厚朴天花粉黃柏滑石蘆根汁竹瀝薑汁主之。如不止。辛以散之。芩連二陳湯。加乾薑錢許。生薑四錢。又不止。重以縋之。用金銀煎上藥。或上藥加入金銀箔五七葉。甚者更加寒水石赤石脂。凡嘔不止。挾虛者。旋復代赭石湯妙。不虛者。旋復花一味煎湯。調下代赭石一二錢。如初起即嘔逆清水飲食者。着寒傷胃也。人蔘養胃湯。（實者去人蔘）如潮熱。內實不大便。嘔不止。心下急。鬱郁微煩者。大柴胡湯下之。（仲景雲。嘔家不可下。然金匱方有大黃甘草湯治食已即吐。蓋飲嘔者。其症在上。因而越之可也。而逆之使下。則必抑塞憒亂而益甚。故禁之。若既吐矣。吐而不已。有升無降。則當逆而折之。無速於大黃也。然亦須慎。）先嘔卻渴者。豬苓湯。先渴卻嘔者。宜治膈間之水。大半夏湯。如初起腹滿而吐。食不下自利益甚。時腹自痛者。太陰也。理中湯加二陳生薑藿香主之。飲食入口即吐。心下欲吐。復不能吐。手足寒。脈沉微者。少陰也。四逆湯加二陳生薑主之。乾嘔吐涎沫。頭痛者。厥陰也。吳茱萸湯加二陳主之。此皆直中三陰。非自陽經傳來者。故悉用熱藥。（凡三陰嘔吐。藥宜冷服。即內經從治之法。曾有寒吐用四逆理中附子。至到即吐。後去乾薑白朮。只參附加丁香木香。煎成加沉香。立止。蓋虛寒痰氣凝結。丁附既溫。佐以沉香木香則通。乾薑白朮則泥耳。）陽症新瘥。見嘔。別無所因。此餘熱在胃脘也。竹葉石膏湯。（虛者。左歸加花粉。去茯苓。）如病久中氣虛者。六君子湯。或半夏橘皮湯。虛而挾寒者。六君子加藿香砂仁。（補中加炮姜半夏亦效）如胃氣既虛。邪熱未退者。人蔘湯。或葛根湯。如病久口乾舌燥嘔者。胃陰虛也。（必有面色嬌紅。脈虛細數等證。）都氣飲主之。（左歸飲去茯苓。加生地歸身尤妙。）有一家長幼患狀悉類者。瘟疫嘔也。宜求之本門。（症在八卷。似痢症下）仲景謂嘔而脈弱。小便複利。身有微熱。見厥者。難治。以其虛寒之甚也。
旋復代赭石湯
旋復花（君）甘草（佐）人蔘（臣）半夏（臣）代赭石（醋）生薑（使）大棗（使）
人蔘（君）茯苓（佐）草果（佐）甘草（臣）藿香（使）橘紅（使）半夏（臣）厚朴（佐）蒼朮（佐）上加生薑烏梅。水煎溫服。
豬苓（君）茯苓（臣）澤瀉（使）滑石（臣）阿膠（佐）上先煎四味。去渣。下膠煎服。
半夏（君）橘皮（臣）黃芩（佐）厚朴（佐）藿香葉（使）葛根（臣）人蔘（君）白朮（臣）茯苓（臣）甘草（使）上每服一兩。煎成。入生薑自然汁少許。
人蔘（君）茯苓（臣）知母（佐）黃芩（佐）葳蕤（臣）白朮（臣）陳皮（佐）蘆根（使）竹茹（臣）石膏（君）
