錢仲陽雲∶心主驚,實則叫哭發熱飲水而搐,虛則困臥驚悸不安。又云∶熱則睡中口氣溫及上竄切牙,而合面臥有就冷之意,皆心熱也,導赤散主之。若抑面臥者,乃心氣實,氣不得上下流通也,瀉心散主之。心病冬見,火勝水也,當補腎治心,輕者病自愈,下竄不語者,腎虛怯也。又張潔古雲∶心主熱,若肺乘心爲微邪,肝乘心爲虛邪,脾乘心爲實邪,腎乘心爲賊邪。凡心臟得病,必先調其肝腎,肝氣通則心氣和,肝氣滯則心氣乏,此心病先求其肝,清其源也。五臟受病必傳其所勝,腎之邪必傳於心,故先治其腎逐其邪也。若肝腎脈俱和,然後察其心家虛實治之。竊謂仰面臥者,因其心胸實熱,故喜仰面而向虛也。合面臥者,因心胸虛熱,故喜合臥而就實也。實則調治心肝,虛則調補脾肺,二者別之,盡其狀矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用瀉心、導赤等劑,邪氣雖去而病仍作,當調補元氣,或反甚,急溫補元氣。其心氣冬見,或亥子時病益甚,或下竄不語者,乃腎水虛而心火甚也,用地黃丸。其乳下嬰兒,須母服之。
錢氏瀉心散
治心經實熱。黃連上爲末,每服五分,臨臥溫水化下。愚按∶前症若叫哭發熱,作渴飲水,抽搐有力,仰面而睡者,屬心經實熱,宜用瀉心散或導赤散。若發熱飲湯,抽搐乏力,驚竄切牙,合面而睡者,屬心經虛熱,用補心散。若喘嗽面赤,壯熱飲水,肺乘心也,用瀉白散。若搖頭目札,身熱抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。若合目昏睡,泄瀉身熱,脾乘心也,用瀉黃散。若竄視驚悸,切牙足熱,腎乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前藥,以治其母。
治小腸實熱,小便祕赤。生地黃木通甘草(等分)上爲末,每服一錢,入淡竹葉水煎。愚按∶瀉心散、導赤散,瀉心、小腸實火之劑。蓋心爲脾母,脾爲心子,然心既病則脾土益虛矣。用者審之!
錢氏生犀散
治心經虛熱。地骨皮赤芍藥柴胡幹葛(各一兩)甘草(五錢)犀角(二錢,鎊)上爲末,每服一二錢,水煎。(添加)愚按∶前方雲,治心經虛熱,其所用藥多屬瀉心、瀉肝經之劑,虛熱二字,恐魯魚也。如心經自病而血虛熱者,用祕旨安神丸。脾虛奪心之氣而熱者,用祕旨補脾湯,肝木不能生心火,而虛熱者用地黃丸。
治心血虛而睡中驚悸,或受驚嚇而作。人蔘半夏(湯泡)酸棗仁(炒)茯神(各一錢)當歸(酒洗)橘紅赤芍(炒。各七分)五味子(五粒,杵)甘草(炙,三分)上爲末,薑汁糊丸芡實大。每服一丸,生薑湯下。
(方見腎症)
(方見驚啼)
(方見肺臟)
(方見熱症)
(方見脾臟)
祕旨補脾湯
(方見驚啼)