耳門

中醫耳科 解剖學 穴位特效按摩 耳前部腧穴 經穴 人體部位名 經穴別名 手少陽三焦經經穴 腧穴學 古代全身遍診法三部九候部位 中醫耳鼻喉科學 鍼灸學 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

ěr mén

2 英文參考

ěrmén TE21[中國鍼灸學詞典]

Tīnghuiì GB2[中國鍼灸學詞典]

ěrmén[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

TE21[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

SJ21[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

耳門:1.經穴名;2.耳屏;3.古代全身遍診法三部九候部位;4.經穴別名。

4 耳屏·耳門

耳門(tragus)爲人體部位名[1]。見《黃帝內經靈樞·五色》。又名蔽[2]。是指外耳孔道的小瓣[2]。即耳屏[2][2][3]。《黃帝內經靈樞·五色》:“蔽者,耳門也。”

耳門聽宮穴所在;手、足太陽,手、足少陽足陽明經脈所過[4]

耳門分佈耳穴如下:外側是外鼻穴,邊緣是上屏尖下屏尖穴;內側面有咽喉內鼻[5]

耳屏.jpg

耳屏耳門

耳甲腔的前方有一突起稱耳屏,後方的對耳輪下部有一突起,稱對耳屏[6]耳屏對耳屏之間有一凹陷,稱爲耳屏間切跡[6]

5 古代全身遍診法三部九候部位之一·耳門

耳門爲古代全身遍診法三部九候部位之一[6]。即上部人,耳前之動脈,以候耳目之氣[6]。《黃帝內經素問·三部九候論》:“上部人,耳前之動脈。”王冰注:“在耳前陷者中,動應於手,手少陽脈氣之所行也。”候耳目之氣。

6 經穴名·耳門

穴位耳門
漢語拼音Ermen
羅馬拼音Erhmen
美國英譯名Ear Gate
各國代號中國TE21
日本21
法國莫蘭特氏TR23
富耶氏TR23
德國3E23
英國T21
美國TB21

耳門經穴名(ěrmén TE21)[6]。出《鍼灸甲乙經》。屬手少陽三焦經[6][6]。耳即耳竅,門即門戶,此穴居耳前,如聲音入耳之門戶,故名耳門[6]耳門穴主要用於耳部疾患等:如耳鳴耳聾聤耳齒痛,頜腫,眩暈聾啞,脣吻強,頸頜腫痛,現代又多用耳門穴治療下頜關節炎面神經麻痹耳瘡流膿,中耳炎,口周肌肉痙攣等。

6.1 出處

鍼灸甲乙經》:耳門,在耳前起肉當耳缺者。

6.2 穴名

耳即耳竅,門即門戶,此穴居耳前,如聲音入耳之門戶,故名耳門[6]

耳,聽覺。《說文》:“耳,主聽也,象形,凡耳之屬皆從耳。”門,人所出入處,經氣出入之所。穴在耳屏上方切跡凹陷處,本經從耳後入耳中,由本穴出走耳前,穴居外耳道口,功能聰耳助聽,有如聲音入耳之門戶,故名耳門[7]

6.3 所屬部位

耳前[8]

6.4 耳門穴的定位

標準定位:耳門穴在面部,當耳屏上切跡的前方,下頜骨髁突後緣,張口有凹陷處[9]

耳門穴位耳屏上切跡之前方凹陷處,張口取穴[9]

耳門穴位耳區耳屏上切跡與下頜骨髁突之間的凹陷中[9]。即微張口,耳屏上切跡前的凹陷中聽宮直上[9]

耳門穴在手少陽三焦經的位置

耳門穴在耳前的位置

耳門穴的位置

耳門穴在耳前的位置

耳門穴的位置

耳門穴在耳前的位置(肌肉

耳門穴的位置

耳門穴在耳前的位置(骨骼

6.5 耳門穴的取法

正坐或側伏,微開口,當聽宮穴直上0.5寸之凹陷處取穴

正坐或側伏位,微開口,當聽官直上0.5寸之凹陷處取穴[10]

快速取穴耳屏上緣的前方,張口有凹陷處即是耳門[11]

6.6 耳門穴位解剖

耳門穴下爲皮膚、皮下組織腮腺。有顳淺動、靜脈分佈着耳顳神經面神經分支。皮膚三叉神經的上頜神經的分支耳顳神經分佈。皮下筋膜內除含有上述皮神經外,還有顳淺動、靜脈經過,針由皮膚、皮下筋膜穿腮腺上端的筋膜入該腺,直抵外耳道軟骨上方的骨膜

6.6.1 層次解剖

皮膚→皮下組織腮腺[11]

皮膚→皮下組織腮腺[12]

