《古今醫鑑》

明 龔信

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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出痘三朝方藥例

胡荽酒

治痘疹,已發未發,噴之立出。胡荽三兩細切,以酒二鍾煎沸,用紙密封,不令氣出,候冷去渣,從頂至頤頷微微塗之,更噴背膂胸腹及兩腿皆遍,再用滿房門戶遍灑之,尤妙。

化毒湯

治痘已出,以此消毒,或出不快,皆宜服之。一雲∶痘瘡欲出,渾身壯熱,不思飲食,若服此一劑,即內消已;有一兩顆出,即解其半;若全出,即當日頭焦,只三服愈。紫草茸(五錢)川升麻(二錢半)甘草(炙,二錢半)上銼,每二錢,糯米五十粒,同煎服。

消毒飲

治痘瘡初出,胸前稠密者,急進此藥三四服,決透,消毒應手,神效。鼠粘子(四錢)荊芥(二錢)甘草(一錢,生用)防風去蘆,五分)本方加山楂黃芩酒洗、紫草煎服。減食,加人蔘,細銼一劑,水煎,加生犀角尤妙。

加味四聖散

治痘瘡出不快,及變黑陷者。紫草茸木通川芎南木香(各等分甘草(炙,減一半)上銼,水煎服。如大便閉,加枳殼大便如常,加糯米百粒解毒,能釀而發之。楊氏曰∶糯米解毒發瘡。

紫草飲子

痘出不快,三四日隱隱將出未出。紫草二兩,細銼,百沸湯一大碗,沃之蓋定,勿令氣出,逐旋溫服紫草能動大便,發出亦輕。大便利者,不可用。

絲瓜散

痘出不快最妙。絲瓜不拘幾個,連皮、子燒存性爲末。每服一抄,時時用米湯調服,此物發痘最妙。或以紫草甘草煎湯,調服尤佳。

紫草膏

全蠍(二十個)殭蠶(八個,炒)麻黃(五錢)甘草(五錢)紫草(五錢)蟾酥(一錢)白附子(五錢)上爲細末,另將紫草一兩,銼、煎,去渣,熬成膏紫草湯化下。又用蜜二兩,入好酒半盞,煉過,同紫草膏攪勻,調前末藥,丸如皁角子大,每三四歲兒服一丸。紅紫黑陷熱毒者,紫草湯化下;淡白灰陷虛寒者,好酒化開,熱服發熱之初,煎敗毒散化下,表汗亦能稀痘;證似風寒者,參蘇飲化下;發驚者,薄荷燈心蔥白湯化下。

保元湯

人蔘去蘆,二錢)甘草(一錢)嫩黃(一錢)上銼一劑,生薑一片,水煎溫服。一二日初出,圓暈成形,乾紅少潤,毒雖犯上,其氣血未離,可治,以俟其氣血交會也。然毒尚淺,急以保元湯加官桂,兼活血勻氣之劑;如毒若盛,兼解毒之藥活血,加當歸五分,白芍一錢;勻氣,加陳皮五分;解毒,加玄蔘七分,牛蒡子炒七分,水一盞,煎七分,溫服。二三日根窠雖圓,而頂陷者,血亦難聚,爲氣虛弱,不能領袖其血,以保元湯川芎、官桂扶陽抑陰,豈有不痊者哉?四五日根窠雖起,色不光澤,生意猶存,爲氣弱血盛,以保元湯芍藥、官桂、糯米助衛制榮,斯爲調燮之妙也。五六日氣盈血弱,色昏紅紫,以保元湯木香當歸川芎助血歸附氣位,以全中和之道也。五六七日,氣交不旺,血雖歸附,不能成漿,爲氣血少,寒不能制,急投保元湯加官桂、糯米助其成漿,而收濟惠之偉功,斯爲治矣。七八日,毒雖化漿而不滿,爲血氣有疑,不能大振,以保元湯加官桂、糯米發陽助漿,斯可以保全生命矣。(一至此專主貫膿,膿已滿,雖有他證,亦不壞事。若痘無膿灰暗,雖無他證,亦死。)八九日,漿不衝滿,血附線紅,氣弱而危也,以保元湯糯米,以助其氣而駕其血,斯漿成矣,於此可見施治者之妙道也。十一二日,氣血衝滿,血盡漿足。溼潤不斂者,內虛也,以保元湯,血亦有力,加白朮茯苓助其收斂而結痂也。十三四日,毒雖盡解,漿老結痂之際,或有雜證相仍,以保元湯隨證加減,不可峻用寒涼大熱之劑,恐致內損之患故也。十四五六日,痂落,潮熱脣紅,口渴不食,以使君子湯陳皮山楂黃連。如渴甚,以參苓白朮散;如熱不解,以大連翹飲黃芩主之。證去之後,多有內損,或餘毒未解,此則尤爲難治也。凡痘疹發渴者,爲氣弱而津液枯竭也,以保元湯麥門冬五味子即止;如不止,以參苓白朮術散一二劑即止。凡痘瘡不起發,膿漿不濃,以保元湯川芎五分,丁香四分,夏月二分,糯米二百粒,煎熟,加好酒、人乳各半盞同服。若頭額不起脹,加川芎六分爲引。若面部不起脹,加桔梗四分爲引。若腰膝不起脹,加牛膝四分爲引。若兩手不起脹,加桂枝二分爲引。