《保嬰撮要》

明 薛鎧

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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天釣內釣

天釣者,發時頭目仰視,驚悸壯熱,兩目反張,淚出不流,手足搐掣,不時悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。蓋因乳母濃味積毒在胃,致兒心肺生熱痰鬱滯,或外挾風邪爲患。法當解利其邪,用鉤藤飲上氣喘粗者,用烏蠍四君子湯內釣者,腹痛多喘,脣黑囊腫傴僂反張眼尾赤,此胎中受風及外驚所致。若五內抽掣,作痛狂叫,或泄瀉縮腳,內症一作,外症亦然,極難調理。內症服聚寶丹,外症服鉤藤飲,進乳食者可治。若腹痛脣黑囊腫之類,用聚寶丹。若外驚五內抽搐之類,用鉤藤飲。若因乳母醇酒濃味積毒在胃,用加味清胃散。若因乳母鬱怒積熱,在肝用加味逍遙散加味歸脾湯,俱加漏蘆子母俱服。凡母食膏粱濃味,飼兒之時,先擠去宿乳,然後吮之。治驗一小兒因乳母受驚發搐,時目赤壯熱腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡防風,又用加味逍遙散熟地黃以清肝熱,生肝血;再用地黃丸腎水以生肝木,母子俱安。一小兒曲腰而啼,面青脣黑,此寒氣所乘內釣腹痛也。用五味異功散木香乾薑一劑,與母服之頓愈。後因母感寒腹痛而啼,用人蔘理中湯一劑,與母服其子亦安。一小兒曲腰乾啼,手足並冷,用六君子加乾薑木香服之,未應,又加肉桂,母子俱服而安。一小兒忽乾啼作瀉,睡中搐,手足冷,此脾土虛寒肝木侮之,而作發搐,乃內釣也。用益黃散一劑而安,用四君子加柴胡升麻,乳食漸進而安。一小兒乾啼,面青或赤,手足並熱。或用清熱之劑,久不愈。診其乳母,有肝火氣滯,用加味逍遙散越鞠丸以治其母,時灌子數滴,不旬日,子母並愈。一小兒患前症,服魏香散而愈,後復作,服祛風鎮驚之藥,上氣喘粗,此元氣虛寒也。餘先用烏蠍四君子湯,稍愈;但倦怠殊甚,用補中益氣湯,及五味異功散而痊。一小兒因母每感寒腹痛,飲燒酒,發熱痰盛,面赤,手足並熱,屬胃經實熱天釣也。用清胃散子母服之並愈。後因傷乳吐瀉面色或青或白,手足並冷,屬脾氣虛寒,用六君子、木香乾薑而愈。三歲後傷食腹痛,脣黑作瀉,數去後而無糞,或糞少而青,此元氣虛寒下陷,用補中益氣湯漸愈。一小兒啼哭,陰囊腫大,眼目上翻,赤脈流淚,此肝熱內釣,用柴胡清肝散鉤藤鉤治之,諸症漸愈,又用鉤藤飲而痊。後復發,或用祛病根之藥,致乳食日少,肚中脹痛,手足浮腫。餘先用六君子、升麻柴胡數劑,諸症稍愈,又傷乳食吐瀉,用平胃散一服即愈。一小兒因乳母懷抱鬱結,腹痛發搐,久而不愈,用加味歸脾湯漏蘆,母子並服漸愈。又母大怒發厥而蘇,兒遂食乳,腹痛作瀉,面青作嘔,先用小柴胡湯二劑,母子並服少愈;其母又咽酸腹脹,用越鞠丸加味歸脾湯,佐以加味逍遙散而痊。

鉤藤膏

腹痛乾啼作嘔,名盤腸內釣乳香沒藥木香薑黃(各一錢)木鱉子(三個去油)上爲末,蜜丸皁角子大,鉤藤鉤湯磨半丸入蜜服,未止再服魏香散

魏香散

阿魏(二錢,先用溫酒溶化)蓬術(五錢)上將蓬術浸阿魏酒中一伏時,焙乾爲末,每服二三分,紫蘇米飲調下。

鉤藤飲

治小兒髒寒夜啼,陰極發躁,此方主之。鉤藤茯神茯苓川芎當歸木香甘草芍藥(各一錢)上爲末,每服一錢,姜棗水煎。若心經熱,臉紅舌白,小便赤澀,用鉤藤飲木香,加硃砂末一錢,木通湯下。

