發痙之症,因傷風汗出,誤發汗,或溼症汗多所致。若項背強直,腰背反張,搖頭掣,噤口不語,發熱腹痛,病在足太陽也。若面目赤色,無汗惡寒,牙關緊急,肢體反張,痰涎壅盛,昏憒煩渴,小便赤澀,先譫語而發者,名剛痙,當發汗。若大便滑泄,不語不渴,有汗而不惡寒,先手足厥冷而發者,名柔痙,並以小續命湯加減主之。剛痙去附子用麻黃;柔痙用附子去麻黃。若壯熱譫語口乾,手足微寒,大便滑泄,此兼剛柔,無汗用葛根湯,有汗用桂枝加葛根湯。若痰塞氣盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳實、陳皮、紫蘇以順氣。更審其熱,輕者用敗毒散;熱盛者用小柴胡湯;壯熱有汗、胸滿口噤、切牙便閉爲內熱,以大承氣湯下之,後用大柴胡湯解之,過三日則難治。此皆治六淫外傷元氣,形病俱實之法也。若小兒多因驚駭停食,或乳母六淫七情,飲食起居失宜所致,更當審之,兼治其母。大要因驚目直呵欠,項強頓悶,屬肝經實熱,用抑肝散。切牙呵欠,手尋衣領,屬肝經虛熱,用地黃丸。若肺金不能平木,用異功散。脾不能養肝,用六君子湯。水不能生木,用地黃丸。治驗一小兒感冒發熱,咳嗽切牙。餘以爲脾肺氣虛。不信,乃用解散之藥,果項強口噤,汗出不止,手足並冷,遂用五味異功散加柴胡、木香治之,漸愈。但日晡微熱,睡而露睛,用補中益氣湯而痊。一小兒因驚發熱,誤行表散,出汗面白,日晡發痙。先兄謂脾肺氣虛而肝膽邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃發於寅卯時,此肝邪自旺也。用加味逍遙散一劑,其熱頓退,又用補中益氣湯、六味地黃丸而愈。一小兒患瘰,潰而發痙,頓悶切牙寒熱,此屬肝經風熱,先用柴胡梔子散一劑,寒熱頓止;次用四物、參、、白朮、柴胡漸止;又用補中益氣湯加芍藥、茯苓而痊。一小兒頭患瘡,潰而發痙,或寒熱作渴,或手足厥冷,其脈洪大浮緩,按之皆微細,此元氣虛而邪氣實也。用十全大補湯加柴胡、山梔,數劑諸症漸退而脈漸斂,又十餘劑而愈。一小兒驚風,服抱龍丸、保生錠,吐涎甚多,又汗出發痙,仍欲祛痰。餘曰∶此肝脾血虛,而內生風耳。吐痰不止,脾肺氣虛,不能攝涎也。汗出發痙,脾肺氣虛而亡陽也。用六君子湯加炮姜、木香頓愈;又用四君子加歸、而安。一小兒傷風發熱,服解散之藥,汗出不止,症悉具,其脈洪大鼓指,按之微細,此汗多亡陽,脾肺氣虛之症也。用異功散加芎、歸、黃,其汗頓止;又用補中益氣湯而痊。一小兒停食腹痛,發熱嘔吐,服峻厲之劑,更吐瀉汗多,手足並冷,發痙不止,其脈浮洪,按之如絲。用六君子湯加升麻、炮姜,痙症頓已,惟寒熱往來,又用四君、升麻、柴胡而愈少參王陽湖孫女年八歲,發痙,服降火消導之劑,其脈浮洪,寒熱如瘧。餘用四君子加升麻、柴胡、炮姜、鉤藤鉤,及補中益氣湯,間服漸愈。但脅下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小兒因乳母大怒,發熱脅痛,亦患前症,兼汗出作嘔,先用小柴胡湯一劑,子母俱服頓愈。但日晡潮熱,以異功散加升麻、柴胡治之,並愈。一小兒因乳母發熱吐瀉,一小兒因乳母食厥昏憒,同患前症。各治其母,而子悉愈。
治頭痛、項背強KTKT,汗出惡風者。桂枝芍藥甘草葛根(四錢)上每服二錢,姜棗水煎。
治身熱惡寒風痙,項強直急,胸脅滿痛,嘔噦煩渴,寒熱往來;或身面皆黃,小便不利,大便祕澀;或驚過不解,潮熱不除,及瘥後勞復,發熱疼痛如瘧,發作有時。(方見肝臟)
治慢驚,尚有陽症。全蠍白附子(炮)殭蠶牛膽南星蟬蛻琥珀辰砂(各一錢)麝香(五分)防風(一錢)上爲末,糊搜和捏成錠子,金銀箔爲衣,用薄荷湯磨服。
治表裏熱,大便祕澀,胸滿脅痛。柴胡枳實(各二兩二錢)半夏(一兩五錢)赤芍藥(一兩八錢)黃芩(二兩)大黃(三兩七錢五分)上生薑、紅棗煎,不拘時服。
(方見五硬)
(方見肝臟)
(方見腎臟)
(方見發熱)
(二方見內釣)
(方見虛羸)
(方見內釣)
(方見發熱)
(方見急驚)
(方見傷寒)
(方見內釣)