錢仲陽曰∶潮熱者,時間發熱,過時即退,來日根據時而至。有風寒疳積食癖之分,陰陽虛實五臟之異。如汗出身熱,呵欠面赤者,風熱也。傷寒時疫,陰陽相勝,外感熱也。肌瘦口乾,骨蒸盜汗,疳熱也。大小便祕澀,汗下不解,積熱也。腹背先熱,夜發旦止,食熱也。涎嗽飲水,乳食不消,癖熱也。又有煩熱者,氣粗喘促,心躁不安,頰赤口瘡,兼發癇症。瘡疹熱者耳鼻尖冷。血熱者,巳午間發,至夜則涼。虛熱者,睏倦少力,發於病後。陽邪於心,則來去不定。陰陽相勝,則寒熱如瘧。前症在小兒。有因乳母或妊娠,七情濃味遺熱,或飲食停積,衣衾過暖,及頻浴熱湯而爲患。若寅卯辰時,熱而力盛,飲水者,肝經實熱也,用柴胡清肝散。熱而力怯,飲湯者,肝經虛熱也,用六味地黃丸。巳午時熱,心經也,實用導赤散;虛用祕旨安神丸。申酉戌時熱,肺經也,實用瀉白散;虛用祕旨保脾湯。亥子丑時熱,腎經也,用地黃丸。大凡壯熱飲水,大便祕結,屬實熱,用二黃犀角散下之。熱渴飲湯,大便如常,屬血虛,用四物湯補之。若下後,陰虛陽無所附而仍熱,用四物、參、。汗後,陰陽虛無所生而仍熱,用四君、芎、歸。若汗下後,煩渴面赤,血虛發躁也,用當歸補血湯。若見驚搐等症,肝血虛而內生風也,用四物、天麻、鉤藤鉤。頰赤口乾,小便赤澀,大便焦黃,表裏俱實熱也,用清涼飲子。如大便已利,或熱未止,表邪未解也,惺惺散未應,加麻黃微汗之。既汗而仍熱,此表裏俱虛,氣不歸源,陽浮於外而虛熱也,六神散加粳米。陽氣下陷於陰中而發熱者,用補中益氣湯。若乳下嬰兒,當兼治其母。治驗一小兒潮熱煩渴,大便幹實,氣促咳嗽,右腮色赤。此肺與大腸有熱,用柴胡飲子,一服頓愈。後因微驚,發搐切牙頓悶,此肝脾氣血虛也,用四君、芎、歸、鉤藤鉤而愈。一小兒潮熱發躁,左腮青赤,此心肝血虛,用祕旨安神丸及四物、防風、酸棗仁漸愈。又用六味地黃丸,調補肝腎而痊。一小兒潮熱發搐,痰涎上湧,手足指冷,左腮至申酉時,青中隱白,手足時搐,此肝經虛弱,肺金所勝而潮搐,脾土虛弱,而手足冷也。用補中益氣湯調補脾肺,用六味地黃丸滋補肝腎而愈。蓋病氣有餘,當認爲元氣不足。若用瀉金伐肝、清熱化痰,則誤矣。一小兒寅卯時發熱,或兼搐有痰。服抱龍、瀉青二丸而愈。後復患,服前藥,兼咳嗽氣喘不時發搐,面赤色,或青黃,或浮腫,或流涎。餘謂∶咳嗽氣喘,脾肺氣虛也;不時發搐,肝木乘脾也;面青黃,肝入心脾也;浮腫流涎,脾氣虛也。用益智丸,以養心血,補中益氣湯,以補脾氣而愈。一小兒腹滿作嘔,飲食少思,至暮腹脹發熱,此脾虛下陷,朝用補中益氣湯,夕用六君、柴胡、升麻而愈。後因勞,不時寒熱,夜間盜汗,用十全大補湯而愈。一小兒夜間發熱腹脹。餘謂∶脾虛肝盛。朝用五味異功散,夕用四味肥兒丸,熱止,乃朝用六味地黃丸,夕用異功散而痊。一小兒巳午時發熱驚悸,發時形氣倦怠,面黃懶食,流涎飲湯。餘謂∶心氣不足所致。