葛根（君）麥冬（臣）人蔘（君）甘草（使）半夏（臣）黃芩（佐）白朮（臣）茯苓（臣）上加生薑大棗同煎服。傷寒五六日。漸變神昏不語。或睡中獨語一二句。目赤。脣焦。口乾。不飲水。稀粥與之則咽。不與則不思。六脈細數而不洪大。心下無痞。腹中不滿。大小便如常。或傳至十日以來。形貌如醉。此熱傳手少陰心經也。不可下。宜梔子黃連黃芩湯。若脈浮者。病在丙。導赤散。脈沉者。病在丁。瀉心湯。若脈浮沉俱有力者。是丙丁俱有熱。可以導赤瀉心各半服之。或有用犀角地黃湯者。此解陽明經血中熱。近於是也。有患熱病。肢體不甚熱。而間揚擲手足。如躁擾狀。昏憒不知人事。時發一二語不可了。而非也。脈微細如欲絕。其人平日素充壯者。此失下熱極。以致身冷脈微。而昏冒將死。（蓄熱內甚。脈須疾數。以其熱極蓄甚。而脈道反不利。）若急下之。則殘陰暴絕而死。蓋陽氣復竭而然也。不下亦死。宜涼膈散或黃連解毒湯。養陰退陽。積熱漸以宣散。則心胸再暖。而脈漸以生矣。王損庵法大柴胡下之。（大黃止用二錢。蒸熟煎。）繼以解毒湯。數服而平。（凡傷寒似神清而時發一二語昏憒者。多屬虛。須主以人蔘。或當歸補血湯。後看兼症用藥。）有寒氣乘虛中上者。經曰。諸虛乘寒則爲厥。鬱冒不仁。附子湯。倍人蔘川芎天麻（天麻性平。活血脈。通。九竅。）乾薑之類主之。或以人蔘三白湯。加川芎天麻。如下虛脈微者。須加附子。傷寒體虛有痰。四五日後神昏不語者。用人蔘五錢。黃白朮當歸陳皮各一錢。煎成入竹瀝薑汁飲之。有服至十餘日方吐一字。月餘舌乃能轉。熱淨而言。（竟有陰寒相逼。唯八味爲宜。）有神思似清。而時昏憒。或語次間忽作鼾聲者。大危候也。急進歸脾養榮等藥。參須用至兩許方可。甚者加附子。火入於肺成煩。火入於腎成躁。蓋心火旺。則水虧金爍。唯火獨熾。故肺腎合而爲煩躁。然有屬熱者。亦有屬寒者。如獨煩不躁者多屬熱。惟悸而煩者爲虛。如獨躁不煩者。多屬寒。蓋煩者。心中煩爲內熱也。躁者。身體手足躁擾。或裸體不欲近衣。或欲在井中。爲外熱也。內熱者。有本之熱。故多屬熱。外熱者。多是無根之火。故屬寒也。有表症不得汗。內外皆熱。躁亂不寧。取汗則定。有裏實。熱鬱大便不通。心神不寧。脈數實有力。下之定。火客心胞上焦不清。煩躁者。黃連梔子等涼藥妙。起臥不安。睡不穩。謂之煩。竹葉石膏湯。心中蘊熱而煩。清心蓮子飲。虛煩有飲。溫膽湯。無飲。遠志飲子。（此等症。全仗心似燃犀燭怪。目如庖丁解牛。方有起死回生之效。不然。最易滋惑失誤耳。）脈虛大。或微細。心煩不眠。爲虛煩。生脈散。加柏子仁茯神當歸。有火。加涼藥一二味。元參炒梔子竹茹花粉。若血液耗散。心神不安者。猛進獨蔘湯。（如因力艱不能服者。濃煎當歸補血湯代之。）熱病脈按之不鼓。躁亂。欲坐臥泥水中。口中和。乃虛陽上攻也。即陰盛格陽。陰極發躁。冷服附子理中湯佳。
淡竹葉（君）人蔘（君）甘草（使）半夏（臣）麥冬（臣）石膏（佐）上加生薑粳米。水煎。空心服。如不禁石膏者。可用濟生方。除石膏加茯苓小麥。即人蔘竹葉湯是也。
石蓮肉（君）赤茯苓（臣）人蔘（臣）黃（臣）地骨皮（佐）麥冬（佐）車前（佐）黃芩（使）甘草（使）一方加遠志石菖蒲。發熱加柴胡薄荷。
