脈
五疸實熱,脈必洪數,其或微澀,證屬虛弱。脈沉,渴欲飲水,小便不利者,必發黃也。
病
夫疸者,黃病也,其證有五∶曰黃汗,曰黃膽,曰酒疸,曰谷疸,曰女勞疸。須有五者之分,而病原不過溼與熱鬱蒸於脾,使面目肢體發黃,如梔子水染也。
治
治法但利小便爲先,溺白,黃自退矣。若食積黃者,量其虛實下之。一、外有傷寒病,陽明內實,當下而不得下,當汗而不得汗,當利而不得利,故使溼熱怫鬱內甚,皆能令人發黃病也,先哲制茵陳五苓散、茵陳湯、茯苓滲溼湯之類以治之。一、又有時氣、傷寒、傷風、伏暑解散未盡,亦令人發黃。如有其狀,口淡怔忡,耳鳴腳弱,微寒微熱,小便白濁,此爲虛證,不可妄用涼藥,愈傷氣血。一、疸病面黑黃色,而作渴腹脹者,難治。
方
〔批〕(按此方治腎疸,用風藥以勝溼也)治腎疸,目黃,甚至渾身黃,小便赤澀。羌活防風本獨活柴胡(各五分)白朮(五分)白茯苓(二分)澤瀉(三分)豬苓(四分)蒼朮(一錢)黃柏(二分)人蔘(三分)葛根(五分)神曲(六分)升麻(五分)甘草(三分)上銼,作二劑,水煎,稍熱食前服。
治溼熱發黃,汗黃尿赤。豬苓澤瀉蒼朮茯苓陳皮枳實黃連(炒)黃芩梔子防己茵陳木通如不思飲食,加砂仁、神曲炒、麥芽炒各等分。上銼,生薑煎服。
〔批〕(按此方治黃膽滲溼利水之劑)治黃胖,飲食無味,四肢無力,行步倦怠,脈澀而濡。蒼朮(米泔制,一錢半)陳皮(去白,一錢)厚朴(姜炒,八分)甘草(炙,三分)豬苓(八分)澤瀉(一錢)白朮(去蘆,一錢)赤茯苓(去皮,一錢)神曲(炒,八分)山楂(去核,七分)砂仁(炒,七分)香附(薑汁炒,六分)檳榔(八分)木瓜(一錢)大腹皮(六分)藿香半夏蘿蔔子三棱莪術青皮(各七分)上銼一劑,水煎服。
〔批〕(按此方治五疸實熱之劑)治酒疸、食黃,及水氣蠱證。酒疸,飲酒太過;食黃,宿食積久,以此面目甚黃,遍身浮腫;蠱證,肚大如盆。黑牽牛(春八分,夏九分,秋七分,冬一錢)大黃(春八分,夏九分,秋七分,冬一錢)檳榔(春八分,夏九分,秋七分,冬四分)甘草(春八分,夏九分,秋七分,冬四分)上爲細末,每服五錢,五更時面朝東南,用井花水調服,疾隨下;而不動,面朝太陽,吸氣三口,疾速下,蠱症全消,酒疸、宿食俱愈。忌生冷發物。後服烏藥順氣散一二帖,再服十全大補湯數帖。
(蔣雲山傳)治酒疸,遍身眼目發黃如金黃色者。茵陳(一兩)好陳酒一鍾半,煎至八分,食遠溫服,不數劑而愈。
(孔柳塘傳)〔批〕(按此方治黃膽專攻之劑)治五疸黃腫。綠礬(不拘多少,炒至白色爲度,入瓶中,火白尤佳)上爲細末,煮棗肉爲丸,如櫻桃大。每服五丸,早晨、午間、晚上各一服,用冷陳酒送下。忌醋生冷發物,若有蠱,服之亦吐出,神效。
(鄢陵蹇太尹傳)治黃腫及癖疾發熱。砂罐一個,裝青礬令八分滿,外以鹽泥固濟,炭火令通紅,去泥埋土中,以徹去火毒,將砂罐及礬俱爲末,水打面糊丸,如梧桐子大。每服二三十丸,肉湯送下,日進三服,滾湯亦可。忌魚腥麪筋等發物。
(思恆傳)治黃膽腹內有塊。蒼朮(三兩,米泔制炒)香附(三兩,醋炒)白朮(一兩)豬苓(一兩)澤瀉(一兩)茯苓(一兩)茵陳(一兩五錢)牛膝(一兩)檳榔(一兩)木瓜(一兩)草果(一兩)砂仁(一兩)枳殼(一兩五錢,麩炒)青皮(一兩)陳皮(一兩五錢)三棱(一兩,醋炒)莪術(一兩,醋炒)當歸(一兩)神曲(二兩)青礬(三兩,麩炒黑)上爲末,醋糊丸,如梧桐大。每服九十丸,溫酒送下,醋湯亦可。