囊癰屬肝經溼熱,或稟胎肝熱所致。初起腫痛,小便赤澀者,溼熱壅滯也,先用龍膽瀉肝湯,如不消,用仙方活命飲。若腫痛數日不止,欲作膿也,用托里消毒散。若腫未潰而小便不利者,毒氣壅滯也,當分利之。膿已成而小便不利,毒氣未解也,當針泄之。膿出而反痛者,氣血虛也,當補益之。若元氣無虧,雖陰囊悉潰,睾丸懸露,亦不爲害。若乳母恚怒,令兒患此者,加味逍遙散。肝經氣血虛者,八珍散加味,柴胡、山梔,俱加漏蘆,子母並服。一小兒小便澀滯,腫痛寒熱,此肝經溼熱也,用龍膽瀉肝湯而消。但內熱倦怠,此兼脾氣虛弱也,用四君子加柴胡、山梔、芎、歸而愈。一小兒腫痛寒熱,用克伐之藥,不能成膿;用托里清肝散而膿潰;用托里散而瘡斂。後寒熱如瘧,小便閉塞,用小柴胡湯加山梔、龍膽草、車前子而愈。一小兒患此,大潰痛甚,煩躁飲冷,此餘毒尚在,與活命飲二劑,腫痛頓退;又用四君、柴胡、山梔四劑,諸症悉退,及托里散而痊。一小兒陰囊赤腫作痛,針而膿出頓安,忽發熱作渴,此邪氣去而真氣虛也,用聖愈湯及八味、柴胡、山梔,將愈。因乳母恚怒復作,用加味逍遙散加漏蘆與母服,其兒頓愈。一小兒陰囊每患赤腫,必因其母恚怒及飲酒而發,餘審其因怒,用加味逍遙散加漏蘆。飲酒,用加味清胃散加幹葛、神曲,與母服之,其兒隨愈。一小兒陰腫,小便赤澀,此稟肝經有熱也,用加味小柴胡加漏蘆與母服,子日飲數滴,四劑而愈。一小兒患此,腫硬不消,發熱作痛,大便不實,飲食無味,此消導過多而脾胃傷也,先用異功散數劑,元氣漸復;又用托里散加柴胡、山梔而膿成,針之膿出,發熱惡寒,此血氣俱虛也;用大補湯加柴胡、山梔,寒熱頓止,又數劑而漸愈。後因勞,發熱腫痛,用益氣湯、托里散,瘡口漸斂而愈。一小兒十六歲患此,膿清晡熱,遺精盜汗,此稟元氣虛甚也,用大補湯、地黃丸料各二十餘劑,元氣稍復,又各三十餘劑,汗止熱退。犯房事患處頓黯,昏憒喫逆,手足並冷,此脾氣虛寒之惡症,用獨蔘湯四劑而蘇,用大補湯加乾薑四分,陽氣漸復,乃去乾薑,又二十餘劑而痊。一小兒患此,潰而腫硬不消,服敗毒散,敷寒涼藥,肌肉不生,瘡口開張,膿清色黯,自汗,餘謂非補脾則肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞瘡口,半載不愈。餘用異功散加當歸、黃三十餘劑,又用托里散、隔蒜灸而愈。一小兒囊癰出血,久不愈,左頰色青赤,此心肝二經風熱而血不歸經也,先用加味逍遙散、六味地黃丸,清肝熱、滋腎水而血止,用托里散而瘡愈。一小兒患前症,膿清發熱,久而不斂,左頰青、兩頤赤。餘謂稟肝腎陰虛而兩位青赤,脾胃氣虛而膿清不斂,當補足三陰爲善。不悟,泛用雜藥,後果歿。一小兒患前症久不愈,面色皎白,左頰爲甚。餘謂∶前症屬肝木,面白屬肺金,左頰屬肝經,乃金來克木爲賊邪,況小便如淋,乃肝腎二經氣絕也,辭不治。後果歿於金旺之日。蓋肝爲腎之子,腎爲肝之母,設預爲調補腎水,必不致於危也。
人蔘黃(炒)當歸川芎芍藥(炒)白朮茯苓金銀花白芷(炒)甘草(炒)連翹柴胡(各七分)山梔(四分)上每服二三錢,水煎。
錢氏蚯蚓散
治腎子腫硬,先用蔥椒湯煎洗,次以幹蚯蚓糞,津唾調敷,須避風冷溼地。世傳治小兒陰囊腫大,用甘草煎濃汁,調蚯蚓糞塗之,立效。
(方見肌肉不生)
(方見用敗毒之藥)
(二方見發熱不止)
(方見熱毒瘰)
(方見出血不止)
(方見便癰)
(二方見腹癰)
(方見作渴不止)