遠志（臣）棗仁（臣）茯神（佐）人蔘（君）黃（臣）當歸（臣）麥冬（佐）石斛（君）甘草（使）生薑（引）若煩甚。加竹葉知母。振者。責其虛寒。虛則不至於爭。故振聳耳。戰者。爲正與邪爭。爭則股慄而戰矣。戰雖重於振。而慄重於戰也。戰者正氣勝。慄者邪氣勝也。皆邪正之相爭也。大抵氣血俱虛。不有榮養筋骨。故爲之振搖。而不能主持也。須大補氣血。人蔘養榮湯。或加味人蔘養榮湯。若身搖不得眠者。十味溫膽湯。倍加人蔘。或加味溫膽湯。
白芍（佐）熟地（臣）黃（臣）人蔘（君）茯苓（佐）白朮（臣）陳皮（佐）棗仁（臣）遠志（佐）肉桂（使）五味（使）甘草（佐）生薑（引）大棗（引）（此方當加當歸身。）此十全大補湯對子也。十全大補。但分氣血。此方五臟俱補。無乎不至。虛寒甚者。當加附子以治之。陰虛更妙。
枳實（佐）陳皮（佐）茯苓（臣）半夏（臣）甘草（使）遠志（佐）棗仁（臣）熟地（君）五味子（使）人蔘（君）上加生薑大棗。筋惕肉。皆因發汗攻表太過。邪熱未解。血氣虛奪。筋肉失養所致。或不因此。由素稟血少。邪熱搏於血脈之中。火性動惕故也。如傷寒不經發汗。七八日筋脈動惕。潮熱來尤甚。其肉不或。大便祕結不行。小便赤澀。以手按臍旁硬痛。此有燥矢也。加味大柴胡湯。如傷寒十餘日。曾三四次發汗過多。遂變肉。身振搖。筋脈動惕。此汗多氣血俱虛故也。加味人蔘養榮湯。如汗後虛寒不得眠。筋惕內。內有熱。用加味溫膽湯。
人蔘（君）白朮（臣）麥冬（佐）熟地（臣）當歸（臣）茯苓（佐）甘草（佐）川芎（使）五味（使）肉桂（佐）黃（臣）生薑（使）大棗（使）如陰虛相火動者。加酒炒知母黃柏。若陽虛下寒脈微者。加熟附子。肉桂倍之。不得眠加遠志棗仁。
人蔘（君）生地（君）白芍（臣）當歸（臣）川芎（佐）棗仁（臣）柴胡（臣）黃連（使）茯苓（佐）橘紅（佐）半夏（佐）甘草（使）上加竹茹生薑。循衣摸牀撮空。多是大虛之候。乃精神耗散。不能主持也。不問傷寒雜病。以大劑補之。多有生者。傷寒論雲。循衣摸牀。惕而不安。微喘直視。脈弦者生。澀者死。此乃以脈之弦澀。辨胃氣之存亡。緣脈弦則迢迢而長。知其胃氣尚在也。故可以大承氣下之而愈。然亦危極矣。必脈實症實者。方可行之。（下後即宜大補。）如經發表多者。用逍遙散加熟地。若發熱至八九日外。舌黑。脈洪數無倫。已成敗症者。竟用人蔘一兩。熟地一二兩救之。甚者加煨姜三片。如經攻裏多者。輕則四君子加歸芍。或補中益氣大劑與之。甚者竟用人蔘一兩。附子三錢。煨姜三片。以發其汗。然後用四君歸芍調理。如病患素虛。又發表攻裏之未當。六七日後。面黑大喘。舌卷直視。語。舌滑而胎。脈軟無力。按之空虛者。以獨蔘湯一兩與之。（鼻樑尖上。涓涓如水。是其應也。）次用大劑疏肝益腎湯。汗大出而解。如舌黑脣焦。大渴引飲。或兼大便溏泄。小便不利者。此必攻伐寒涼過多也。左歸飲（不用茯苓）加歸芍救之。（陰虧甚者。其脈沉細而數。此時胃氣將絕。更當重加參。）如遇粗工發表攻裏過當。真陰耗竭。燥結不出。將成敗症者。一味養氣補血。宿物自下。（至理名言。讀者宜細玩。輕者逍遙加熟地。或甘露飲。氣虛者大劑補中益氣湯。甚則竟用人蔘兩許。熟地一二兩。）
