五軟者，頭項手足肉口是也。夫頭軟者臟腑骨脈皆虛，諸陽之氣不足也。乃天柱骨弱，腎主骨，足少陰太陽經虛也。手足軟者，脾主四肢，乃中州之氣不足，不能營養四肢，故肉少皮寬，飲食不爲肌膚也。口軟者，口爲脾之竅，上下齦屬手足陽明，陽明主胃，脾胃氣虛，舌不能藏，而常舒出也。夫心主血，肝主筋，脾主肉，肺主氣，腎主骨，此五者皆因稟五臟之氣，虛弱不能滋養充達，故骨脈不強，肢體痿弱，源其要總歸於胃。蓋胃水谷之海，爲五臟之本，六腑之大源也。治法∶必先以脾胃爲主，俱用補中益氣湯，以滋化源。頭項手足三軟，兼服地黃丸，凡此症必須多用二藥。仍令壯年乳母飲之，兼慎風寒，調飲食，多能全角。治驗吳江史萬湖子七歲，患吐瀉，囟目頓陷，天柱骨倒，兼面赤色。餘適在彼，先用補中益氣湯加附子一劑，其瀉止，而諸症愈。又用錢氏地黃丸料煎服頓安。一小兒七歲，夏間過食生冷之物，早間患吐瀉，面赤作渴，手足並熱，項軟囟陷，午後面色頓白，手足並冷，脈微欲絕，急以六君子湯加附子一劑，諸症頓除，囟頂頓起而安。小兒易虛易實，故雖危症，若能速用對病之藥，亦可回生者。一小兒九歲，因吐瀉後，項軟面白，手足並冷，脈微細，飲食喜熱。餘先用六君子湯加肉桂五劑，未應，更加炮姜四劑，諸症稍愈，面色未復，尺脈未起，佐以八味丸，月餘面色微黃，稍有胃氣矣。再用前藥，又月餘，飲食略增，熱亦大減。乃朝用補中益氣湯，食前用八味丸。又月餘元氣漸復，飲食舉首如常。又月餘而肌肉充盛，諸病悉愈。一小兒十二歲，瘧疾後項軟，手足冷，飲食少思，粥湯稍離火，食之即腹中覺冷。用六君子湯加肉桂、乾薑，飲食漸加，每飲食中加茴香、胡椒之類，月餘粥食稍可離火；又用前藥百劑，飲食如常，而手足不冷；又月餘其首能舉。後飲食停滯，患吐瀉，項乃痿軟，朝用補中益氣湯，夕用六君子湯，及加減八味丸，兩月餘而項復舉。畢姻後眼目昏花，項骨無力，頭自覺大。用八味丸、補中益氣湯，三月餘元氣復而諸症退，後每入房勞役，形氣殊倦，盜汗發熱，服後二藥即愈。一小兒十五歲，手足痿軟，齒不能嚼堅物，內熱晡熱，小便澀滯如淋。服分利之劑，小便如淋；服滋陰之劑，內熱益甚；服燥溼之劑，大便重墜。餘謂∶此稟腎氣不足，早犯色慾所致。故《精血篇》雲∶男子精未滿而御女以通其精，五臟有不滿之處，異日有難狀之疾；老人陰已痿，而思色以降其精，則精不出而內敗，小便澀痛如淋。若陰已耗而復竭之，則大小便牽痛，愈痛則愈便，愈便則愈痛，正謂此也。遂朝用補中益氣湯，夕用六味丸加五味子煎服，各三十餘劑，諸症漸愈。後夢遺諸症復作，手足時冷，痰氣上急，用十全大補湯、加味八味丸料各八劑，二便稍利，手足稍溫，仍用前二藥，三月餘元氣漸復，飲食如常。又飲食停滯，吐瀉腹痛，按之不疼，此脾胃受傷也，用六君子湯加木香、肉豆蔻治之，其吐未已，左尺右關二脈輕診浮大，按之如無。經雲∶腎開竅於二陰。用五味子散四服，大便頓止。後又傷食咽酸作瀉，大便重墜，朝用補中益氣湯，夕用六君子湯加木香、乾薑而痊。一老年得子，四肢痿軟，而惡風寒，見日則喜。餘令乳母日服加減八味丸三次，十全大補湯一劑，兼與其子，年餘肢體漸強，至二週而能行。一小兒五歲，稟父腿軟，不便於行，早喪天真，年至十七，畢姻後，腿軟頭囟自覺開大，喜其自謹，寓居道舍，遂朝服補中益氣湯，夕用地黃丸料加五味子、鹿茸煎服，年餘而健。一小兒項軟，服前二藥而癒。畢姻後患解顱，作渴發熱，以二藥作大劑，煎熟代茶恣飲，兩月餘而渴熱減，年餘而顱囟合，又年餘而肢體強，若非慎疾，雖藥不起。
治項軟。天南星附子（各等分）上爲末，用生薑自然汁調敷項間，幹則潤之。
（方見天釣）
（方見虛羸）
（方見腎臟）