《古今醫鑑》

明 龔信

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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補益

氣虛脈細,或緩而無力,右手弱;血虛脈大,或數而無力,左手弱;陽虛脈遲;陰虛脈弦;真氣虛脈緊。男子久病,氣口脈弱則死,強則生;女人久病,人迎強則生,弱則死。

夫虛者,虛損也。《難經》所謂五損脈者,亦因虛而致損也。一損損於皮毛,皮聚而毛落;二損損於血脈血脈虛少,不能榮於五臟六腑;三損損於肌肉肌肉消瘦,飲食不爲肌膚;四損損於筋,筋緩不能自收持;五損損於骨,骨痿不能起於牀。反此者,至脈之病也。從上下者,骨痿不能起於牀者死;從下上者,皮聚而毛落者死。治損之法奈何?然損其肺者,益其氣;損其心者;調其榮衛;損其脾者,調其飲食,適其寒溫;損其肝者,緩其中;損其腎者,益其精。此治損之大法也。夫諸虛與勞極,未始不由氣體虛弱,心腎有虧,水火不自升降而致也。或爲寒、暑、勞役所傷,或因色慾過度,俱能戕賊真氣,以致肌體羸瘦,腰膝無力,小便頻數大便滑泄目眩耳聾遺精自汗。甚則虛火上攻,面赤發喘,此皆諸虛之證也。勞極者,七情傷乎五臟也。盡力謀慮,勞傷乎肝,應乎筋極;曲運神機,勞傷乎心,應乎脈極;意外過思,勞傷乎脾,應乎肉極;遇事而憂,勞傷乎肺,應乎氣極;矜持志節,勞傷於腎,應乎骨極。此五勞應乎五極者也。勞極精氣,變生諸證。

治療之法,當隨五臟六腑寒熱調之。經曰;形不足者,溫之以氣;精不足者,補之以味。然滋補之藥,貴乎平如,不可驟用峻補、丹石燥熱之劑。恐腎水枯竭,虛火愈熾。惟當斟酌輕重而用之,斯得之矣。

四君子湯

補陽氣虛衰。人蔘(一錢)白朮(二錢,炒)白茯苓(一錢)甘草(炙,一錢)上銼一劑,姜、棗煎服。有痰加陳皮半夏,名六君子湯。按∶是方治氣分之聖藥也,用人蔘補元氣,白朮健脾胃,甘草和中,茯苓淡滲,引參下行,補下焦元氣。氣乃無形之氣,屬乎陽,乃君子之象焉,故名四君子湯

四物湯

補陰血虛損。生地黃(二錢)當歸(二錢)川芎(一錢)白芍藥(炒,一錢半)上銼一劑,水煎服。按∶是方治血分之聖藥也,用當歸引血歸肝經川芎引血歸肺經芍藥引血歸脾經地黃引血歸腎經。惟心生血,肝納血,脾統血,肺行血,腎藏血,男子化而爲精,女子化而爲月水。血乃有形之物,屬乎陰,故名四物湯

八物湯

補氣血兩虛。四君子湯四物湯,姜三片,棗二枚,水煎服。

十全大補湯

氣血兩虛,兼助陽固衛。八物湯肉桂一錢,黃一錢,姜、棗水煎服。

人蔘養榮湯

治積勞虛損四肢倦怠肌肉消瘦,面少顏色,汲汲短氣,飲食無味。人蔘(一錢)當歸(一錢)陳皮(一錢)黃(蜜炙,一錢)桂心(一錢)白朮(一錢)甘草(炙,一錢)白芍藥(二錢)熟地(酒浸,二錢)茯苓(一錢)五味子(七分)遠志去心,炒,五分)上銼一劑,姜三片,棗二枚,水煎服。

固真飲子

中年以上之人陰陽兩虛元氣不足,頭每痛,日晡微熱,少食力倦,精氣時脫,腰痛酸,服之者,每得良效。人蔘(一錢)幹山藥(一錢)當歸身(一錢)熟地黃(二錢五分)黃柏(炒,一錢)白朮(五分)澤瀉(五分)山茱萸肉(五分)補骨脂(五分)五味子(十粒)陳皮(八分)白茯苓(八分)杜仲(炒,斷絲,七分)甘草(炙,七分)上銼一劑,水煎服。