人蔘（君）白朮（臣）茯苓（佐）甘草（使）一方無甘草。有黃。各等分。有一種遇粗工攻伐過當。胃陰大傷者。濃煎六味飲與之。虛熱者。合生脈散。中氣虛者。六君理中建中補中益氣選用。有一種不便而不食者。粗工必主便則邪去而膈清。才能思食。我獨曰不然。必須養胃以助正。助正以去邪。如養未到。邪不即去。不食不妨也。有不能便而能食者。推陳致新。倉廩盈溢。自能通利。不便無憂。心煩不安。身痛如束。或足冷耳聾。或咳或嘔。乃是發之候。升麻葛根湯。（脈弱者可加人蔘。食少大便不實者。倍用白朮。）血熱者。犀角地黃湯。俱可入酒芩連桔梗連翹元參薄荷葉天花粉之類。熱甚者。（口乾舌燥。黃胎。）合白虎湯。以盡爲度。脈伏心煩。謂之慾。煩止神靜。肌膚中無隱隱之狀。始爲盡。已出而口乾脈洪者。竹葉石膏湯化之。或配涼藥一二味。生地丹皮之屬。洪而無力。兼體虛煩渴。本方加人蔘麥冬知母。令汗出自愈。嘔者。大半夏湯加減。脈洪數有力。心下硬痛。口乾而胎色漸黃黑色。乃燥矢爲患也。大承氣湯或大柴胡湯。看微甚而下之。更衣舌潤爲愈。如未可下。有潮熱煩渴者。且與小柴胡去半夏。合解毒。加栝蔞根主之。或加大青亦佳。（大青味苦。大寒之物也。解心胸熱毒。治傷寒發赤煩痛。）有內傷元氣不足之症。誤作外感。虛火遊行於外。亦發。第脈虛大。倦怠。懶於言動。自汗。爲異耳。（因氣血虛。亦身痛心煩作熱。若作有餘治。立危。速進補中益氣。熟睡熱止爲愈。）內傷發者。胃氣極虛。一身之火。遊行於外。宜補以降之。大建中湯。內有伏陰。或誤服涼藥。逼其虛陽浮散於外。而爲陰。脈雖洪大。按之無力。或手足逆冷。過乎肘膝者。先用炮姜理中湯。以復其陽。次隨症治。
黃（君）人蔘（臣）當歸（臣）白芍（佐）桂心（使）黑附子（制使）甘草（佐）半夏（佐）生薑（引）大棗（引）傷寒熱溼傷脾。則身發黃。黃如橘皮而明者。熱多。脈必數。（一身不痛。）解熱爲主。黃如燻黃而暗者。溼多。脈必沉緩。（一身盡痛）滲溼爲主。初起脈有力。能食不大便。茵陳大黃湯微利之。（或仲景茵陳蒿湯）次用茵陳五苓散。以滲溼解熱。稍久宜固脾胃。本方倍白朮。氣虛。脈緩弱體倦。加人蔘。或參術健脾湯。傷寒發汗不徹。有留熱。身面皆黃。多熱。期年不愈。食不減者。用茵陳梔子各三分（二錢五分爲一分）升麻秦艽各四錢。共末。水煎服三錢。以知爲度。（秦艽退黃極妙。以性能退陽明經溼熱邪氣也。無溼熱者。恐傷燥。宜慎之。）水溼傷脾。脾寒。色見於外。爲陰黃。脈沉身冷是。四苓散。（即五苓去桂）加炮姜茵陳。重者加附子。從陰症治。