《古今醫鑑》

明 龔信

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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麻疹證治例

麻疹出自六腑,先動陽分,而後歸於陰經,故標屬陰,而本屬陽。其發熱必大,與血分煎熬,故血多虛耗,首尾當滋陰補血爲主,不可一毫動氣,當從緩治,所以人蔘白朮半夏燥悍之劑,昇陽升動,陽氣上衝,皆不可用也。又必內多實熱,故四物湯黃連防風連翹以涼其中,而退其陽也。一、發熱憎寒壯熱鼻流清涕,身體疼痛嘔吐泄瀉證候未明是否,便服蘇葛湯砂仁陳皮腹痛亦用濃蓋表之汗,自頭至足,方散漸減,去衣被,則皮膚通暢,腠理開豁,而麻疹出矣;縱不出,亦不可再汗,恐致亡陽之變,只宜常以蔥白湯飲之,其麻自出,服此自無發搐之證。一、發熱之時,既表之後,切戒風寒、冷水、瓜桃生果之類,如一犯之,則皮毛閉塞,毒氣難泄,遂變紫黑而死矣。如極渴飲水,只宜少許,蔥白湯以滋其渴耳。必須使毛竅中常微汗,潤澤可也,又忌梅、李、魚、酒、蜂蜜香鮮之類,恐惹疳蟲上行。一、麻疹既出之時,如色紅紫,乾燥暗晦,乃火盛毒熾,急用六一散解之,或四物湯地黃,加紅花、炒黃芩進之。一、麻疹既出,已過三日,不能沒者,乃內有實熱,宜用四物湯進之。如失血之證,加犀角汁解之。一、麻疹前後,有燒熱不退等證,並屬血虛血熱,只宜四物湯按證照常法加減,渴加麥門冬犀角汁,嗽加栝蔞霜,有痰加貝母、去白陳皮。切忌人蔘白朮半夏之類,如倘誤用,爲害不小,戒之戒之,蓋麻疹屬陽,血多虛耗,今滋陰補血,其熱自除,所謂養陰退陽之義。一、麻疹退後,若牙齦腐爛,鼻血橫行,併爲失血之證,急宜服四物湯茵陳木通、生犀角之類,以利小便,使熱下行。如疳瘡色白者,爲胃爛,此不治之證也。一、麻疹泄瀉,須分新久,寒熱。新瀉、熱瀉者,宜服四苓散木通服;寒瀉者,十中無一,如有傷食寒冷不得已,以理中湯一服而止;久瀉者,只宜豆蔻丸,或五倍子、粟殼燒灰調下澀之。一、麻退之後,須避風寒,戒水溼,如或不謹,遂致終身咳嗽患瘡,無有愈日。一、麻疹前後,大忌豬肉、魚、酒、雞子之類,恐惹終身之咳,只宜用老雞精、火肉煮食,少助滋味可也。一、麻疹正出之時,雖不進飲食者,但得麻疹淡紅潤澤,真正不爲害也,蓋熱毒未解,內蘊實熱,自不必食也。退後若不食,當隨用四物湯神曲砂仁一二帖,決能食矣。如胃氣弱者,忌少下地黃。一、麻疹既出一日,而有沒者,乃爲風寒所衝,麻毒內攻,若不治,胃爛而死,可用消毒飲一帖,熱服遂安;如麻見三日退,若有被風之證,亦用消毒飲,妙。愚驗麻疹始出,類傷風頭痛咳嗽熱盛,目赤頰紅,一二日內,即出者輕,必須解表,忌見風寒、腥暈濃味,如犯之,恐生痰嗽,變成驚搐,不可治矣。初起吐瀉交作者,順;乾霍亂者,逆;欲出不出,危亡立待。