論曰傷寒大便不通者，胃腑實也，蓋因太陽病，若發汗若下若利小便，亡其津液，胃中乾燥，因轉屬陽明，不更衣，內實，大便難。此陽明證也，當下之，然有陽明證，不可下者，當問其小便日幾行，若本小便日三四行，今日再行，故知大便不久出，爲小便數少，津液當還胃中，故知不久必大便也，如此則傷寒嘔多，雖有陽明證，其不可下明矣，大凡胃中有燥糞。法當以湯水和之，湯入腹中，轉失氣者，此所謂有結燥，下之無害，若不轉失氣者，此但初硬後必溏，不可下，下之則脹滿不能食也。治陽明病潮熱，若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少與小承氣湯，湯入腹中轉失氣者，此有燥屎也，乃可攻之，若不轉失氣者，此但初頭硬，後必溏，不可攻，攻之必腹脹不能食也，欲飲水者，與水則噦。其後發熱者，必大便硬而少也。以小承氣湯和之方。大黃（酒洗四兩）厚朴（去粗皮二兩）枳實（三枚麩炒）上三味，細銼，如麻豆大，每服五錢匕，水一盞半，煎至七分，去滓溫服，當更衣，不爾者再服，更衣者勿服，服後若不轉失氣者，慎不可攻也。治傷寒不大便五六日，繞臍痛煩躁，發作有時，此有燥屎。宜大承氣湯方大黃（酒洗四兩）厚朴（去粗皮炙半斤）枳實（五枚麩炒）上三味，細銼，如麻豆大，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓入芒硝末一錢匕，再煎一兩沸溫服，仲景又云，少陰病六七日不大便者，宜大承氣湯。治傷寒五六日大便不通，壯熱頭疼譫語，腸中有結燥。厚朴湯方厚朴（去粗皮薑汁炙一兩）柴胡（去苗）大黃（銼炒各一兩半）朴硝（二兩）枳實（去瓤麩炒三分）上五味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞，入生薑一棗大拍碎，煎至七分，去滓空心溫服，良久再服，以通爲度，未通再服。治傷寒大便不通，嘔吐。厚朴半夏湯方厚朴（去粗皮生薑汁炙銼）半夏（湯洗七遍焙各一兩）枳殼（去瓤麩炒半兩）大黃（銼二兩）上四味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，生薑一棗大拍碎，煎至八分，去滓空心溫服，如人行五里再服。治傷寒五六日大便不通，氣喘。桑白皮湯方桑根白皮（銼一兩）大腹皮（銼半兩）枳實去（瓤麩炒）大黃（銼炒各二兩）上四味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，入生薑一棗大拍碎，煎至六分，去滓下朴硝末半錢匕，空心溫服，未通再服，以通爲度。治傷寒熱氣未解，惡寒頭痛壯熱，四五日大便不通。柴胡黃芩湯方柴胡（去苗）黃芩（去黑心）土瓜根白蘚皮（各一兩）木香茵陳蒿（各一兩一分）山梔子仁（三分）大黃（細銼醋炒一兩半）上八味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎至六分，去滓下朴硝末半錢匕，空心溫服，如人行五里再服，未通以蔥豉粥投之。治傷寒伏熱在腸胃，大便不通。檳榔散方檳榔（銼二兩）木香枳殼（去瓤麩炒）陳橘皮（湯浸去白炒各一兩）白朮大戟（銼炒各半兩）杏仁（湯浸去皮尖炒）乾薑（炮各三分）上八味，搗羅爲細散，每服一錢匕，煎生薑湯調下，不拘時。治傷寒趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數，浮澀相搏，則人便硬，其脾爲約。麻仁丸方麻子仁（半升）芍藥（二兩）厚朴（二寸半去粗皮薑汁炙透）枳實（麩炒一兩三分）杏仁（去皮尖雙仁炒二合半）大黃（四兩）上六味，爲細末，煉蜜丸如梧桐子大，每服十丸，以飲下，未知漸加，以知爲度日三。治傷寒大便不通。郁李仁散方郁李仁（去皮尖炒研）桃仁（去皮尖雙仁炒研）大黃（銼炒）檳榔銼（各二兩）芎（一兩半）木香（半兩）上六味，搗羅四味爲細散，入二味研者和勻，每服三錢匕，食前溫湯調下，以通爲度。治傷寒後風氣壅滯，胸膈聚痰，大便不通。牽牛丸方牽牛子（一半生一半炒二兩）半夏（湯洗七遍炒幹）木通（銼各一兩）桑根白皮（銼三分）青橘皮（去白銼炒半兩）上五味，搗羅爲末，煉蜜和搗三五百杵。丸如梧桐子大，每服二十丸，空心生薑湯下，臨臥再服。治傷寒大便五六日不通。麻仁湯方麻子仁黃芩（去黑心）甘草（炙銼）梔子仁（各半兩）大黃（銼炒一兩）上五味，粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓下朴硝末半錢匕溫服。如人行五里再服。治傷寒陽明證自汗若發汗，小便自利者，此爲津液內竭，雖硬不可攻之，當須自欲大便。宜蜜煎導方蜜（四兩）上一味，納銅器中，微火煎，攪勿令焦，稍凝如飴狀，可丸即捻如指許長二寸，乘熱納下部中，若土瓜根及大豬膽汁，皆可爲導。治傷寒後，大便祕澀，服藥不便，蜜膽導方白蜜（三合）豬膽（一枚）膩粉（半分）上三味，先煉蜜一二十沸，次下豬膽汁，慢火煎成膏，入膩粉相和爲丸，如棗核大，以薄綿裹，納下部中，未通再用。治傷寒後，大便不通，並喫轉瀉藥後。腹脅轉脹不通利方鹽（半斤）上一味，熬令色變，用醋漿水二斗，煎五七沸，下鹽攪勻，瀉入盆中，看冷暖得所，令病患盆中坐，淋浴少腹，須臾便通。