九仙酒

太醫院傳)治諸虛百損。八物湯四兩,加甘州枸杞子八兩,用生薑二兩,棗十枚,煮好酒一罈,不拘時隨量飲,大有補益。

六味地黃丸

形體瘦弱,無力多困,腎氣久虛,寢汗發熱五臟虧損,遺精便血消渴淋濁等症。此藥不燥不寒,專補左尺腎水,兼理脾胃,少年水虧火旺陰虛之症,最宜服之。澤瀉(二兩)淮熟地黃(八兩,薑汁炒)幹山藥酒蒸,四兩)山茱萸酒蒸去核,四兩)白茯苓(三兩)牡丹皮(去骨,三兩)上爲細末,煉蜜爲丸,如梧桐子大。每七十丸,空心白湯下。婦人血虛無子,此方更效。須加醋炒香附當歸各二兩。虛勞紫河車一具,蒸爛搗爲丸。陰虛火動,加酒炒黃柏知母各二兩。心腎不交消渴引飲,加麥門冬三兩、五味子二兩。腰膝痛,加酒洗牛膝,姜炒杜仲各三兩。小便夜多,去澤瀉,加鹽酒炒益智仁三兩。兼補右尺相火,加制附子、童便煮官桂各二兩。遺精,加牡蠣三兩。嗽,加五味子三兩。

神仙既濟丹

(少保劉公方)專補諸虛百損,五勞七傷,滋腎水,降心火補脾土。添精髓,益氣和血,壯筋骨,潤肌膚,聰耳明目,開心益智強陰壯陽延年益壽。此藥性氣溫而不熱,清而不寒,久服則坎離相濟,陰陽協和,火不炎而神自清,水不滲而精自固。此平補之聖藥也。山藥酒蒸,三兩)牛膝(酒洗,三兩)杜仲(酥炙,二兩)巴戟(湯泡,二兩)五味子(二兩)白茯苓(二兩)枸杞(酒洗,二兩)小茴(鹽水炒,二兩)蓯蓉(酒洗,二兩)山茱萸酒蒸去核曬乾,二兩)石菖蒲去毛,二兩)遠志甘草水泡,去骨,曬乾,二兩)黃柏(酒炒,四兩)知母去毛,酒炒,二兩)生地(酒蒸,二兩)熟地(酒蒸,二兩)麥冬去心,二兩)人蔘去蘆,二兩)菟絲子(酒煮爛,搗成餅,焙乾,二兩)甘菊(酒洗,二兩)山梔子(炒黑,二兩)廣橘紅(一兩)天冬(湯泡,二兩)當歸(酒洗,二兩)龍骨(火過,二兩)上爲末,煉蜜,和棗肉爲丸,如梧桐子大。每服七八十丸,空心淡鹽湯送下。

天王補心丹

寧心益志,壯力強精,安神魂,定驚悸怔忡,祛煩熱化痰涎稠濁。熟地(二兩,酒洗)白茯苓(二兩)丹蔘(二兩)柏子仁(去殼,二兩)百部(二兩)石菖蒲(二兩)牛膝(酒洗,二兩)杜仲(酥炙,去絲,二兩)當歸(酒洗,二兩)棗仁(炒,二兩)玄蔘(二兩)天門冬去心,二兩)五味子(二兩)人蔘(二兩)白茯神(二兩)遠志甘草水泡,二兩)桔梗(一兩)甘草(一兩)麥門冬(一兩)上爲細末,煉蜜爲丸如彈子大,金箔爲衣。每服一丸,臨臥燈心紅棗煎湯,細嚼送下。

接命膏

氣血虛弱,痰火上升,及中風不語左癱右瘓腰疼膝痛,動履不便,一切虛損人乳(二盞,肥白女人內外無熱者佳)梨汁(一盞)上二味,傾入銀錫旋中,置沸湯內頓滾,有黃沫起,開清爲度。每五更後一服,大能消痰補血

三才大補膏

(劉太府傳)生地黃(一斤)熟地黃(一斤)天門冬(四兩)麥門冬(四兩)人蔘(四兩)甘枸杞(四兩)牛膝(四兩)何首烏(八兩)上咀,勿犯鐵器,同入大砂鍋內,用水二十碗,煎至七碗,取汁別貯,渣如前再煮九次,共得汁七十碗,濾渣極淨,別用中等砂鍋,入汁七碗,慢火煎熬,耗汁一碗,方添一碗,六十三碗皆添盡,則汁已濃矣,蓋抵得汁六碗,卻用山白蜜去蠟,可一斤半,同前藥入砂鍋內,重湯煮汁,滴水不散,則成膏矣。瓷罐盛之,埋土中七日,取出,如前再煮一晝夜,再埋一宿,乃分貯小罌內封固,以次取用。自煎至煮,但用桑柴火,藥本尋常,妙在火候。不拘時以醇酒調服,味美而功多。若懲慫窒慾之人,又深居簡出,時服此膏,亦可以擅其天年矣。七年之艾,不可不早爲之用也。

