《保嬰撮要》

明 薛鎧

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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煩躁

仲景雲∶火入於肺則煩,入於腎則躁。夫心者,君火也。火王則金燔,水虧而火獨存,故肺腎合而爲躁也。活人云∶但煩熱者,虛煩也。諸虛煩熱,與傷寒相似,但不惡寒,鼻不塞,故知非傷寒也。頭不痛,脈不緊,故知非裏寒也。不可發汗攻下,當與竹葉湯,兼嘔者與橘皮湯。又心虛則先煩而後渴,翕翕發熱,其脈浮緊而大是也。蓋煩者,心中煩擾爲內熱,故屬陽;躁者,肢體躁動,或裸身欲入井中,爲外熱,故屬陰。外熱者無根之火也,是以爲虛。在小兒當辨,其煎不安是煩;不定是躁。煎者,心經有熱,精神恍惚煩滿生驚;者,心經有風,煩躁驚搐也。熱甚者,黃連解毒湯,輕者導赤散風熱者,至寶丹。脈數而實,便悶有熱者,神芎丸,此皆實熱治法也。若煩而頭痛短氣口乾咽燥不渴者虛也,用四君加芎、歸。因藥攻伐而作渴者,用竹茹湯。煩而不得眠者,酸棗仁湯。心神顛倒煩熱欲吐者,硃砂安神丸。面戴陽,目內赤,六脈洪大,按之全無者,血虛發躁,用當歸補血湯。若躁而裸體欲入井中,脈沉細或浮大,按之如無者,此皆陰盛發躁也,宜用參附湯,有回生之功。治驗一小兒煩躁驚悸,熱渴飲冷,額間色赤,此心經實熱所致,先用瀉心湯一服稍緩,又用柴胡梔子散而愈。一小兒痢後發熱煩躁,用四君、當歸升麻柴胡頓安,又用補中益氣湯而愈。又傷食作瀉,前症復一小兒潰瘍煩躁驚搐撮空,用六味丸料煎服,以滋腎肝,用五味異功散,以補脾肺漸愈,又用八珍湯而痊。一小兒患疹,服發汗之藥,煩躁作渴,先用當歸補血湯,及東垣聖愈湯,諸症漸安。又用八珍湯麥門冬五味子而愈。一小兒痢後煩躁作渴,面赤脈大,按之如無,此血脫煩躁也,先用當歸補血湯,又用加味異功散升麻當歸而安。又傷食作瀉不已,復煩躁,用異功散爲主,佐以八珍湯而安。一小兒患瘰,服下毒之藥,發熱煩躁口渴作嘔,此元氣復傷,用八珍湯倍加參、、歸、術,治之漸安,又用四君、當歸升麻而安。

清熱解毒

五臟積熱,毒氣上攻,胸臆煩悶,咽喉腫痛赤眼壅腫,頭面發熱,脣口乾燥,兩頰生瘡,精神恍惚心忪悶亂,坐臥不寧,及傷暑毒,面赤身熱心煩躁而渴,飲食不下。寒水石石膏(各八兩)青黛(四兩)上研末,入青黛和勻蒸餅七個,水調爲丸如芡實大,每服一丸,食後新汲水化下,或細嚼生薑湯下。如中諸毒,並宜服之。及驚風潮熱,痰涎壅塞,心胸煩躁,頰赤多渴,坐臥不穩,每服半粒,量大小加減。

橘皮湯

橘皮(一兩半)甘草(炙,半兩)人蔘(二錢五分)竹茹(半兩)上每服五錢,姜水煎,食前服。

東垣聖愈湯

治諸瘡出血多,而煩躁不得眠熟地黃生地黃川芎人蔘(各五分)當歸身黃(各一錢)上水煎服。

瀉心湯

心經實熱,口舌生瘡,煩躁發渴。宣黃連犀角(各等分)上水煎服。

黃連解毒湯

(方見諸痢)

竹茹湯

(方見嘔吐乳)

酸棗仁湯

(方見驚癇

硃砂安神丸

(方見諸疳)

神芎丸

至寶丹

(二方見驚風

導赤散

(方見心臟

異功散

四君子湯

(二方見內釣