《保嬰撮要》

明 薛鎧

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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癖塊痞結

錢仲陽雲∶癖塊者僻於兩脅,痞結者否於中脘。此因乳哺失調,飲食停滯,邪氣相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,飲食減少,脾氣必虛,久而不愈。必先以固胃氣爲主,使養正則積自除。若欲直攻其結,不爲不能善消,抑亦損其脾土,凡脾土虧損,必變症百出矣。當參各類及隨見症而主治之。治驗一小兒患痞癖,服檳榔、蓬術、枳實黃連之類,痞益甚。餘曰∶此脾經血虛痞也,不可克伐。遂用六君子加當歸數劑,胃氣漸復,諸症漸愈。乃朝用異功散升麻柴胡;夕用異功散當歸芍藥而愈。一小兒素嗜肉食腹痛大便不調。半載後右脅結一塊,三月後左脅又結一塊,腹脹食少作渴,小便赤澀大便色穢。又半載後頷下亦結一核,妄服消塊行滯等藥,而元氣益虛。用四味肥兒丸五味異功散之類,熱渴漸止,腹脹漸可;佐以九味蘆薈丸結核漸消;後用四君子爲主,佐以四味肥兒丸之類,三月餘而痊。一小兒停食吐瀉後飲食不節,作瀉腹痛膨脹,腹中結塊作渴,發熱齦爛口臭,服消導克滯之藥而前症益甚,形體益瘦,視其面色,黃中隱青,乃脾土虧損而肝木所侮也。法當調補中氣,兼平肝木,遂用沖和湯大蕪荑湯之類,半載而愈。一小兒患痞結服克滯之藥。餘謂屬形病俱虛,當補中氣。彼不信,仍行克伐,遂致虛火上炎齒齦蝕爛,頷下結核。餘用大蕪荑湯異功散加減用之而安。一小兒患痞結,久而四肢消瘦,肚腹漸大,寒熱嗜臥,作渴引飲,用白朮散爲主,佐以四味肥兒丸,月餘諸症漸愈。又以異功散當歸,並六味地黃丸,又月餘而愈。一小兒患痞結身熱如火,病狀多端,不可盡述,朝用五味異功散,夕用四味肥兒丸,月餘諸症稍愈,佐以地黃丸,自能行立。遂朝用地黃丸,夕用異功散蝦蟆丸,數服而愈。

挨痞丸

乳癖谷症,腹中塊痛代赭石(火,醋淬,研細)青皮木香蓬術(煨)生地黃(各三錢)巴豆去油淨,六錢)上爲末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食後薑湯下。

甘遂破結散

甘遂(二錢五分,煨黃)青皮(焙)黃芩(炒)大黃(炒。各半兩)上爲末,每服一錢,水煎服。仍量兒加減,利後以粥補之。

進食丸

乳食不消,心腹脹滿,壯熱喘粗,嘔吐痰逆,腸鳴泄瀉,或食症乳癖氣痞結,並皆治之。

巴豆霜

當歸(米泔浸炒)硃砂代赭石(醋七次)枳殼(炒)木香(各五錢)麝香(一分)上爲末,糊丸,麻子大。每服一二丸,溫米飲下,更量兒加減。

枳術丸

白朮(四兩)枳實(二兩)上爲末,荷葉包煨爛飯爲丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滾湯下。

阿魏膏

治一切癖塊痞結,更服胡連丸羌活獨活玄蔘官桂赤芍藥穿山甲生地黃兩頭尖大黃白芷天麻(各五錢)槐柳桃枝(各三錢)紅花(四錢)木鱉(十枚去殼)亂髮(如雞子大一團)上用香油二斤四兩,煎黑去渣,入發煎化,仍去渣,徐下黃丹,煎軟硬得中,入芒硝阿魏蘇合香油、乳香沒藥各五錢,麝香三錢,調勻即成膏矣。攤貼患處,內服丸藥,黃丹須用真正者效。凡貼膏藥,先用朴硝隨患處,鋪半指濃,以紙覆上,用熱熨鬥熨良久,如硝耗,再加熨之,二時許方貼膏藥。若是疳積,加蘆薈末同熨。

六味地黃丸

(方見腎臟

四君子湯

異功散

六君子湯

(三方見內釣

四味肥兒丸

(方見嘔吐

大蕪荑湯

(一名沖和湯

蝦蟆丸

九味蘆薈丸

(三方見疳症)

白朮散

(方見積痛)