天真接命丹

方上異人傳)用無病室月經,首行者爲最次,二次者爲中次,四、五次爲下,然亦可用。取法∶以黑鉛打一具,形如黃衣冠子樣,俟月信動時,即以此具令老媼置陰戶上,以絹幅兜住,接具取起,頓瓷器中,再用前具再取,約二、三鍾許,澄沉底,紅如硃砂,此爲母氣真元也。其面如黃色浮起,此爲發水也。即用綿紙輕輕拖滲去。卻用極細白淨好茯苓爲末,用熟水浮去木屑,取沉底者曬乾,搗入紅鉛中,如和麪然,多寡軟硬,以意消息。打作薄薄餅子,陰乾待用,不可犯鐵器。既幹,研成細末,以麻黃一大把,銼煎成極濃膏子,用綿布絞濾去渣,入前末中,以成丸爲度。如綠豆大,以老坑辰砂,研細末爲衣,用銀藥罐盛之收存,以黃蠟封口。每服五十丸,或七、八十丸;服後靜坐無風處所,略有微汗驗。藥性流行,充溢四肢經絡皮毛之間。如服後發熱作渴,此元氣虛,藥性到也。須服乳汁數盞以止之。服藥後,三日內蔬食,不可喫油膩之物。此藥進二、三次,或越三五年,又進二、三次,立見氣力煥發,精神異常。草木之藥千百服,不如此藥一、二服。蓋人自十六歲已往,精氣漸減,不但男女之慾足以損敗,一與事應,則視聽言動,皆耗散精氣之原。故禪氏面壁,仙家坐關。此藥採自人身,產從元始,非若金石草木之有偏勝,實可全挽回造化之功。養生君子,珍之重之。

陽煉秋石

(京師傳)童便一缸,牙皁煎水二、三碗,用柳條亂攪起白泡,用勺撇去,隨攪隨撇,令泡盡澄清許久。上去其泡,下去其垢膩,惟取中間清水,入鍋內煎熬。用木柴火,先文後武,熬二、三碗,又加童便半鍋,又熬至幹,又加又熬,至缸中童便盡乃止。熬至焦乾,入香油一碗,從鍋周遭傾入鍋底,用極猛火燒過透紅無油氣,連鍋掇起,放地上,待冷一時,自然成塊而起,研羅細末,用淨水二碗,入內攪勻,如米湯樣。澄一、二日,再攪起,傾入好雪白連四紙十數層盛藥下,用竹篾爲梢箕,水浸一宿,去竹內黃水令淨,將紙放竹箕內,下用瓷器盛之。濾下極清水,於瓷器內濾令幹,收入鍋內,將紙渣再入水攪,如上法濾之。將先濾清水,用廣鍋一口,以缸瓦打磨令光如銀白,入內用炭火熬,令幹爲度。抓起放紙上,再將鍋又打磨淨,又熬第二次清水如上法,只要潔淨,得如雪之白。

陰煉秋石

(京師傳)用童男童女便各二桶,入半舊瓦缸內,入淨水一桶,柳棍攪千餘下,澄半日,待清括去清者半桶,又入水一桶,如前攪、澄,卻括一桶。如此七日,一日兩次,共十四次,將清水盡傾去,止留秋石,傾放皮紙上,下用杉木板,或柏木板,盛貯曬乾。或日曬夜露,取其日精月華;或以人乳拌曬,入丸藥內;或單用棗肉爲丸,如梧桐子大。每服五七十丸,空心好酒送下。大有補益,善降虛火,其功不可盡述。

紅鉛

室女經血,或首經最佳。以布帛用燒酒洗過曬乾用之,以烏梅水澄之,取出,入乳香末少許,乳汁爲丸,如櫻桃大。每噙一丸,取女人氣一口,乳汁送下。治諸虛百損,五勞七傷,神效。

神仙伏氣祕法

(劉雲傳)

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先於辰戌時,行安命之功,於右鼻進藥吹氣。十六十四十二十八六四止次日寅時,行進陽火之功,於左鼻進藥吹氣。三五七九十一十三十五十七止於戌時退陰符,仍照行十六至四止。每行之時,先令病患仰面平枕,口噙熱水,或乳香酒一口,然後童女照前數吹之。吹法∶先取紅鉛,用未破身童女行經脈,以夏布揉洗令淨,或淨花亦可,榐下曬乾。如用時,將熱童便洗下,曬乾收起。臨用時,以童便化開,滴於小頭口邊,入鼻內,將大頭令童女口噙,使力吹之,如上法。病患候吹氣即吸入童女忌蔥、蒜、酸,辣之物,久久行之,能接補天年。行後如覺內熱,可服人乳,即能解之。

三元

虛損,接天年紅鉛(一兩)人乳(一兩)乳香(一錢)辰砂(一錢)秋石(一錢,用童便入瓦器內,用掃淨新磚數塊入內,浸七日取出,冬天放陰地上,夏月埋土內,要極深,日久自生白石,掃下用)上共爲細末,即以人乳調和,將雞蛋一枚,磕一孔,傾出清、黃不用,紙展乾淨,將藥末入內,封固緊密,放羣蛋內,抱三七日取出,丸如梧桐子大,金箔爲衣。如干,再添入乳汁爲丸。每服三丸,人乳送下,五更空心服,汗出至足爲度,不可見風。

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