傷冷中寒。脈弱氣虛。變爲陰黃。理中湯加茵陳服之。海藏雲。傷寒病。遇太陽太陰司天。若下之太過。往往變成陰黃。一則寒水太過。水來侮土。一則土氣不足。水來侵之。（方治如下）發黃。小便不利。煩躁而渴。茵陳湯加茯苓豬苓滑石當歸官桂主之。（韓氏名茵陳茯苓湯）發黃。煩躁喘嘔不渴。茵陳湯。加陳皮白朮生薑半夏茯苓主之。（韓氏名茵陳陳皮湯）發黃。四支遍身冷者。茵陳附子甘草主之。（韓氏名茵陳附子湯）發黃。支體逆冷。腰上自汗。茵陳湯加附子甘草乾薑主之。（韓氏名茵陳四逆湯。）發黃。冷汗不止者。茵陳湯加附子乾薑主之。（韓氏名茵陳姜附湯）發黃。服前姜附諸藥未已。脈尚遲者。茵陳湯加吳茱萸附子乾薑木通當歸主之。（韓氏名茵陳茱萸湯。）趙宗顏因下之太過。生黃。脈沉細遲無力。次第用藥。至茵陳附子湯大效。（次第用藥者。謂先投茵陳茯苓湯。次茵陳陳皮湯。又次茵陳附子也。後趙秀才下早病黃。寸微尺弱身冷。次第用至茵陳四逆湯。）有瘀血發黃。脈必微而沉。或沉結。不若瘀熱之脈。浮滑緊數也。又外症必有如狂。腹滿。小便自利等候。宜於蓄血條求之。
治傷寒發黃。面目俱黃。小便赤。茵陳（君）梔子（臣）柴胡（佐）黃柏（佐）膽草（使）大黃（炒使）升麻（使）黃芩（使）上咀。水煎。早晚食後溫服。
上以茵陳濃煎湯。調五苓散二錢服。日三四次。黃從小便下。以小便清爲度。
人蔘（君）白芍（臣）茯苓（佐）陳皮（使）當歸（臣）白朮（君）甘草（佐）大棗（使）食前服。凡感症復發。世俗必作有餘治。必曰因食而起。殊不知有餘不盡之邪。留滯陽明胃經也。蓋緣戰汗後。元氣虧損之甚。即以補陰得汗。力只及得七八分便住。表既得解。便能清爽。其不盡者。復歸陽明。加以一二日之飲食。與邪相蒸。復騰騰而作熱矣。治之當何如。曰。舍補正氣無由也。當此之時。大汗一出。元氣驟損。飲食入胃。生化遲緩。於是所留之邪。與新入之物。合而爲火。如根據時師。再作攻邪。元氣益虛。熱邪益熾。索然而死矣。唯以六君子湯。加當歸投之。縱有病癒增而熱似甚者。乃是邪與食爲元氣所攻發。將出之候也。守不過三日。復戰而汗解矣。或於六君子湯中。加酒芩連樸更穩。中氣虛而熱甚者。補中益氣湯。加酒芩連。或曰。汗至七八分。而餘邪何以復歸陽明。曰。胃主肌肉。而元氣薄故也。如元氣濃者。無此病也。如留泊肌肉筋骨。則爲餘毒。治法亦先補正。有陰虛勞復。微扶風寒與食者。生地黃飲子主之。若其人素壯實。平日多火症。愈後勞復者。亦不得用攻伐。七味蔥白湯主之。損庵用麥門冬斤許。入淡竹葉香豉。頻頻飲之佳。海藏麥門冬飲子亦可。
生地（君）熟地（君）枸杞（臣）地骨皮（臣）黃（臣）白芍（臣）天冬（佐）黃芩（佐）甘草（佐）枳殼（使）防風（使）
治傷寒或因起動勞復。或因喫食稍多。皆成此候。若復甚者。一如傷寒。初有此症。宜服此方。蔥白（連須君）幹葛（君）淡豉（半合臣）麥冬（佐）熟地（臣）生薑（使）流水（以杓揚之）七味。用清水煎。去滓分二服。漸漸服之取汗。
