2 英文參考
Bladder-Warming Decoction of Ten Ingredients[湘雅醫學專業詞典]
3 概述
十味溫膽湯爲方名，同名方約2首。
4 《世醫得效方》卷八方之十味溫膽湯
《世醫得效方》卷八方之十味溫膽湯組成爲半夏（湯洗）、枳實（麩炒）、陳皮（去白）各二錢，茯苓（去皮）一錢半，炒酸棗仁、遠志（去心，甘草水煮）、五味子、熟地黃（酒洗，焙）、人蔘各一錢，炙甘草半錢。加生薑五片，大棗一枚，水煎，不拘時服。功能化痰寧心。治心膽虛怯，觸事易驚，或夢寐不祥，遂致心驚膽懾，氣鬱變生諸證，或短氣悸乏，或復自汗；四肢浮腫，飲食無味，心虛煩悶，坐臥不安[1]。
4.1 組成
半夏（湯洗七次）3兩，枳實（去瓤，切，麩炒）3兩，陳皮（去白）3兩，白茯苓（去皮）1兩半，酸棗仁（微炒）1兩，大遠志（去心，甘草水煮，薑汁炒）1兩，北五味子1兩，熟地黃（切，酒炒）1兩，條參1兩，粉草5錢。
4.2 功效及主治
《世醫得效方》卷八方之十味溫膽湯具有化痰寧心的功效。主治心膽虛怯，觸事易驚，夢寐不祥，異象感惑，遂致心驚膽懾，氣鬱生涎，涎與氣搏，變生諸證，或短氣悸乏，或復自汗，四肢浮腫，飲食無味，心虛煩悶，坐臥不安；或膽寒肝熱，心悸不眠，短氣噁心，耳鳴目眩，四肢浮腫。
4.3 用法用量
4.4 製備方法
上銼散。
4.5 臨牀應用
1.失眠：呂某，女，49歲。患精神分裂症反覆發作20餘年，經常失眠，伴頭昏，乏力耳鳴，心煩不安，手足心熱，表情呆滯，口乾不欲飲，喉中似有物梗阻，吞嚥不利，舌紅，苔薄黃而膩，脈象細弦。證屬陰血不足，兼挾痰溼，心神不寧所致，治當滋陰安神，兼化痰溼，擬十味溫膽湯加淮山、黃連，水煎服，每日二次。內服5劑，寤寐正常，續服5劑，諸症悉減。
2.精神癡呆症：鄭某，室女，18歲，學生。其母代訴：患者平日善思多感，去年因受驚恐，常顯膽怯不寧，夜寐不安，常發夢喫。近感風邪，發熱，神志失常，而語無倫次，忽悲忽喜，失眠厭食，月信四月未至，帶下甚多。此乃思慮傷脾，溼熱下注，以滌痰清熱兼散風邪爲治。方用十味溫膽湯加減，連診三次，進方6劑，諸病盡除，精神恢復正常，繼以逍遙散、天王補心丹數劑調治，食慾漸振，月信亦至，情況良好。
4.6 各家論述
1.《成方便讀》：溫膽湯加人蔘、遠志、棗仁、熟地。治驚悸不寐因虛而得，以致夢遺驚惕，虛多邪少之象，恐一於除痰，則虛者益虛，其病益盛。故以人蔘、熟地之大補氣血，協同棗仁以入於肝膽之地：用遠志者，取其辛散宣泄之品，一則可行補藥之滯，一則可交通心腎，心腎交則魂亦可賴以安身。
2.《天津中醫》（1968；3：44）：運用本方時，黨蔘、半夏、茯苓、枳實應重用，並以半夏、茯苓爲主藥，意在滲燥結合，溼化痰消；取黨蔘益氣健脾以治生痰之源；枳實調氣行痰，誠如丹溪所云“治痰者，不治痰而治氣，氣順則一身之津液亦隨之而順。”
4.7 附註
5 《重訂通俗傷寒論》方之十味溫膽湯
5.1 組成
潞黨蔘1錢半，辰茯神1錢半，淡竹茹1錢半，熟地1錢半，枳實1錢半，姜半夏2錢，廣皮2錢，炒棗仁1錢，遠志肉1錢，炙甘草5分，生薑一片，紅棗1枚。
5.2 功效及主治
6 參考資料
- ^ [1] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：20．