《張氏醫通》

清 張璐

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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傷寒門

香蘇散(局方)治感冒四時不正之氣香附薑汁浸。勿炒)紫蘇莖葉(各二兩)橘皮(一兩)甘草(炙。五錢)爲散。每服半兩。加生薑三片。大棗一枚。水煎。去滓熱服。暖覆取微汗。日三夜一服。以得汗身涼爲度。芎蘇散治三時感冒。偏於血分者。半夏茯苓橘皮葛根柴胡紫蘇川芎枳殼桔梗等分。)甘草(炙。減半)爲散。每服半兩。加姜、棗煎服。取微汗效。本方去川芎柴胡人蔘前胡木香。名參蘇飲。治虛人感冒。偏於氣分者。十神湯(局方)治感冒頭痛麻黃(去節。泡)葛根紫蘇香附橘皮芍藥川芎(各一錢)白芷升麻甘草(炙。各五分)生薑(五片。)蔥白(四莖)水煎。去滓熱服。取微汗。大陷胸丸(玉函)治結胸項強。如柔痙狀。下之則和。大黃(八兩)葶藶(半升。熬。)芒硝(半升)杏仁(半升。去皮尖。熬)上四味。搗篩二味。納杏仁芒硝。合研如脂和散。取如彈丸一枚。別搗甘遂末一錢匕。白蜜二合。水二升。煮取一升。溫頓服之。一宿乃下。如不下。更服。取下爲效。禁如藥法。大陷胸湯(玉函)治結胸熱實。脈沉而緊。心下痛。按之石硬。大黃(二兩)芒硝三合甘遂(一錢匕)上三味。以水六升。先煮大黃。取二升。去滓。納芒硝。煮一兩沸。納甘遂末。溫服一升。得快利。止後服。小陷胸湯(玉函)治小結胸。正在心下。按之則痛。脈浮滑者。黃連(三錢)半夏三合。洗)栝蔞實(一枚。)上三味。以水六升。先煮栝蔞取三升。去滓。納諸藥。煮取二升。去滓。分溫三服。蔥白香豉湯(千金)治時疫傷寒。三日以內。頭痛如破。及溫病初起煩熱蔥白(連須。一握)香豉(三合)上二味。水煎。入童子小便一合。日三服。秋冬加生薑二兩。按本方藥味雖輕。功效最着。凡虛人風熱伏氣發溫。及產後感冒。靡不隨手獲效。與產後痢後用伏龍肝湯丸不殊。既可探決死生。且免招尤取謗。真危證解圍之良劑也。加減蔥白香豉湯治三時風熱咳嗽咽喉腫痛。難用葳蕤湯者。用此代之。此即蔥白香豉湯蔥白減半。加葳蕤二錢。白薇青木香桔梗各一錢。甘草薄荷各三分。白蜜三匕。葳蕤湯(千金)治風溫自汗身重。及冬溫發熱咳嗽。葳蕤(錢半)石膏(二錢。碎)白薇青木香麻黃(去節。泡)杏仁(去皮尖。碎)甘草(炙。)獨活芎(各一錢)上九味。水煎。日三服。(一方。有葛根一錢。)按千金葳蕤湯乃長沙麻黃升麻湯之變方。爲冬溫咳嗽咽乾痰結發熱自利之專藥。以冬時有非節之暖。則陽氣不藏。少陰受病。故首推葳蕤之潤燥止咳爲君。佐以白薇青木香苦鹹降泄。即春時伏氣發溫。更感於風之證。亦不出此。以葳蕤爲少陰厥陰二經之嚮導也。麻黃發汗之重藥。得石膏則有分解寒熱互結之功。倘病勢較輕。不妨於中裁去麻黃石膏獨活、芎、杏仁等味。合以蔥白、香豉之類。未爲不可。如果熱勢紛糾急須開泄者。麻黃石膏又所必需。在用方者臨病之權衡耳。犀角地黃湯(千金)治傷寒溫病。一應發汗而不得汗。內蓄血鼻衄吐血不盡。內餘瘀血大便血面黃。或中脘作痛。犀角生地黃(酒浸。另搗)牡丹皮白芍等分。)上四味。水煎去滓。入地黃。再煎數沸。濾清服。喜忘如狂。加大黃黃芩。脈大來遲。腹不滿而自言滿者。加當歸肉桂。吐衄。加藕汁、扁柏、童便。豬膚湯(玉函)治少陰伏熱咽痛豬膚(五兩。光後以湯泡刮下者。)水煎。濾去滓。加白蜜、白粉。熬香。和相得。溫分六服。黃連阿膠湯(玉函)治熱傷陰血便紅。黃連(二錢五分)黃芩(一錢。)芍藥(二錢)阿膠(三錢)雞子黃(一枚。生)上三味。水煎去滓。入阿膠烊盡小冷。入雞子黃攪勻服。葛根黃芩黃連湯(玉函)治誤下痢不止。脈促喘而汗出。葛根(半兩。)黃芩(二錢。)黃連(三錢)甘草(炙。二錢)上四味。先煮葛根。次納諸藥。去滓。分溫再服。人中黃散治疙瘩溫。人中黃(一兩。)雄黃辰砂(各一錢。)爲散。每服二錢。薄荷桔梗湯下。日三夜二服。導赤瀉心湯治熱傳手少陰神昏黃連(酒洗)黃芩(酒洗)山梔(姜制。炒黑)滑石(碎)知母犀角甘草(生)人蔘麥門冬去心茯神(各一錢)生薑(三片)大棗(三枚。擘)燈心(一握)水煎熱服。此湯專治傷寒熱傳手少陰心經之證。蓋取金匱瀉心湯爲主。以其熱在上而不在下。病在氣而不在血。故於本方裁去大黃。易入山梔以清包絡之熱。知母犀角以解肺胃之煩。人蔘麥冬甘草茯神以安君主之神。滑石爲導赤之嚮導。姜、棗爲散火之間使。用犀角者。即導赤散中之地黃。用滑石者。即導赤散中之木通。雖無導赤散中藥味。而導赤散之功效備其中矣。嘗見時師畏人蔘助火。除去不用。此與驅飢疲而御大敵何異哉。桂枝湯(方祖)麻黃湯(方祖)大青龍湯麻黃湯下)五苓散(方祖)桃核承氣湯小承氣湯下)黃龍湯小承氣湯下)小承氣湯(方祖。)小柴胡湯(方祖)藿香正氣散平胃散下)半夏瀉心湯(方祖)大黃黃連瀉心湯(伊芳尹三黃湯下)附子瀉心湯(伊芳尹三黃湯下)梔子豉湯(方祖)枳實梔子豉湯梔子豉湯下)四逆湯(方祖)當歸四逆湯桂枝湯下)白通湯四逆湯下)通脈四逆湯四逆湯下)黃建中湯桂枝湯下)枳實理中湯理中湯下)越婢湯麻黃湯下)桂枝二越婢一湯桂枝湯下)黃芩湯桂枝湯下)白虎湯(方祖)涼膈散(方祖)雙解散涼膈散下)黃連解毒湯(伊芳尹三黃湯下)三黃石膏湯(伊芳尹三黃湯下)三黃梔子豉湯(伊芳尹三黃湯下)清熱解毒湯白虎湯下)人中黃丸(伊芳尹三黃湯下)錢氏六味丸(崔氏八味丸下)四逆加人蔘湯四逆湯下)保元湯(方祖)異功散四君子湯下)乾薑人蔘半夏丸理中湯下)附子理中湯理中湯下)附子湯術附湯下)回陽返本湯四逆湯下)生地黃黃連湯四物湯下)生脈散(方祖)

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