不信,反服涼心之藥,更加吐瀉,睡而露睛,手足並冷,幾至慢脾風。先用六君、姜、桂,佐以地黃丸而愈。一小兒亥子時,患前症,用益黃散而愈。後復發,服前藥及清熱之劑,病發,不時嗜臥露睛,作渴少食,大便頻黃。餘謂∶脾虛,而肝木勝之,兼元氣下陷也。用補中益氣湯,佐以地黃丸而愈。一小兒先停食,服克伐之藥,致面色痿黃,體倦少食,申酉時潮熱,或用清熱消導之劑,更加泄瀉。餘先用六君子湯數劑,後用補中益氣湯漸愈。一小兒申酉時發熱面赤,腹中作痛,或用峻利之劑下之,致發搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃傷而變症也。用七味白朮散、補中益氣湯頓安。
柴苓散
治壯熱來去。柴胡麥門冬(去心焙)人蔘赤茯苓甘草(各半兩)黃芩(一兩)上爲末,每服二錢,入小麥二十粒,青竹葉二片,水煎服。
二黃犀角散
治溫壯熱,心神不安,大腑祕結。犀角屑大黃(酒浸蒸)鉤藤鉤梔子仁甘草黃芩(各半兩)上爲末,每服五分,熱湯調下,量兒加減。
治溫壯常熱,或寒熱往來。牛黃(研)甘草(各半兩)柴胡梔子(酒炒)龍膽草(酒炒)黃芩(炒。各二錢半)上爲末,每服半錢,以金銀薄荷湯調下。
治發熱不退,或寒熱往來。柴胡(五錢)黃芩(炒)甘草(炙。各二錢)赤芍藥(三錢)上每服三錢,姜、棗水煎。
治壯熱,咽喉涎響,或不省人事,或左右手偏搐,或脣口眼鼻顫動。此涎熱內蓄,風邪外感也。宜急服之。蠍尾(四十九枚)巴豆肉(去油膜,一錢半)梅花腦(半匙)辰砂(研,二錢)鬱金(一錢,皁角水煮上爲末,每服一匙,蜜水調下,量兒虛實用之。
治陽毒壯熱,百節疼痛,下後熱不退者。梔子仁(酒炒)赤芍藥大青知母(各一兩)升麻黃芩(酒炒)石膏(各二兩)柴胡(一兩半)甘草(五錢)杏仁(二兩,浸去皮,面炒微黃)上每服三錢,生薑三片,水煎服。
治壯熱,腹大短氣,往來寒熱,飲食不化。黃芩(酒炒)大青甘草(炙)麥門冬(去心)石膏(各半兩)桂(二錢)上每服一二錢,水煎服。
治壯熱咳嗽,心腹脹滿人蔘甘草(各半兩)麥門冬(去心)生地黃(各一兩半)茅根(半握)上每服二三錢,水煎服。
治脾腎虛熱,心氣不足。益智仁茯苓茯神(各等分)上爲末,煉蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滾湯下。(亦治白濁)
治血虛勞,五心煩熱,晝則明瞭,夜則發熱,脅肋並一身盡熱,日晡肌熱。當歸生地黃白芍藥川芎黃連胡黃連(各等分)上水煎服。
治虛熱壯熱。知母柴胡甘草人蔘地骨皮茯苓半夏(各等分)上姜水煎,有驚熱加蟬退、天麻、黃芩。
(方見傷寒)
(方見腎臟)
(方見積痛)
(二方見心臟)
(方見肺臟)
(二方見咳嗽)
(方見急驚)
(三方見發熱)
(方見夜啼)
(方見虛羸)
(二方見內釣)
(方見脾臟)
(方見肝臟)