6.6.2 穴區神經血管

淺層有耳顳神經分佈和顳淺動脈幹經過;深層有下頷神經舌咽神經腮腺分佈[12]

布有耳顳神經面神經分支和顳淺動、靜脈[12]

6.7 耳門穴的功效與作用

耳門穴有開耳竅、疏邪熱作用[12]

耳門穴具有開竅聰耳,泄熱活絡的功效。

手少陽經脈耳中,交頰部,耳門穴又位於耳前,鄰近齒部,故取之聰耳開竅、散風通絡,治療耳疾及齒痛[13]

耳門穴有疏通經絡、開竅益聰作用,是耳疾的常用穴。主治耳鳴耳聾齒痛[13]

6.8 耳門穴主治病

耳門穴主要用於耳部疾患等:如耳鳴耳聾聤耳齒痛,頜腫,眩暈聾啞,脣吻強,頸頜腫痛,現代又多用耳門穴治療下頜關節炎面神經麻痹耳瘡流膿,中耳炎,口周肌肉痙攣等。

耳門穴主治耳鳴耳聾聤耳齒痛,頜腫,眩暈[13]

耳門穴主要用於耳部疾患等:如耳鳴、耳聾聾啞齒痛眩暈[13]

耳門穴主治耳鳴、耳聾聤耳齒痛[13]

耳門穴主治頭頸五官病:耳聾耳鳴聤耳流膿,脣吻強,齒痛,頸頜腫痛等。

現代又多用耳門穴治療下頜關節炎面神經麻痹[13]

耳聾耳鳴耳瘡流膿,中耳炎牙痛,下頜關節炎,口周肌肉痙攣。

6.9 刺灸法

6.9.1 刺法

直刺0.3~0.5寸[13]

一般直刺0.5~l.0寸,避開耳前動脈[13]

張口,直刺0.5~1寸[13]

耳聾時,斜向內前下方深刺1.5~2寸,局部有酸脹感[13]

口眼㖞斜時,可向對側眼球方向刺入0.5~1寸,耳底脹痛,有時酸脹感可擴散至舌前部[13]

注意耳門穴不宜針刺過深,以免刺傷頸內動、靜脈。針刺留針不宜過長,以免發生彎針折針

6.9.2 灸法

可灸[13][13][13]

艾條灸5~10分鐘[13]

溫鍼灸3-5壯,艾條灸10-20分鐘。

6.10 耳門穴的配伍

耳門穴配翳風中渚聽宮聽會耳鳴、耳聾[13]

耳門穴配翳風合谷中耳炎[13]

耳門穴配絲竹空牙痛[13]

耳門翳風合谷,治聤耳[13]

耳門風池翳風聽會聽宮,治重聽無所聞[13]

耳門配聽官、聽會翳風中渚,治耳聾[13]

耳門聽宮聽會翳風,有清熱聰耳的作用,主治耳鳴耳聾聤耳

耳門頰車下關合谷,有活絡止痛的作用,主治齒痛

耳門顴髎頰車翳風,有通經活絡作用,主治下頜關節炎

6.11 特效按摩

每天早晚各揉按耳門穴1次,每次1~3分鐘,可改善和治療耳嗚、中耳炎、耳道炎、重聽等耳部疾病[13]

6.12 文獻摘要

鍼灸甲乙經》:耳鳴聾,頭頷痛,耳門主之。

外臺祕要》:治中風口喎。

鍼灸大成》:主耳鳴如蟬聲,聤耳膿汁出,耳生瘡,重聽無所聞,齒齲,脣吻強。

類經圖翼》:主治耳聾聤耳膿汁。

百症賦》:耳門絲竹空,住牙疼於頃刻。

6.13 耳門穴研究進展

6.13.1 耳聾

針刺耳門,對鏈黴素中毒耳聾有顯著的療效[13]

6.13.2 凝血

在實驗研究中發現,針刺動物“耳門”,凝血時間明顯縮短[13]

7 經穴別名·耳門

耳門經穴別名,即聽會[13]。出《千金翼方》。

穴位聽會
漢語拼音Tinghui
羅馬拼音Yinghui
美國英譯名Listening Conference
各國代號中國GB2
日本2
法國莫蘭特氏VB1
富耶氏VB2
德國G2
英國G2
美國GB2

