《保嬰撮要》

明 薛鎧

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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食瀉

東垣雲∶傷食惡食,小兒食瀉者,因飲食傷脾,脾氣不能健運,故乳食不化而出。若噯臭吞酸,胸膈脹滿,腹痛按之益痛者,雖作瀉,而所停滯之物,尚未消也,用保和丸腹痛按之不痛者,乳食已消也,用異功散脾氣傷而未復,不思飲食者,用六君子湯;所傷生冷之物及喜熱者,並加木香乾薑。乳食已消,腹痛已止,瀉尚未止者,脾失清升之氣也,用補中益氣湯。餘有別症,當參各門。治驗一小兒泄瀉不食噯腐酸氣,用平胃散一服而瀉止,又用五味異功散而飲食增。後復傷,吐瀉喘嗽,手足指冷,面色黃白,餘謂脾虛不能生肺也,用六君、升麻桔梗而愈。一小兒傷食作瀉發熱,服寒涼藥,熱甚作嘔,此胃經虛熱也,先用四君子、升麻而嘔止,又用白朮散而安。一小兒乳哺失節,泄瀉腹痛,自用藥下之,反加痰搐。又服化痰止搐之藥,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。餘以謂脾胃已虛而重傷之也,用異功散木香鉤藤鉤,母子並服,三日而痰搐止,五日而瀉痛除。一小兒傷食瀉青發搐,餘謂肝木勝脾也,用六君、木香鉤藤鉤而愈。後傷食腹痛,別用消食丸脣青額黑,瀉益甚,此脾氣虧損,寒水反來侮土也,用六君、木香乾薑而痊。一小兒面色痿黃傷食作瀉,面色頓白,氣喘痰湧,餘謂脾肺氣虛下陷,法當升補。彼不信,別服清氣化痰之藥,虛症蜂起。餘先用補中益氣湯一劑,諸症頓退,又用五味異功散而痊。一小兒泄瀉,兩寸脈或短或伏。用補中益氣治之頓愈。餘見患前症,不服此藥而危者多矣,惜哉!一小兒飲食後即瀉,先用六君、升麻神曲山楂而止,又用五味異功散升麻而痊。後傷食,吐瀉腹痛,用保和丸二服,又用異功散,調補脾氣而安。一小兒傷食,作瀉腹脹四肢浮腫小便不利,先用五苓散木香,旬餘諸症漸退。又用五味異功散爲主,佐以加減腎氣丸。又旬日,二便調和,飲食漸進,浮腫旋消。乃以異功散調理而愈。一小兒十三歲,傷食作瀉,服克伐之劑,胸腹膨脹,手足並冷,餘謂當調補中氣,不信,後見睡而露睛,脣口搐動,乃用六君、木香鉤藤鉤,至四劑搐動頓止;又一劑,飲食加進,以五味異功散升麻柴胡,膈寬瀉止而愈。

調中湯

傷乳食瀉後,脾胃虛噦吐瀉。人蔘茯苓白朮木香乾薑藿香香附(炒,去毛)縮砂仁甘草(炙)丁香(各等分)上水煎,食前服。

香橘餅

治傷冷積瀉木香青皮(各一錢)陳皮(二錢五分)厚朴神曲麥芽(炒。各半兩)上爲末,蜜丸爲餅,每服一枚,米飲調下。

保安丸

傷食瀉白殭蠶(炮)青皮(去穣)陳皮(去白)三棱(炮)蓬術(泡)甘草(炒。各五錢)砂仁香附(各一錢)上爲末,用麥芽糊丸綠豆大,每服二三丸,白湯下。

四君子湯

六君子湯

異功散

(三方並見內釣

白朮散

(方見積痛)

平胃散

(方見胃氣虛冷)

白餅子

(方見發搐

消食丸

(方見嘔吐乳)

補中益氣湯

保和丸

(加白朮保和湯,二方見虛羸)

胃苓散

(即五苓散平胃散合用,姜棗煎服,又名胃苓湯

金匱加減腎氣丸

(方見腹脹