《保嬰撮要》

明 薛鎧

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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出血不止

瘡口出血,有因五臟相勝,陰陽不調,而血不止者;有因乳母六淫七情之氣不平,而血妄行者。若因肝火內動,用四物、山梔牡丹皮肝經血虛,用六味地黃丸心虛不能統血,用四物、參、術、丹皮酸棗仁脾虛不能統血,用四君、山梔牡丹皮脾氣鬱滯,用歸脾湯。脾肺氣虛,用補中益氣湯氣血俱虛,用十全大補湯腎陰不足而肝火內動,用六味地黃丸柴胡梔子散五味子。大凡失血過多,而見煩熱發渴等症,勿論其脈,不問其症,急用獨蔘湯以補其氣。經雲∶血生於氣。苟非參、、歸、術,甘溫之藥,決不能愈。若發熱脈大者,多不治。一小兒十一歲,眉間一核似赤小豆許,出血如注,發熱倦怠,食少體倦,此肝經血熱脾經氣虛也,用柴芍參苓散九味蘆薈丸而痊。一小兒流注出血喫逆腹痛,手足並冷,用六君子及獨蔘湯而益甚,此陽氣虛寒之甚,藥力未能驟及也,遂連服數劑,諸症漸退,用月許將愈。因飲食失宜,寒熱發搐血出,此脾氣虛肝火所乘也,用異功散升麻柴胡而安,又用八珍、四君而愈。後因勞心發熱頭痛,另服清熱之劑,汗退場門噤,良久方省,服大補湯數劑而安,又用八珍湯而愈。一女子臂患瘡出血,餘謂血虛,用聖愈湯而愈。後因怒,復作如前,先用聖愈湯,又用加味逍遙散將愈。因惑於人言,別服降火之劑,吐瀉腹痛,餘用異功散聖愈湯而愈。一小兒頭瘡出血,睡中發搐,審其母素有鬱怒發熱,用加味逍遙散加味歸脾湯,母服之而子自愈。一小兒頭面生瘡出血,右腮赤色,口乾飲冷,此胃熱有熱,先用清胃散漸愈;又用加味解毒散而愈。一小兒臂瘡出血,脈浮大,按之無力,右寸關爲甚,此脾肺氣虛,不能攝血歸源,先用補中益氣湯而血止,又用托里散而瘡愈。一小兒頭面生瘡,出血作痛,發熱飲冷,此胃經熱甚而血妄行也,先用仙方活命飲,諸症頓愈;又用清熱消毒散,瘡口漸斂。一女子十四歲,患瘰,不時出血面青善怒,餘謂肝膽經氣虛,而血不能歸經也,欲滋腎水以生肝木。不信,反清熱敗毒,血不止而歿。一小兒患骨疽內潰,膿出甚多,後瘡口出血惡寒體倦,脈之如無,餘謂陽隨陰散而氣脫,用獨蔘湯補之。不信而歿。

東垣聖愈湯

治諸瘡膿血出多,心煩不安,不得眠睡。熟地黃生地黃(各二分)當歸川芎(三分)黃(炒,五分)人蔘(三分)上水煎服。

歸脾湯

瘡瘍脾氣虛不能攝血歸經,而瘡口出血,或乳母脾經鬱熱,致兒患瘡,發熱出血,或瘡口不斂。(方見脅癰

獨蔘湯

瘡瘍潰後,氣血俱虛,瘡口出血,或發熱惡寒,作渴煩躁,宜用此藥以補氣,則血自生而歸經,此陽生陰長之理。用人蔘一兩、姜十片、棗十枚,水煎服。

三味解毒散

瘡瘍熱毒出血,或稟熱毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金銀花(一兩)甘草(五分)牛黃(一錢,量人用之)上爲末,每服五分,白湯調下。

四物湯

(方見腋癰

柴胡梔子散

(方見脅癰,即梔子清肝散

柴芍參蘇飲

(方見熱毒瘰)

六味地黃丸

(方見作渴不止)

加味逍遙散

當歸補血湯

(二方見發熱不止)

補中益氣湯

(方見肌肉不生)

十全大補湯

(方見便癰

九味蘆薈丸

(方見喉痹

四君子湯

清胃散

六君子湯

(三方見腹癰

異功散

(方見用敗毒之藥)

托里散

仙方活命飲

(二方見熱毒瘡瘍

清熱消毒散

(方見熱毒口瘡