病機玄蘊，脈理幽深。雖聖經之備載，匪師授而罔明。處百病而決死生，須探陰陽脈候，訂七方而施藥石；當推苦樂志形，邪之所客，標本莫逃乎六氣。病之所起，樞機不越乎四因。一辨色、二辨音、乃醫家聖神妙用。三折肱，九折臂，原病者感受輿情。能窮浮、沉、遲、數、滑、澀、大、緩八脈之奧，便知表、裏、虛、實、寒、熱、邪、正八要之名。八脈爲諸脈綱領，八要是衆病權衡。澀爲血少精傷，責責然往來澀滯，如刀刮竹之狀；滑爲痰多氣盛，替替然應指圓滑，似珠流動之形。遲寒數熱，紀至數多少；浮表沉裏，在舉按重輕。緩則正復，和若春風柳舞，大則病進，勢如秋水潮生。六脈同等者，喜其勿藥；六脈偏盛者，憂其採薪。表宜汗解，裏即下平。救表則桂枝芍，救裏則姜附參苓。病有虛實之殊，虛者補而實者瀉；邪有寒熱之異，寒者溫而熱者清。外邪是風寒暑溼燥之所客，內邪則虛實賊微正之相乘。正乃胃之真氣，良由國之鯁臣。驅邪如逐寇盜，必亟攻而盡剿；養正如待小人，在修已而正心。地土濃薄，究有餘不足之稟賦；運氣勝復，推太過不及之流行。脈病既得乎心法，用藥奚患乎弗靈？原夫中風，當分真僞。真者，見六經形證，有中髒腑、血脈之分；僞者，遵三子發揮，有屬溼火，氣虛之謂。中髒命危，中腑肢廢。在經絡則口眼斜，中血脈則半身不遂。僵仆卒倒，必用補湯；痰氣擁塞，可行吐劑。手足螈曰搐，背項反張曰。或爲風痱偏枯，或變風痹、風懿，癱瘓痿易，四肢緩而不仁，風溼寒並，三氣合而爲痹。雖善行數變之莫測，皆木勝風淫之所致。雪霜凜冽總是寒邪；酷日炎蒸皆爲暑類。傷寒則脈緊身寒，中暑則脈虛熱熾。暑當斂補而清，寒可溫散而去。諸痙強直，體重附腫，由山澤風雨溼蒸；諸澀枯涸，幹勁皴揭，皆天地整肅燥氣。溼則害其皮肉，燥則涸其腸胃，西北風高土燥，嘗苦渴閉癰瘍；東南地卑水溼，多染癉腫泄痢。其邪有傷有中，蓋傷之淺，而中之深。在人有壯有怯，故壯者行而怯者劇。天人七火，君相五志，爲工者能知直折順性之理，而術可通神。善醫者解行反法求屬之道，而病無不治。虛火實火，補瀉各合乎宜；溼熱火熱，攻發必異乎劑。既通六氣之機，可垂千古之譽。嘗聞血屬陰，不足則生熱，斯河間之確論；氣屬陽，有餘便是火，佩丹溪之格言。氣盛者爲喘急，爲脹滿，爲痞塞，兼降火必自己；血虛者爲吐衄，爲勞瘵，爲煩蒸，非清熱而難痊。理中湯治脾胃虛冷，潤下丸化胸膈痰涎。暴嘔吐逆，爲寒所致；久嗽咯血，是火之愆。平胃散療溼勝濡泄不止。益榮湯治怔忡恍忽無眠。枳殼散、達生散令孕婦束胎而易產。麻仁丸、潤腸丸治老人少血而難便。定驚悸，須索牛黃、琥珀；化仗鶴蝨雷丸。通閉以葵菜、菠，取其滑能利竅；消癭以昆布、海藻，因其鹹能軟堅。斯先腎之祕妙，啓後進之無傳。所謂夏傷於暑，秋必作瘧。近而暴者，實時可廖；遠而者，三日一發。若癉瘧但用清肌，在陰分勿行截藥。