4 心包絡·小心
小心指心包絡[1]。馬蒔注:“自五椎(心俞)之下而推之,則包絡當垂至第七節而止。……蓋心……爲大心,而包絡……爲小心也。”
心包絡爲心外圍的組織器官。心包是心的外膜,附有絡脈,是通行氣血的道路,合稱心包絡,一般簡稱心包。它是心的外衛,有保護心臟的作用。《黃帝內經靈樞·邪客》:“心者,五臟六腑之大主也,精神之所舍也……邪不能容,容之則心傷……故諸邪之在於心者,皆在於心之包絡。包絡者,心主之脈也。”熱性病高熱出現神昏譫妄時,稱爲邪入心包。手厥陰心包經與手少陽三焦經互相絡屬,相爲表裏。[2]
5 命門·小心
小心指命門[2]。吳鶴皋注:“下部之第七節也(指從尾椎上數的第七椎),其旁乃兩腎所繫,左爲腎,右爲命門,命門相火代君行事,故曰小心。”
命門有生命的關鍵之意。是先天之氣蘊藏所在,人體生化的來源,生命的根本。命門之火體現腎陽的功能,包括腎上腺皮質功能。《難經·三十六難》:“命門者,諸神精之所舍,原氣之所繫也,故男子以藏精,女子以系胞。”“腎兩者,非皆腎也,其左者爲腎,右者爲命門。”此爲右腎命門說,後又有腎間動氣命門說等其他說法,未能統一。[3]