聽會經穴名(Tīnghuiì GB2)[14]。出《鍼灸甲乙經》。別名耳門(《備急千金要方》),聽呵(《鍼灸資生經》),後關(《鍼灸資生經》),聽河(《鍼灸大全》),機關《鍼灸學》(南京))。屬足少陽膽經[14]。聽即聽覺,會指聚會,此穴在耳前,故名聽會[14]聽會穴主治耳及面頰等疾患:如耳鳴耳聾聤耳耳底痛,眩暈口噤,音啞,齒痛腮腫口眼斜耳鳴面痛,口㖞,聘耳,現代又多用聽會穴治療外耳道炎中耳炎聾啞神經耳聾咀嚼肌痙攣,腮腺炎,下頜關節炎突發性耳聾外耳道癤,顳關節功能紊亂,顳頜關節疼痛,顳頜關節脫臼牙痛面神經麻痹,腦血管後遺症等。

7.1 聽會穴的別名

耳門(《備急千金要方》),聽呵(《鍼灸資生經》),後關(《鍼灸資生經》),聽河(《鍼灸大全》),機關《鍼灸學》(南京))。

7.2 出處

鍼灸甲乙經》:聽會,在耳前陷者中,張口得之,動脈應手。

7.3 穴名

聽即聽覺,會指聚會,此穴在耳前,故名聽會[14]

聽,聆也,耳受聲爲聽。會,有會合、聚會之義。耳主聽覺,穴當耳前,爲耳部脈氣之聚會,以其主治耳聾氣閉,針此可使聲音得以會聚,爲司聽之匯。本穴之上有和髎耳門聽宮,本穴與之挨近,而名聽會[14]

7.4 所屬部位

耳前[15]

7.5 聽會穴的定位

標準定位:聽會穴在面部,當屏間切跡的前方,下頜骨髁突的後緣,張口有凹陷處[15]

聽會穴位於面部,耳屏間切跡與下頜骨髁突之間的凹陷中。正坐仰靠或側伏位張口取穴[15]

聽會穴位於面部,當耳屏間切跡前方,下頜髁狀突之後緣,張口有空處[16]

聽會穴在足少陽膽經的位置

聽會穴在耳前的位置

聽會穴的位置

聽會穴在耳前的位置

聽會穴的位置

聽會穴在耳前的位置(肌肉

聽會穴的位置

聽會穴在耳前的位置(骨骼神經血管

7.6 聽會穴的取法

正坐仰靠位,在耳屏間切跡前,當聽宮直下,下頷骨髁狀突後緣,張口有空處取穴

聽會穴位於面部,耳屏間切跡與下頜骨髁突之間的凹陷中。正坐仰靠或側伏位張口取穴[16]

正坐或仰臥位,張口,當耳屏間切跡與下頜骨髁狀突之間的凹陷中取穴[17]

7.7 聽會穴位解剖

聽會下皮膚、皮下組織腮腺囊、腮腺。有顴眶動、靜脈分佈着顴面神經和顴顳神經面神經的顳支。皮膚由上頜神經的耳顳神經分佈腮腺內部的血管主要有頸外動脈、顳淺動靜脈、上頜動靜脈、面橫動靜脈、面後靜脈神經有耳顳神經面神經叢。

7.7.1 層次解剖

皮膚→皮下組織腮腺囊→腮腺[17]

皮膚→皮下組織咬肌筋膜腮腺[18]

7.7.2 穴區神經血管

淺層有耳顳神經、耳大神經和顳淺動脈分佈;深層有面神經叢、下頜神經肌支和舌咽神經腮腺分佈[18]

布有耳大神經面神經和顳淺動脈[18]

7.8 聽會穴的功效與作用

聽會穴具有開竅聰耳,通經活絡的功效。

聽會穴有開耳竅疏風熱的作用[18]

足少陽膽經耳中聽會穴位於耳前,近於齒部,穴下正是顳頜關節,故可治療耳、齒、口、面及顳頜關節部位疾病[19]

聽會穴有清熱散風、通關開竅作用,是治療耳疾的常用穴[19]

7.9 聽會穴主治病

聽會穴主治耳及面頰等疾患:如耳鳴耳聾聤耳耳底痛,眩暈口噤,音啞,齒痛腮腫口眼斜耳鳴面痛,口㖞,聘耳,現代又多用聽會穴治療外耳道炎中耳炎聾啞神經耳聾咀嚼肌痙攣,腮腺炎,下頜關節炎突發性耳聾外耳道癤,顳關節功能紊亂,顳頜關節疼痛,顳頜關節脫臼牙痛面神經麻痹,腦血管後遺症等。

聽會穴主治耳及面頰等疾患:如耳鳴、耳聾聤耳耳底痛、眩暈口噤、音啞、齒痛腮腫口眼斜[19]

聽會穴主治耳鳴、耳聾聤耳面痛齒痛、口㖞[19]

聽會穴主治頭面五官病:耳鳴耳聾,聘耳,齒痛,口㖞,面痛,顳頜關節疼痛脫臼[19]

