論曰凡積氣在胃脘，復大如盤者，脾積也，痞結不通，故名痞氣，此本肝病傳脾。脾當傳腎，腎以冬適王而不受，邪氣留於脾。故結爲積，久不愈，令人四肢不收，發爲黃膽。飲食不爲肌膚，所以然者，脾藏肌肉之氣，能與胃行其津液，以榮養四肢，若爲積氣所留，不能榮養，故有四肢不收，飲食不爲肌膚之證。治脾積痞氣，胸脅脹滿，氣逆昏悶，四肢少力，烏頭丸方烏頭（炮裂去皮臍）半夏（湯洗去滑焙乾各一兩）防風（去叉）乾薑（炮）枳實（去瓤麩炒）皂莢上七味，搗羅爲末，生薑自然汁爲丸，如小豆大，早晚用炒生薑湯，下七丸至十丸，不可多服。治脾積氣，累有傷滯，食已腹痛，飲食不化，嘔噦噁心，胸脅脹悶，大便祕利不定。磨滯丸方木香青橘皮（湯浸去白焙）桂（去粗皮各一兩）吳茱萸（湯洗焙乾炒三兩）砂（醋熬成霜研上六味，搗羅四味爲末，與砂巴豆霜同拌勻，醋煮麪糊爲丸，如綠豆大，每服三丸，加至五丸，早晚食後臨寢服，大便溏利時，減丸數服。治脾積痞氣，攻注腰背痛，豆蔻湯方肉豆蔻（去殼）赤茯苓（去黑皮）高良薑附子（炮裂去皮臍）草豆蔻（去皮）藿香陳橘皮（湯上一十味，銼如麻豆，每服二錢匕，水一盞半入棗五枚劈，生薑一分切碎，煎至八分，去滓熱服。治脾積冷氣痞結，胸滿痰逆，四肢怠墮，半夏湯方半夏（陳者湯洗去滑焙乾）葶藶（紙上炒各一兩）麥門冬（去心焙乾二兩）蘆根（銼碎三兩）上四味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞。入小麥淨淘半合，生薑半棗大切，同煎至八分，去滓空心日午夜臥各一，如病患瘦弱，即加桂心柏子仁各一兩。治脾積痞氣，泄瀉。日夜下痢白膿，礬石丸方礬石（燒令汁枯）訶黎勒（煨去核各二兩）黃連（去須三兩）木香（一兩）上四味，搗羅爲末，水浸蒸餅濾如糊爲丸，如梧桐子大，空心食前，陳米飲下三十丸，以泄止爲度。治脾積痞氣，微有滑泄，不思飲食，蕪荑丸方蕪荑（四兩）陳橘皮（湯浸去白焙乾四兩爲末米醋一升煎如糊）附子（炮裂去皮臍二兩）莎草上六味，除橘皮外，搗羅爲末，入橘皮煎，搜和，更入煉蜜爲丸，如梧桐子大，空心日午，陳米飲下三十丸。治脾積痞氣，大便不通，身重少力，肢節疼痛，牽牛子丸方牽牛子（一兩半微炒）甘遂（半兩微炒）京三棱（炮銼）陳橘皮（湯浸去白焙乾）訶黎勒（煨去皮上六味，搗羅爲末，生薑汁二兩，蜜四兩，同煎至四兩，搜和前藥末爲丸。如梧桐子大，臨臥米飲下二十丸，如不轉，加至三十丸。治脾積痞氣，煩渴口乾，葛根丸方葛根（銼）附子（炮裂去皮臍）薏苡（根銼）蘆根（銼各一分）糯米（二合）上五味，搗羅爲末，入桃膠湯浸，煮爲糊，和丸如小豆大，食後臨臥燈心枇杷葉煎湯下十丸至二十丸。治脾積痞氣，身黃口乾，胸膈滿悶，肌瘦減食，或時壯熱，脾積丸方陳倉米（一合醋浸淘過）青橘皮（五十片醋浸軟去白）巴豆（五十枚去皮麻線系定三味同炒幹去巴豆不用入後藥）石三棱（一分）雞爪三棱（一分）蓬莪術（三枚炮銼）京三棱（一分炮銼）檳上八味，搗羅爲末，取一半，麪糊爲丸，如綠豆大，一半作散，每服一錢匕，粥飲調下三丸。治脾積痞氣，腹脅膨脹，心胸痛悶，不思飲食，平氣丸方檳榔（一枚銼）烏梅（一兩一半去核一半和核）京三棱（炮半兩）青橘皮（去白焙一兩）縮砂（去上七味，將六味搗羅爲末。入巴豆研勻，白麪糊和丸，如綠豆大，每服三丸，溫生薑湯下，食後服治脾積痞氣痰逆噁心，腹脅滿悶，胸膈噎塞，不思飲食，金液丸方京三棱（炮）蓬莪術（炮）白朮丁香皮（颳去粗皮）牽牛子（麩炒）青橘皮陳橘皮（並湯浸去白焙）肉豆蔻（大者去殼）檳榔（炮各一兩）乾薑（炮）丁香砂（研各半兩）巴豆（半兩和皮秤上一十三味爲末，攪拌勻，用頭醋煮稠麪糊和丸，如綠豆大，每服五丸，米飲下食後。治脾積痞氣，心腹脹滿，嘔逆噫酸，快氣丸方檳榔（三枚銼）木香（一兩）肉豆蔻（去殼半兩）甘遂（半兩麩炒黃）大戟（一分炮）白牽牛（一兩炒）墨（燒赤醋淬一分）沉香（半兩）陳橘皮（湯浸去白焙）青治痞氣脅肋滿悶，白朮湯方白朮柴胡（去苗）生薑（去皮薄切焙乾）厚朴（去粗皮塗生薑汁炙香熟）桂（去粗皮各三兩）上七味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎至七分，去滓溫服，微利爲度。