《古今醫鑑》

明 龔信

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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腹痛

腹痛不得息,脈細小遲者,生;脈大而急者,死。腹痛,脈反浮大而長者,死。臍下忽大痛,人中黑者,皆死。尺脈弦則腹痛

腹痛,有寒有熱,有死血,有食積,有溼痰,有虛有實。若綿綿痛而無增減者,是寒也;時痛時止者,熱也;每痛有處不行移者,死血也;痛甚欲大便,利後痛減者,食積也;痛而小便不利者,溼痰也。經雲∶腹滿按之不痛爲虛,按之痛者爲實。凡腹中痛甚,飲涼水一盞,其痛稍可者,屬熱痛,當用涼藥清之;清之不已,而或繞臍硬痛,大便閉實煩渴,用涼藥下之,利氣丸之類。若飲水愈加作痛,屬寒痛,用溫藥和之;和之不已,而或四肢厥冷,腹痛嘔吐瀉痢,急服熱藥救之,附子理中湯之類,須詳脈力有無。腹痛,氣用氣藥,如木香檳榔香附枳殼之類;血用血藥,如當歸川芎桃仁紅花之類。如腹中常覺有熱,而暴痛暴止者,此爲積熱,宜調胃承氣湯下之。如腹痛全不思飲食,其人本體素弱,而復冷痛者,以人蔘養胃湯肉桂木香吳茱萸,或理中湯加良姜、吳茱萸。如飲食過傷而腹痛者,宜利氣丸下之,並食鬱氣滯作痛。凡人腹痛,至於腹中有塊起,急以手按之便不見,五更心嘈牙關矯硬,噁心清水出,及夢中齧齒者,此謂之蟲痛,宜服化蟲丸使君子

開鬱導氣湯

(西園公制)〔批〕(按此方治腹痛有熱者,並一切腹痛之總司也)治諸般肚腹疼痛,一服立止。蒼朮(米泔浸製,一錢)陳皮(五分)香附(童便浸炒,一錢)白芷(一錢)川芎(一錢)茯苓(一錢)乾薑(炒,五分)滑石(一錢)山梔子(炒,一錢)神曲(炒,一錢)甘草(少許)上銼一劑,水煎溫服

行氣香蘇飲

〔批〕(按此方治腹痛有寒者)治因氣惱,或感寒,或傷食,一切肚腹疼痛。方見傷食

四合飲

(雲林制)〔批〕(按此方治痰積氣滯,而腹痛者)陳皮半夏茯苓紫蘇厚朴香附枳殼鬱金甘草(各等分)上銼一劑,生薑煎服。

消瘀飲

祕方)〔批〕(按此方治瘀血腹痛者)當歸芍藥生地黃桃仁紅花蘇木大黃(三錢)芒硝(三錢)甘草上銼一劑,水一鍾半,煎至八分,入大黃煎,再入芒硝溫服。肚腹疼痛如錐剜不可忍者,用白芍黃連甘草各三錢,金華酒一鍾,水一鍾,煎服。