脈
經雲∶脈浮而緩,溼在表也。脈沉而緩,溼在裏也。或弦而緩,或緩而浮,皆風溼相搏也。又曰∶或澀或細,或緩或濡,皆可得而斷。
證
夫溼之爲病,所感不同。有從外感而得之者,有從內傷而得之者。若居處卑溼之地,與夫道途衝斥風雨,或動作辛苦之人,汗出沾衣,皆溼從外感者也。或恣飲酒漿醺酩,多食柑橘瓜果之類,皆溼從內傷也。溼之中人,入皮膚爲頑麻,入氣血爲倦怠,入肺爲喘滿,入脾爲溼痰腫脹,入肝爲脅滿而肢節不利,入腎則腰疼胯痛,身如板夾,腳如砂墜,入腑則麻木不仁,入髒則舒伸不得,而肢體強硬。又云∶溼本土氣,火熱能生溼土,故夏月則萬物溼潤,秋涼則萬物乾燥。溼病本不自生,因熱而怫鬱,不能宣行水道,故脾滯而生溼也。
治
因溼生痰,故用二陳湯加羌活、防風、酒炒黃芩,去風行溼,蓋風能勝溼故也。大抵宜發汗及利小便,使上下分消其溼,是其治也。
方
〔批〕(按此方補虛除溼之劑)治腎氣虛弱,坐臥溼地,腰背拘急,筋攣骨痛。或當風取涼過度,風邪流入腳膝,爲偏枯冷痹,緩弱疼痛。或腰痛牽引,行步艱辛,及白虎歷節風。獨活(一兩五錢)桑寄生(三兩,如無,以續斷代之)當歸(一兩五錢)川芎(一兩五錢)白芍(一兩五錢)熟地黃(一兩)人蔘(一兩,去蘆)茯苓(一兩)牛膝(酒浸,一兩)杜仲(酒炒,一兩)秦艽(去蘆,一兩)細辛(一兩)防風(去蘆,一兩)桂心(一兩)甘草(炙,三錢)上銼,每服一兩五錢,加生薑三片,水煎服。婦人帶下,作腰腿痛,合平胃散,加附子、小茴香。
治風溼相搏,一身盡痛。羌活(七分)獨活(七分)防風(五分)升麻(五分)柴胡(五分)本(一錢)蒼朮(一錢)川芎(八分)蔓荊子(八分)甘草(五分)上銼一劑,水煎溫服。
治溼鬱在下,此湯升以散之。升麻(一錢)柴胡(一錢)防風(一錢)茯苓(八分)豬苓(一錢)澤瀉(一錢)蒼朮(一錢)陳皮(八分)上銼一劑,加生薑一大片,水煎服。