脈
脈來細而附骨者，積也。在寸口，積在胸中；在關上，積在臍旁；在尺部，積在氣衝。脈在左，積在左；脈在右，積在右；脈兩出，積在中央。脈來小沉而實者，脾胃中有積聚，不下食，食則吐。
病
夫積者，陰氣也，其發有常處，其痛不離其部，上下有所終始，左右有所窮處；聚者，陽氣也，其始無根本，上下無所留止，其痛無常處。氣之所積，名曰積；氣之所聚，名曰聚。故積者，五臟所生；聚者，六腑所成。其肝積，名曰肥氣，在左脅下，如覆杯，有頭足，久不愈，令人發咳逆，病瘧連歲不愈；心之積，名曰伏梁，起臍上，大如臂，上至心下，久不愈。令人煩心；脾之積，名曰痞氣，在胃脘，覆大如盤，久不愈，令人四肢不收，發黃膽，飲食不爲肌膚，肺之積，名息奔，在右脅下，大如覆杯，久不愈，令人灑淅，寒熱喘咳，發肺癰；腎之積，名曰奔豚，在小腹，上至心下，若豚狀，或上、或下無時，久不愈，令人喘逆，骨痿少氣。皆因陰陽不和，臟腑虛弱，風邪搏之，憂喜乘之，傷五臟，逆四時，乃留結而爲積聚也。者，徵也。腹中堅硬，按之應手曰。瘕者，猶假也。腹中雖硬，而忽聚忽散，無有常處曰瘕。症因傷食，瘕是血生，痞原傷氣，癖則傷精。癖者，本因邪氣積聚而生也。者，在腹內近臍左右，各有一條筋脈急痛如臂、如指、如弦之狀；癖者，僻側在兩肋之間，有時而痛曰癖。夫之與癖，皆陰陽不和，經絡痞隔，飲食停滯，不得宣流，邪冷之氣搏結不散，得冷則發作疼痛，故曰癖也。
治
丹溪曰∶塊乃有形之物，氣不能成形，痰與食積，死血也。在中爲痰飲，在右爲食積，在左爲死血。大法鹹以軟之，堅以削之，行氣開痰爲主，不可專用下藥，徒損其氣，病亦不去。當消導使之熔化，其死血塊去，須大補。痞塊在皮裏膜外，須用補藥，香附開之，兼二陳湯加補氣藥，先須斷濃味。
方
治五積六聚，狀如瘕，隨氣上下，發作有時，心腹疼痛，上氣窒塞，小腹脹滿，大小便不利。三棱莪術青皮陳皮桔梗藿香益智仁香附肉桂甘草上銼，生薑三片，棗一枚，水煎服。心脾痛，加烏藥、枳殼。脾滯，合和四聖散。一方加大黃、檳榔，治大人、小兒諸般痞積，面色痿黃，四肢無力，皆緣內有蟲積，或好食生米，或好食生壁土，或好食茶、炭、鹹辣等物，只此一服除根。用水煎一服，露一宿，空心溫服，不得些少飲食，不然則藥力減而蟲積不行矣。服後少頃，肚腹心疼，當下如魚凍，或長蟲，或血鱉，至日午蟲積下盡，方用溫粥止之。
（雲林制）〔批〕（按此方治積聚之總司也）順氣化痞，理脾消滯，散痞結，除積塊，進飲食，清鬱熱。陳皮（二兩，去白）半夏（一兩，湯泡七次，薑汁炒）白茯苓（去皮，一兩）白朮（三兩，土炒）香附（一兩，醋浸炒）青皮（四錢，去穣，油炒）木香（三錢，不見火）檳榔（七錢）莪術（八錢，醋浸炒）三棱（八錢，醋浸炒）萊菔子（一兩，炒）砂仁（四錢，炒）神曲（炒，一兩）麥芽（炒，六錢）白芥子（炒，一兩）黃連（姜炒，一兩）真阿魏（醋浸，三錢）山梔子（薑汁炒，一兩）乾漆（炒盡煙，五錢）上爲細末，薑汁、酒糊爲丸，如梧桐子大。每服八十丸，食後白湯送下。
