《古今醫鑑》

明 龔信

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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夫瘰者,頸腋之間而生結核也。或在耳後,連及頤頷,下至缺盆(在鎖字骨陷中),皆爲瘰,手少陽三焦經主之;或在胸及胸之側,皆爲馬刀瘡足少陽膽經主之。二經多氣少血,其初生如豆粒,或如梅李,累累相連,歷歷三五杖,久久不消,漸漸長大,按之則動而微痛。不憎寒壯熱,惟午後微有熱,或夜間口乾,飲食少思,四肢倦怠,是以堅而不能潰,潰而不能合。有風毒者,得之於風;熱毒者,得之於熱;氣毒者,得之於氣,乃風熱邪氣蘊結而成,皆由氣血不足,往往變爲勞者。經雲∶此不繫膏粱丹石之變,因虛勞氣鬱所致。宜補形氣調經脈,則未成者自消,已成者自潰。若不詳經絡血氣多少,脈證受病之異,卒用牽牛、斑蝥,及流氣飲十宣散等,則血氣已損,而實實虛虛之禍,如搐諸掌。

治當以益氣養榮湯主之。

益氣養榮湯

〔批〕(按此方治瘰半攻半補之劑)治懷抱抑鬱,瘰流注,或四肢患腫,肉色不變,或日晡發熱,或潰而不斂。黃(蜜炙當歸(酒洗)人蔘白朮(炒,各一錢半)川芎白芍(酒洗)生地黃陳皮香附貝母(各一錢)地骨皮柴胡桔梗(炒)甘草(炙,各五分)上銼一劑,水煎,食遠服。如有痰,加橘紅刺痛,加青皮木香。午後有熱,或頭微眩,加酒炒黃柏。膿水清,倍參、、歸。女人有鬱氣,胸膈不利,倍香附貝母月經不調,加丹皮當歸紅花

散腫潰堅湯

馬刀瘡,結硬如石,或在耳下,至缺盆中,或至肩上,或於脅下,皆手足少陽經中。及瘰遍於頦,或至頰車,堅而不潰,在足陽明經所出。或二瘡已破,乃流膿水,並治,及生癭瘤,大如升,久不潰者。升麻(六分)葛根(二錢)白芍藥(二錢)當歸尾(五分)連翹(三錢)黃連(二錢)桔梗(五錢)黃芩梢(酒洗,一錢半)黃柏(酒炒,五錢)貝母(酒炒,五錢)昆布(洗,五錢)龍膽草(酒洗,四錢)海藻(酒炒,五錢)三棱(酒炒,三錢)莪術(酒炒,三錢)天花粉(酒浸,五錢)甘草(炙,五分)白芍(二錢)歸尾(五分)上銼,每一兩,用水二鍾,先浸半日,煎至一鍾,去渣,熱服。於臥處伸足在高處,頭微低,每噙一口,作十次咽。至服畢,根據常安臥,取藥在胸中停蓄也。另攢半料,作細末,煉蜜爲丸,如綠豆大。每服百丸,或一百五十丸,此藥湯留一口送下。

內消散

(任中嵩傳)治瘰,宜先用益氣養榮湯數十服,後服此方。硃砂(一錢)血竭(一錢)斑蝥(去翅足,三分,生用)上爲細末,每服一分,空心燒酒調服。未破者,三、五日立消;已破者,內服此藥,外用金頭蜈蚣一條,研極細末,用麻油一小鐘,浸二旦夕,搽患處,其瘡即腫潰。過一、二日腫消,可貼膏藥,瘡勢大者二十日痊,小者十餘日平復。

天花散

(京師傳)〔批〕(按此方治瘰專攻之劑)治瘰潰爛疼痛天花粉(一錢半)白芷(一錢)乳香(二分)沒藥(五分)赤芍藥(一錢七分)貝母(七分)歸尾(一錢)金銀花(三錢)穿山甲(炒黃色,一錢二分)上銼一劑,好酒一鍾半,煎服,忌鮮魚雞羊等毒物

烏龍膏

(周排山傳)治瘰潰爛,久不愈者。木鱉子(帶殼燒存性,去殼)側柏葉(焙)人中血(即發燒灰)青龍背(即舊鍋上垢膩)紙錢灰飛羅面(各一錢)上爲末,用好醋調成膏塗瘡上,外用紙貼效。

代灸散

治瘰潰爛,臭不可聞,久不能愈。官粉(一錢)雄黃(一錢)銀硃(一錢)麝香(二分)上爲細末,用槐皮一片,將針密密刺孔,置瘡上。上糝藥一撮,以炭火炙熱,其藥氣自然透入瘡中,痛熱爲止。甚者換三次,輕者二次痊癒

紫雲膏

治瘰及一切頑瘡潰爛久不愈,並杖瘡、瘡、小兒頭瘡並效。黃蠟(一兩)松香(五錢)黃丹(三錢)香油(四兩)上四味,共入鐵鍋內,用柳條去皮攪之,文武火熬至半炷香盡爲度。攤油紙貼之,或搽塗患處。

地龍膏

(李養齋傳)治瘰未破者,貼之立消。雄黃地龍小麥面各等分,研末,醋調塗之。

丹青散

治瘰已破者,搽上即愈。銀硃(一錢)銅青(一錢)松香(五分)研末,有水,幹敷之,如干,燈油調搽。

瘰妙方

(劉前岡傳)用蕎麥面捻作圈,圍住瘡上,用黃酒糟壓幹撒在瘡上,用麝香入艾槌爛,鋪糟上,火燒艾,過則再換,以瘡內水乾爲度,後貼膏藥。官粉(一兩半)乳香(二錢)沒藥(二錢半)孩兒茶(二錢半)蛤粉(五錢)龍骨(二錢半)蜂房(二個)密陀僧(二錢半)血竭(二錢)蓖麻子(去殼,一百二十個)上研爲細末,用香油四兩熬黑色,後將各藥放在油內,熬數沸,用瓦盆盛水,將藥鍋坐在上,出火毒,紙攤貼患處如神。忌食雞、鵝、羊肉鴨蛋、鮮魚、辛辣炙爆等物。

老君丹

(黃賓江傳)治瘰並痰核結硬。老君須(四分)紫背天葵(三錢)乳香(三錢)沒藥紅曲防風紅花(各三錢)梔子(五分)當歸(八分)川芎(四分)草果仁(一錢)血竭(五分)孩兒茶(五分)土茯苓(五分)金銀花(五分)白芥子(五分)上共搗粗末,先用獨蒜一個,順擂爛,入好酒一碗,濾去渣,入藥於內,重湯煮一時。食後,臨臥服三劑,全消,妙不可言。

天葵子

(黃賓江傳)治瘰。紫背天葵(一兩半)海藻(一兩)海帶(一兩)昆布(一兩)貝母(各一兩)桔梗(一兩)海螵蛸(五錢)上爲細末,酒糊爲丸如梧桐子大。每七十丸。此方用桔梗開提諸氣。貝母消毒化痰海藻昆布以軟堅核,治瘰之聖藥也。