人蔘養胃，治寒多熱少而虛；柴胡清脾，理熱多寒少而渴。自汗陽虧，盜汗陰弱。嗽而無聲有痰兮，脾受溼侵，咳而有聲無痰兮，肺由火爍。霍亂有寒有暑，何《局方》議乎辛溫？積聚有虛有實，豈世俗偏於峻削？當知木鬱可令吐達；金鬱泄而土鬱奪，水鬱折而火鬱發。泄發即汗利之稱，折奪是攻抑之別。倒倉廩，去陳，中州盪滌良方；開鬼門，潔淨府，上下分消妙法。如斯瞑眩，反掌生殺，輒有一失，悔噬臍之莫追，因而再逆，恥方成之弗約。大抵暴病非熱，久病非寒。臀背生疽，良由熱積所致；心腹卒痛，卻乃暴寒所幹。五泄五癉因溼熱，惟利水爲尚；三消三衄爲燥火，若滋陰自安。嘔吐咳逆，咎歸於胃；陰疝瘕，統屬於肝。液歸心而作汗，斂之者黃六一；熱內熾而發疹，消之者人蔘化斑。身不安兮爲躁，心不寧兮爲煩，忽然寒僵起粟，昏冒者名爲屍厥，卒爾跌僕流涎，時醒者號曰癲癇。腹滿吞酸，此是胃中留飲。胸膨噯氣，蓋緣膈上停痰，欲挽回春之力，當修起死之丹。竊謂陰陽二證，療各不同，內外兩傷，治須審別。內傷外傷，辨口鼻呼吸之情；陰證陽證，察尺寸往來之脈，既明內外陰陽，便知虛實冷熱。曰濁曰帶，有赤有白，或屬痰而或屬火。白於氣而赤於血，本無寒熱之分，但有虛實之說，痢亦同然。瘀積溼熱，勿行淡滲兜澀湯丸，可用汗下寒溫湧泄。導赤散通小便癃閉，溫白丸解大腸痛結，地骨皮散退勞熱偏宜，青礞石丸化結痰甚捷。火鬱者必捫其肌，胎死者可驗其舌。玄胡、苦楝醫寒疝控引於二丸；當歸、龍薈，瀉溼熱痛攻於兩脅。諳曉陰陽虛實之情，便是醫家玄妙之訣。當以諸痛爲實，諸癢爲虛。虛者精氣不足，實者邪氣有餘。泄瀉有腸垢、溏，若滑脫則兜澀爲當；腹痛有食積鬱熱，倘陰寒則姜附可施。厥心痛者，客寒犯胃，手足溫者，溫散即已。真頭痛者，入連於腦，爪甲黑者，危篤難醫。結陽則肢腫有準，結陰則便血無疑。足膝屈弱曰香港腳，腫痛者溼多熱甚。腰痛不已曰腎虛，閃挫者氣滯血瘀。巔頂苦疼，藥尊本，鼻淵不止，方選莘荑。手麻有溼痰死血，手木緣風溼氣虛，淋瀝似欲通不通。氣虛者清心蓮子。便血審先糞後糞。陰結者平胃地榆。蓋聞溲便不利謂之類，飲食不下謂之格，乃陰陽有所偏乘，故脈息因而復溢。咳血與嘔血不同，咳血嗽起，嘔血逆來。吞酸與吐酸各別，吞酸刺心，吐酸涌出。水停心下曰飲，水積脅下曰癖。行水以澤瀉、茯苓，攻癖以芫花、大戟。控涎丹雖雲峻利，可逐伏痰；保和丸性味溫平，能消食積。溺血則血去無痛，有痛者自是赤淋。短氣乃氣難布息，粗息者卻爲喘急。胃脘當心而痛，要分客熱客寒；遍身歷節而疼，須辨屬風屬溼。通聖散專療諸風，越鞠丸能開六鬱。虛弱者目眩頭暈，亦本痰火而成；溼熱者精滑夢遺，或爲思想而得。緣雜病緒緊無據，機要難明，非傷寒經絡有憑，形證可識，臨病若能三思，用藥終無一失，略舉衆疾之端，俾爲後學之式。