治勞復氣欲絕者。用之有效。能起死回生。易老加人蔘。尤妙。麥冬（君）甘草（佐）粳米（臣）先煮米令熟。去米。入藥五錢。棗二枚。竹葉十五片。溫服。（此方當有半夏。）傷寒以咳嗽爲輕。蓋風寒暑溼。先自皮毛而入。皮毛者。肺之合也。雖外邪欲入臟腑。必先從其合而嗽也。肺主氣。形寒飲冷則傷之。使氣逆而不散。衝擊咽膈。令喉中淫淫如癢。習習如梗而咳也。（或雲咳則有聲無痰。嗽則有聲有痰）。初起脈浮緊。頭痛拘急。惡寒發熱無汗者。冬月十神湯加減。余月芎蘇飲加羌活。（二方輕重得宜。凡非時之氣。皆可用。）如火盛者。加涼藥一二味。枯芩知母花粉地骨之類。如胃熱燻蒸其肺而嗽者。合白虎。挾虛者。加人蔘。或人蔘石膏湯。（若脈浮自汗。頭眩眼脹。鼻塞清涕者。傷風候也。亦以十神芎蘇二方分治。）脈弦口苦。發熱而咳者。少陽也。小柴胡去人蔘大棗生薑。加五味子乾薑主之。若發熱胸中煩滿而咳者。加炒栝蔞。若胸脅痞滿。發熱而咳者。加枳實。如下利嘔渴。心煩不得眠而咳嗽者。豬苓湯。四肢厥逆。腹中痛。泄利下重而咳者。四逆散。加五味子乾薑。停飲與表寒相合者。小青龍湯。（仲景謂表不解。心下有水氣。乾嘔發熱而咳是也。）停飲與裏寒相合者。真武湯去芍藥。加五味子乾薑細辛。（仲景謂四肢沉重疼痛。小便如常。大便自利而咳是也。）有手足逆冷。（上過乎肘。下過乎膝。）脈沉細而咳者。陰症也。四逆湯加五味子。有病傷寒咳嗽。喉中聲如。與獨蔘湯一服而聲除。至二三帖。咳嗽亦漸退。服二三斤。病始全。今人因右寸脈大。不知分別有力無力。妄投瀉劑。死者多矣。（大是豁大無倫。真空虛陰亡之象。若有餘。其大必牢。內經五色奇咳論曰。五臟六腑皆能令人咳。非獨肺也。又云。聚於胃關於肺之旨。乃風寒上襲之初咳症。故辛散溫潤清滋。使上焦之邪表散。咳斯愈矣。若後之水氣停飲。與夫陰寒厥逆致咳。非溫通開合。宗仲景法加減不可。若套以時派表劑。則速之咎矣。此論反覆辨晰次第用藥。深得仲景之旨。而於哮喘喉聲如之症。與獨參大劑。誠千古之卓識。今之昧此義者。蓋多多矣。本草人蔘有定喘之功能。惜讀者漫不經心而忽之也。況喘症之虛者。由元海無根。致腎氣不納。脈之滑大無倫。斯時重用獨參以回元海。猶慮鞭長莫及。何敢咳藥爲也。又豈可與凡庸以脈大輒投瀉劑而死者。同日語耶。故揭出以告讀是篇者。）
白芷（臣）紫蘇葉（君）麻黃（佐）陳皮（臣）川芎（佐）香附（臣）升麻（使）葛根（君）赤芍（佐）甘草（佐）生薑（使）蔥白（使）
十味芎蘇飲
前胡（佐）葛根（君）枳殼（佐）桔梗（佐）半夏（臣）陳皮（佐）桑皮（佐）杏仁（臣）川芎（臣）紫蘇（君）生薑（使）大棗（使）準繩方無桑杏前胡。有柴胡苓草。