現代又多用聽會穴治療外耳道炎中耳炎聾啞神經耳聾咀嚼肌痙攣、腮腺炎、下頜關節炎[19]

聽會穴主治耳鳴耳聾齒痛口眼㖞斜;以及中耳炎腮腺炎,下頜關節炎[19]

1.五官系統疾病:突發性耳聾中耳炎外耳道癤,顳關節功能紊亂,腮腺炎,牙痛咀嚼肌痙攣;

2.其它:面神經麻痹,腦血管後遺症。

7.10 刺灸法

7.10.1 刺法

張口,直刺0.5~0.8寸,局部有酸脹感,並向周圍擴散[19]

張口[19]直刺0.5~1寸[19][19][19]

注意深刺1寸左右起針後,偶可致顳頜關節部位疼痛咀嚼疼痛,經局部熱敷後即可緩解疼痛症狀,但再次施針時應注意適當淺刺[19]

7.10.2 灸法

可灸[19][19][19]

艾條灸5~10分鐘[19]

艾條灸5~10分鐘。

7.11 聽會穴的配伍

聽會翳風聽宮外關,治耳鳴、耳聾[19]

聽會頰車地倉陽白合谷,治口眼咼斜[19]

聽會太陽率谷頭維,治偏頭痛[19]

聽會睛明絲竹空攢竹,有清熱止痛的作用,主治目痛目赤目翳

聽會頭維印堂太沖,有疏散風熱,活絡止痛的作用,主治頭痛

聽會合谷太陽顴髎,有祛風活血、通絡止痛作用,主治三叉神經痛

7.12 文獻摘要

鍼灸甲乙經》:手太陽,手、足少陽之會。

鍼灸甲乙經》:目泣出,頭不痛者,聽會主之。聾,耳癲溲,癲溲者若風,聽會主之。

銅人腧穴鍼灸圖經》:治青盲目無所見,遠視,目中膚翳白膜頭痛目外眥赤痛。

鍼灸資生經》:目中翳膜,針瞳子髎丘墟

類經圖翼》:婦人乳腫,針瞳子髎少澤

鍼灸大成》:主耳鳴耳聾牙車臼脫,相離一二寸,牙車急不得嚼物,齒痛惡寒物,狂走,瘛瘲恍惚不樂,中風口咼斜,手足不遂。

玉龍歌》:耳聾之症不聞聲,痛癢蟬鳴不快情,紅腫生瘡須用瀉,宜從聽會用針行。

勝玉歌》:耳閉聽會莫遲延。

7.13 聽會穴研究進展

7.13.1 治療神經耳聾

主穴取患側聽會翳風肝氣厥逆者,加太沖俠溪丘墟中渚等;氣血瘀阻者,加血海膈俞三陰交等;脾胃虛弱氣血不足者,加中脘足三裏三陰交氣海等;腎元虧損者,加腎俞關元太溪等;藥物中毒者,加百會啞門上星外關等。聽會張口略向內上方斜刺1~1.2寸,翳風向內上方徐徐刺入1~1.3寸,使有痠麻脹感並向周圍擴散得氣得氣後接電針治療儀,通以脈衝電流,選用連續波頻率1.3 Hz,強度以患者能耐受爲度,或見患側面部表情肌微有抽動即可,通電20~30 min。對於配穴虛證者用提插捻轉補法實證者用瀉法。留針30 min,每10 min行鍼一次。每日治療1次,20次爲一療程。治療38例患者,經1~3個療程治療後,總有效率爲92.1%。[19]

7.13.2 治療面痛

面痛位於三叉神經第3支感覺區內,取翳風聽會二穴爲主;發展至三叉神經第1、2支感覺區,取聽宮聽會二穴爲主,均張口進針。針刺翳風時,針尖向對側顴髎方向斜刺進針1.5~2寸,聽宮聽會二穴進針向對側耳後方向2寸左右,針感應向三叉神經感應區放射。而後加電針治療儀,選用連續波,100~120次/min,中度刺激。治療12例患者,10例均達到痛止病除的療效,2例針刺1次疼痛即減輕。[19]

8 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:224.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:569.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  4. ^ [4] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:729.
  5. ^ [5] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:239.
  6. ^ [6] 柏樹令,應大君主編.系統解剖學.—8版[M].北京:人民衛生出版社,2013:262.
  7. ^ [7] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  8. ^ [8] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:107.
  9. ^ [9] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  10. ^ [10] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:295-296.
  11. ^ [11] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.
  12. ^ [12] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:105.
  13. ^ [13] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:295-296.
  14. ^ [14] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:344.
  15. ^ [15] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:117.
  16. ^ [16] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:866.
  17. ^ [17] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:298-299.
  18. ^ [18] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:108.
  19. ^ [19] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:298-299.
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