乳香丸

驚風內釣腹痛驚啼乳香(半錢)沒藥沉香(各一錢)蠍稍(十四個)雞心檳榔(一錢半)上爲末,蜜丸桐子大。每服二三錢,菖蒲鉤藤鉤煎湯送下。

木香丸

治病同前。木香全蠍(各五分)沒藥茴香鉤藤鉤(各一錢)上各別爲末,以大蒜搗爛和丸桐子大,曬乾,每服二丸,鉤藤煎湯下。

清胃散

胃火牙痛,或連頭面升麻(五分)生地黃牡丹皮黃連當歸(各三分)上水煎服。加柴胡山梔,即加味清胃散。愚按∶前方治脾胃實火作渴,口舌生瘡,或脣口腫痛,齒齦潰爛,連頭面,或惡寒發熱,或重舌馬牙吐舌流涎等症,子母並宜服之。若因脾胃氣虛,寒涼克伐,或虛熱上行,口舌生瘡,弄舌發熱,飲食少思,或嘔吐困睡,大便不實,流涎齦爛者,用五味異功散

四君子湯

脾氣虛損,吐瀉少食。人蔘白朮茯苓甘草(各等分)上每服二錢,姜棗水煎。(添加)愚按∶前方若胃氣虛弱,克伐傷脾,飲食少思,或食而難化,若作嘔作泄,尤宜用之。如兼痰嗽氣逆,肢體倦怠,面目浮腫者,宜六君子湯

六君子湯

即四君子加陳皮半夏。治脾胃氣虛,吐瀉不食肌肉消瘦,或肺虛痰嗽喘促惡寒,或肝虛驚搐,目眩自汗,諸症並宜服之,以滋化源。(方見內釣

錢氏異功散

治吐瀉不食,脾胃虛冷者,先與數服,以益中州之氣。人蔘茯苓白朮甘草(炒)陳皮(各等分)上爲末,每服二三錢,姜棗水煎。愚按∶前方治脾胃虛弱,吐瀉不食,或驚搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虛弱,咳嗽吐痰,或虛熱上攻,口舌生瘡,弄舌流涎。若母有症致兒患此者,子母並服之。

加味歸脾湯

丹皮山梔,即歸脾湯脾虛弱損,健忘驚悸等症。人蔘茯神(去木。各一錢)甘草白朮(炒。各一錢)木香(五分)遠志去心酸棗仁龍眼肉當歸牡丹皮山梔(炒。各一錢)上水煎服。愚按∶前方若乳母憂思傷脾血虛發熱,食少體倦;或脾虛不能統攝,以致陰血妄行;或健忘怔忡驚悸少寐;或心脾作痛,自汗盜汗;或肢體腫痛,大便不調;或婦人經候不調,晡熱內熱;或繭脣流注等症,致兒爲患者,令子母俱服之。

加味逍遙散

牡丹皮山梔,即逍遙散。治肝脾血虛等症。當歸甘草(炙)芍藥(酒炒)茯苓白朮(炒)柴胡(各一錢)牡丹皮山梔(炒。各七分)上水煎服。愚按∶前方若乳母肝脾血虛內熱寒熱,遍身搔癢,肢體作痛,頭目昏重,怔忡頰赤,口燥咽乾。或發熱盜汗,食少不寐,或口舌生瘡,耳內作痛,胸乳腹脹小便不利,致兒爲患,尤宜用之。又治婦人陰虛發熱,兒飲其乳,以致患瘡者。

越鞠丸

六鬱飲食少思,或胸滿吐酸齒痛瘡疥等症。蒼朮撫芎香附神曲(炒)山梔(炒)麥芽(炒)山楂(各等分)上各爲末,水煮神曲麥芽糊丸粟米大。每服百丸,白湯送下。

鎮心丸

治急驚化痰鎮心。硃砂龍齒牛黃(各一錢)鐵粉琥珀人蔘茯苓防風(各二錢)全蠍(七個,焙)上爲末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷湯送下。

聚寶丹

烏蠍四君子湯

(二方見慢驚)

平胃散

(方見胃氣虛寒)

益黃散

(方見噤風

人蔘理中湯

(方見傷寒

補中益氣湯

(方見虛羸)

六君子湯

(方見內釣

鉤藤散

(方見慢驚)

地黃丸

(方見腎臟

柴胡清肝散

(方見熱症)

四物湯

(方見急驚)

小柴胡湯

(方見痙症)

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