治傷寒咳嗽不已。心煩。及風熱頭疼。精神不利。昏憒。人蔘（君）石膏（臣）半夏（臣）梔子仁（佐）黃芩（佐）川芎（佐）茯苓（臣）白朮（君）生薑（使）作一服。
甘草（炙君）枳實（佐）芍藥（臣）柴胡（佐）有感症汗不透。餘熱在胃。咳嗽不止。養血涼血不效者。每用六味飲必應。蓋熱氣逼傷胃陰也。有挾虛感症。用參等氣分藥而癒。愈後漸見乾咳。乃餘邪爲胃氣鼓動欲出也。若認作真虛症。再投歸脾生脈等劑。則重斂其火。漸傷陰分。而成弱者有之矣。宜養血涼血。順其勢而導之。不可泥爲補劑得力之後。寒涼傷中。畏而勿用也。有陽明症。宜汗不得汗。漸見咳嗽吐痰者。此時取汗。益不可得。只投清潤之劑。如二冬二母天花粉地骨皮之類。寒熱未止者。小柴胡爲主。加入上藥。久久痰清咳止。經絡熱邪。即從此解。雖終不得汗。亦有漸愈之理。凡傷寒汗出不徹。邪熱結耳後一寸二三分。或耳下俱腫硬者。名曰發頤。此爲遺熱成毒之所致也。宜速消散則可。若緩則成膿。又爲害也。（竟有失於汗下。中宮伏熱鬱極。發爲胃癰者。須細審之。若漫不加意。懵然執傷寒之成法以治。鮮有不潰敗者。）感症有三四日後即發癰者。有一起便發者。治皆不外陽明一經。（初起亦有兼少陽者）有一種感症。被俗師混加汗下。以致誅伐太過。氣血大傷。究竟所感之邪。鬱而不泄。發爲癰腫。此時急爲補正大劑。參歸術加熟地兩許以救之。庶可起發收功。若用連翹皁刺芩連等。去生便遠。有肝腎大虛。發於至陰之處。道路遙遠。必煎劑送大填大補丸子方效。否則遷延時日。拖成弱症。終不救也。有一種火實之人。所感又重。非大劑辛涼。及重用石膏不可。（甚者須加大黃）而醫者過於小心。始則略爲解散。至三四日後。便用養陰之法。以致邪毒鬱伏。發爲癰腫。當急以清解透發之藥消之。若作騎牆之見。兼用固本等。則熱邪爲潤藥粘滯。不得透達。必成大害矣。慎之慎之。（固本等所以養胃。今服養陰藥既多。則胃中津液原不竭也。且遺毒既自經絡而達肌表。自當因勢利導之。）遺毒發頤。用槐花四五兩。微炒黃。乘熱入酒二鍾。煎十餘沸。去滓熱服。未成者。二三服。已成者。一二服。胃弱者忌。又法。用生忍冬藤（即金銀花藤）四五兩。生甘草節一兩。先用水二碗。煎至一碗。再入酒一碗。煎十餘滾，去渣飲之。渣敷患處。
治發頤初腫。服此消之。連翹（君）羌活（臣）獨活（佐）荊芥（佐）防風（佐）升麻（使）柴胡（臣）甘草（佐）桔梗（佐）川芎（佐）歸尾（佐）蘇木（使）紅花（使）天花粉（臣）牛蒡子（君）上水酒各半煎。徐徐溫服。（如未消加蛤粉炒穿山甲一錢。腫至面者。加香白芷一錢漏蘆五分。大便燥實者。加酒浸大黃一錢五分。壯者倍之。凡內有熱。或寒熱交作者。倍用柴胡。加酒洗黃芩酒炒黃連各一錢。）
治發頤有膿不可消。已破未破服之。人蔘（君）黃（君）當歸（臣）川芎（佐）防風（佐）白芷（臣）升麻（使）柴胡（佐）甘草（佐）桔梗（佐）連翹（佐）金銀花（佐）上水酒各半煎。徐徐溫服。