《保嬰撮要》

明 薛鎧

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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諸痢

錢仲陽雲∶瀉痢黃赤黑,皆熱也。瀉痢青白,米穀不化,皆冷也。東垣雲∶白者溼熱傷於氣分,赤者溼熱傷於血分,赤白相雜,氣血俱傷也。海藏用四君、芎、歸,治虛弱之痢;四君、乾薑,治虛寒之痢。餘嘗治手足指熱飲冷者爲實熱,用香連丸。手足指冷凍飲料熱者爲虛寒,用異功散香連丸。若兼體重肢痛,溼熱傷脾也,用昇陽益胃湯小便不利陰陽不分也,用五苓散。若溼熱退而久痢不愈者,脾氣下陷也,用補中益氣湯倍加升麻柴胡瀉痢兼嘔,或腹中作痛者,脾胃虛寒也,用異功散炮姜木香。或變而爲瘧者,肝克脾也,用六君、升麻柴胡鉤藤鉤。若積滯已去,痢仍不止者,脾氣虛也,用四君子送下香連丸。若因乳母膏粱濃味,六淫七情,致兒爲患者,當各推其因,仍兼治其母,並參冷熱瀉積滯腹痛等症覽之治驗一小兒下痢赤白,裏急後重,腹時痛,用香連丸而痊。後傷食復變痢,欲嘔少食,用五味異功散木香三分、黃連二分,吳茱萸一分,數劑而愈。一小兒患痢,口乾發熱,用白朮散煎與恣飲,時以白朮散香連丸而安。一小兒久痢裏急後重,欲去不去,手足並冷,此胃氣虛下陷也,用補中益氣湯木香補骨脂,倍加升麻柴胡而愈。一小兒久痢作渴,發熱飲湯,用白朮散爲主,佐以人蔘二兩,黃連一兩炒黑,爲丸,時服數粒,盡劑而痊。一小兒作瀉不乳,服克伐之劑,變痢腹痛後重,餘用補中益氣湯香連丸,又用香砂助胃膏六君子湯而愈。一小兒傷乳食,不時嘔吐,雜用消導之劑,變痢不止,先用六君、木香漸愈;後用七味白朮散而痊。一小兒傷乳食,吐瀉變赤痢後重腹痛,先用香連丸而愈。又乳食過多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味異功散木香二劑而愈。一小兒下痢腹痛陰冷小便短少,用五味異功散肉豆蔻頓愈。復作嘔吐咽酸,或用巴豆之藥連瀉五次,飲食頓減,手足並冷,餘用五味異功散木香乾薑,飲食少進,倍用乾薑,又四劑,手足溫而痢亦痊。一小兒痢後腹脹作嘔,大便不實,小便不利,諸藥不應,餘先用五味異功散木香肉果數服,二便少調,又數劑,諸症少愈;用八味丸命門之火腹脹漸消;用金匱加減腎氣丸,諸症頓退;又用四君、升麻柴胡而痊安。一小兒患痢,喘嗽不已,此肺氣虛也,用六君子加木香爲末,每服錢許,以人蔘、陳米、薑湯調服即睡,乳食少進,又二服,而喘嗽頓安,乃用四君子湯而痊。

石蓮散

治小兒噤口痢嘔逆不食。蓮肉(炒去心)爲末,每服一錢,米飲調,一方山藥末,米飲調下。

胃風湯

治風冷客於腸胃,乳食不化,泄瀉腸鳴腹滿而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜無度。白芍藥白朮肉桂人蔘當歸川芎茯苓上爲末,每服二錢,入粟米水煎,空心熱服。

香連丸

黃連(十兩,用吳茱萸五兩水拌溼,入瓷器頓滾湯中半日,炒焦黑)木香(二兩)上爲末,丸如赤豆大。每服二三丸,白湯下。

地榆飲

冷熱痢腹痛下痢,赤白頻並。地榆(三分)甘草赤芍藥(炒)枳殼(各二分)上水煎服。

黃連解毒湯

治時疾三日汗已解,若煩悶乾嘔,口燥呻吟,發熱不臥。黃連(炒,三錢)黃柏(炒,半兩)梔子(炒,四兩)黃芩(炒,二錢)上每服二三錢,水煎,未效再服,亦治熱痢

湯氏異功散

止渴消暑生津澤瀉豬苓(去皮,三錢)陳皮(二錢半)白朮茯苓人蔘(各五錢)辰砂(一錢)上爲末,蜜丸芡實大,每服一丸,燈心竹葉湯化下。

昇陽益胃湯

黃(二錢)半夏人蔘甘草(炙。各一錢)獨活防風白芍藥羌活(各五錢)陳皮茯苓柴胡澤瀉(各三分)白朮黃連(炒,一錢)上水二鍾,姜三片,棗二枚,煎四分,食遠服。

五苓散

(方見五淋)愚按∶前症若津液偏滲於大腸大便瀉而小便少者,宜用此藥分利。若陰陽已分而小便短少者,此脾肺虛而不能生也,宜用補中益氣湯加麥門、五味虛火上炎小便赤少者,此肺氣受傷,而不能生水也,用六味地黃丸料加麥門冬五味。不可概以小便不利,而用滲泄之劑也。

四君子湯

六君子湯

異功散

(三方見內釣

補中益氣湯

保和丸

(二方見虛羸)

香砂助胃膏

(方見熱吐)

白朮散

(方見積痛)

八味丸

(方見腎臟,即六味丸肉桂五味子

金匱加減腎氣丸

(方見腹脹