千金化氣丸
（太醫傳）治男子腹中氣塊痞痛。青皮陳皮枳殼香附砂仁白豆蔻（各一兩）乾薑木香（五錢）丁皮（二錢）藿香半夏草果檳榔（一兩半）川芎白芷三棱莪術玄胡索（各一兩）小茴香（五錢）厚朴大腹皮白芍藥（各一兩）甘草（三錢）上銼，生薑三片，水煎，半空心溫服。
（太醫院傳）治婦人滿腹氣塊，遊走不定，漉漉有聲。丁香木香砂仁白豆蔻香附烏藥枳實（倍）當歸川芎白芍藥（酒炒）白芷白朮青皮陳皮乾薑（煨）桔梗厚朴（制）肉桂三棱（醋炒）莪術（醋炒）角茴小茴牛膝紅花杜仲（炒）乳香沒藥乾漆（醋炒盡煙）甘草上銼，半水半酒，姜、蔥煎，熱服。如飽悶不食，加神曲、麥芽、山楂；發熱，加柴胡、黃芩。
〔批〕（按此方治寒積之劑）治脾積氣滯，胸膈滿悶，氣促不安，嘔吐清水，丈夫酒積，婦人血積氣積，小兒食積，皆治。陳皮莪術（二味同醋煮）青皮三棱（醋煮）乾薑（炮）良姜（各一兩）香附（炒，去皮，一兩）上爲末，醋糊丸，如梧桐子大。每服五十丸，薑湯下，食前服。
（雲林制）治心下積塊作痞悶，或發熱者。青皮（去穣）陳皮半夏（姜炒）白茯苓（去皮）三棱（醋炒）莪術（醋炒）香附檳榔草豆蔻（倍用）柴胡（倍用）紅花枳實（麩炒）甘草上銼一劑，生薑煎服。口乾，加幹葛。
治心腹有氣一塊，略痛。又理心腹疼痛，膨脹，寒熱往來。柴胡（七分）黃芩（七分）赤芍藥（五分）枳實（一錢）厚朴（五分）香薷（五分）黃連（五分）地骨皮（一錢）三棱（一錢）莪術（一錢）玄胡索（五分）甘草（三分）上銼一劑，水煎服。
治飲食過傷，痞悶疼痛，食不消化，久而成癖。又治婦人血積、血塊、幹血氣經閉不通。大黃（八兩，爲末）三棱莪術（各一兩，二味溼紙包裹，煨，爲末）上先將大黃銀石器內，好醋漬，令平慢火熬幹，入二味爲丸，如綠豆大。每服二三十丸，食後白湯下。量虛實加減，不問男子、婦人、小兒，諸般積塊皆可服。
（李九河方）〔批〕（按此方治熱積之劑）三棱（六兩，醋煮）莪術（一兩，醋煮）木香（一兩）檳榔（六兩）青皮（一兩）陳皮（一兩）香附（一兩，醋炒）枳實（一兩，麩炒）厚朴（一兩）砂仁（一兩）神曲（一兩，炒）山楂（四兩，去子）麥芽（一兩，炒）南星（一兩，薑湯泡）半夏（一兩，姜制）蘿蔔子（炒）大黃（三兩，酒蒸）黃連（一兩，炒）桃仁（一兩，去皮尖）乾漆（一兩，炒）甘草（一兩）上爲細末，醋糊爲丸，如梧桐子大。每服四十丸，漸漸加，用白湯送下。
（祕方）〔批〕（按此方治積聚專攻之劑）消癖積，破血氣，下鬼胎，通經脈，及諸癖積血氣塊。砂乾漆（炒）血竭（各三兩）紅娘子（二十，去翅）乳香（一錢半）斑蝥（二十個，去翅，足）上爲末，棗肉爲丸，如豌豆大。每一丸至二五丸，臨臥或棗湯、或薑湯、或紅花蘇木湯下。