《保嬰撮要》

明 薛鎧

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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肌肉不生

肌肉乃脾胃所生,收斂皆氣血所主,二者相濟以成者也。若肌肉不生而色赤,血熱也,用四物、山梔牡丹皮。晡熱內熱者,血虛也,用四君、歸、地、牡丹皮。膿水清稀者,氣血俱虛也,用十全大補湯。食少體倦者,脾氣虛也,用補中益氣湯煩熱作渴,起居如常者,胃熱也,用竹葉黃湯煩熱作渴,小便頻數者,腎虛也,用六味地黃丸。肉腐而不潰者,用烏金膏。若肉潰而不斂者,用六君子湯。穢臭,脈洪大而作渴,乃真氣虛而邪氣實也,此爲難治。大凡瘡瘍久而不愈者,皆元氣不足,或因邪氣凝滯於患處。苟能調補脾胃,則元氣自足,元氣既足,則邪氣自消,死肉自潰,新肉自生而瘡自斂矣。使不保其本而概敷生肌之劑,是反助其邪,後更潰爛耳。一小兒臂癰久不斂,日晡倦怠,敷追蝕之藥,腐壞而不斂,餘謂因脾氣虛而不能生長肌肉。朝用益氣湯,夕用異功散,月餘而痊。一小兒腿癰色赤,久不生肌,日晡發熱,此脾經血虛也,用四君、歸、芎、柴胡牡丹皮,熱漸止而肌漸生。後因停食吐瀉瘡色變,此脾氣虛弱,用益氣湯異功散而痊。一小兒臀瘡久不生肌,餘曰∶臀屬膀胱氣血難到之所,此稟腎虛患者,當調補脾氣,滋養陰血。遂用五味異功散地黃丸而痊。一小兒臀癰,潰而不斂,發熱作渴,小便頻便,仍欲降火,餘謂此稟腎經陰虛而火動耳,用補中益氣湯加減八味丸而愈。畢姻後,臀復患癰,欲速效,服敗毒散,潰而發熱,脈洪數而無力,腎部爲甚,仍用益氣湯八味丸爲主,佐以八珍湯異功散而愈。一小兒腿瘡,久不生肌,腫痛色赤,此脾胃虛溼熱也,用益氣湯黃柏防己漸愈;又用四君、柴胡升麻而痊。一小兒臀瘡,腐而作痛不止,肌肉不生,口乾作渴,右關脈洪數,此胃經火盛之惡症,先用竹葉黃湯二劑而痛止,又以四君加升麻白芷而愈。一小兒臀間腫硬,色不變,面目皎白,餘謂稟腎不足,反行敗毒,日出清膿而歿。一小兒頸間腫硬,餘謂稟肝腎不足,不信,乃用雜藥,後頤間、胸脅、膝骨皆腫,各用火針出水,瘡口開張而歿。

補中益氣湯

治小兒稟賦不足,榮衛之氣短促,寒薄腠理,閉鬱而爲瘡瘍;或因瘡瘍服克伐之劑,氣血虧損而不能消散;或因已潰氣血虧損而不能生肌,或惡寒發熱煩躁倦怠,飲食少思等症。人蔘黃(炒)白朮(炒)甘草(炒)當歸陳皮(各五分)柴胡升麻(各三分)上姜棗水煎服。

神效烏金膏

瘡瘍肉死不腐,塗之即腐,未死塗之即生。若初起腫痛搽點數處,其毒頓消。若患頑瘡元氣無虧,久不收斂,內有毒根者,以紙捻蘸之即斂。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,點於患處,臨用修合,庶不幹耳。此方雖不出千方書,餘制而用之,良有奇驗,故並籍焉。

五味異功散

(方見用敗毒之藥)

四君子湯

(方見腹癰

加減八味丸

(即六味丸五味子四錢,肉桂一錢)

四物湯

(方見腋癰

十全大補湯

(方見便癰

竹葉黃湯

六味地黃丸

(二方見作渴不止)

保和丸

(方見發熱不止)