脊者。督脈之經。與膀胱之經。皆取道於脊也。故項脊常熱而痛者。陰虛也。六味丸加麋茸。常寒而痛者。陽虛也。八味丸加鹿茸。有腎氣攻背。而項筋痛連脊髀。不可轉移者。此地氣從背而上入也。椒附散。太陽經脊痛項強。腰似折。項似拔。羌活勝溼湯。脈浮緊爲傷寒。麻黃湯。沉緩爲風溼。五苓散換蒼朮、桂枝。加羌活。打撲傷損。從高墜下。惡血在太陽經中。腰脊痛不可忍。地龍湯。尻痛尻乃足少陰與督脈所過之處。兼屬厥陰。若腎虛者。六味丸加肉桂。不愈。加鹿茸。肥人屬溼痰。二陳合二妙。有因死血作痛者。當歸、赤芍、牡丹、桃仁、延胡索、生牛膝、穿山甲、肉桂之類清理之。不應。加地龍、生附子。