《保嬰撮要》

明 薛鎧

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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肛門作癢

小兒肛癢,或嗜甘肥,大腸溼熱壅滯,或溼毒生蟲,而蝕肛門。若因溼熱壅滯,用四味肥兒丸大便祕結者,用清涼飲。蟲食肛門,先用化蟲丸,後用四味肥兒丸,外以雄黃散納肛內。若因病不食,蟲無所養,而食髒食肛者,其齒齦無色,舌上盡白,四肢倦怠,其上脣內有瘡,唾血如粟,心內懊,此蟲在上食髒。若下脣內有瘡,此蟲在下蝕肛門。若蝕肛透內者,不治。諸蟲惟上半月頭向上,可用藥追之。望後頭向下,令患者聞烹食香味,蟲頭即向上矣,後用藥追之。治驗一小兒嗜膏粱甘味,患疥瘡,餘謂當禁其濃味,急用清胃之藥,以治其積熱。不從,乃用敷藥以治其外,更肛門作癢發熱,瘡益甚,肌體骨立,飲食少思,遂用九味蘆薈丸五味異功散柴胡升麻尋愈。一小兒肛門作癢,耳前後小核如貫珠,隱於肌肉之間,小便不調,面色青,此稟母之肝火爲患,用九味蘆薈丸爲主,佐以五味異功散山梔柴胡,又以加味逍遙散漏蘆與母服之而愈。一小兒十三歲,肛門作癢,或脫出,或大便血,遍身生瘡,發熱作渴,腹大青筋,用大蘆薈丸五味異功散,其瘡漸愈;佐以補中益氣湯,熱渴漸止,肛門悉愈;又用異功散爲主,佐以補中益氣湯吳茱萸所制黃連治之而血愈。一小兒十五歲,兩目白翳,遍身似疥非疥,肛門作癢,晡熱作渴,形體骨立,餘以爲肝疳之症也,用六味地黃丸而痊。後陰莖作癢,小便澄白,服蟠蔥散肛門腫痛,服大黃等藥,肛門脫出,作癢不可忍,雜用降火之藥,不應,下脣內生小白瘡,餘以爲蟲蝕肛門,用九味蘆薈丸而愈。一小兒肛門作癢,誤以爲痔,服槐角丸等藥,肢體消瘦,鼻下溼爛,下脣內生瘡,此蟲食下部也,先用化蟲丸二服,乃用五味異功散四劑,卻用大蕪荑湯四味肥兒丸而痊。一小兒七歲,飲食過多即作瀉,面色青黃,服峻利克劑,餘謂當節飲食健脾胃爲善。不信,後牙齦赤爛,肛門作癢,服清熱之劑,腹痛膨脹。復請欲用前劑,餘曰∶此元氣虧損,虛火上炎也。仍不信,後腮間黑腐,餘曰∶此脾氣大虛,肉死而不知痛也明矣。後雖信餘,已不救矣。若初用五味異功散健脾胃爲主,佐以大蘆薈丸四味肥兒丸,清脾溼熱,豈有不治之理哉!後之患者審之。一小兒肛門作癢,屬大腸經風熱,用槐角丸而愈。一小兒肛門陰囊癢,出水漓淋,屬肝經溼熱也,用龍膽瀉肝湯九味蘆薈丸治之並愈。一小兒嗜甘肥,肛門作癢,發熱作渴,雜用清熱之劑,腹脹少食,鼻下生瘡,餘謂脾胃溼熱生蟲也。不信,後下脣內生瘡,先用四味肥兒丸,諸症漸愈,又用大蕪荑湯治之而痊。