《張氏醫通》

清 張璐

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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嘈雜(噯氣、KT)

嘈雜吞酸一類。皆由肝氣不舒。木挾相火乘其脾胃。則谷之精微不行。濁液攢聚。爲痰爲飲。其痰亦從木氣化酸。肝木搖動中土。故中土擾擾不寧。而嘈雜如飢狀。每求食以自救。苟得少食。則嘈雜少止。止則復作。蓋土虛不禁木所搖。故治法必當補脾運痰。土濃載物。則風木自安。不必用伐肝之劑。六君子湯爲專藥。火盛作酸。加吳茱萸、川黃連。若不開鬱補土。務攻其痰。久久而虛。必變反胃泄瀉痞滿眩暈等病矣。嘈雜或食後。腐化酸臭。心中煩雜者。保和丸溼痰氣滯。不喜飲食者。保和丸二錢。越鞠丸一錢和服。脈洪大者火多。二陳加薑汁山梔川連。滑大者痰多。導痰加芩、連、山梔。脈弦細身倦怠者。六君子加撫芎蒼朮薑汁山梔。不應。合佐金丸。又有用消克藥過多。飢不能食精神漸減。四君子加白芍陳皮薑汁川連。心懸懸如飢狀。欲食之時。勿與飲食。常以枳術丸三分。抑青丸一分和服。中脘有飲則嘈。有宿食則酸。故常噯宿腐氣逆咽酸水。亦有每晨吐酸水數口。日間無事。膈常如酸熱者。皆中宮不清所致。越鞠丸佐金丸服最妙。婦人悒鬱。多有此證。逍遙散佐金丸。腎肝陰虛。不能納氣歸元而作嘈雜噯氣痞滿。脈必澀弱。服補中、二陳諸藥不效者。臨臥用四神丸川連。侵晨用六味丸沉香噯氣噯氣皆屬胃中窒塞。氣不宣通。上迫而出也。然有飲食太過。噯出如敗卵氣者。則當審所傷何物而消導之。亦有胃弱不能克化而然者。此宜兼補兼消。不可純用克伐也。KT胃中津氣枯槁則KT。若平時飲食常KT者。爲反胃之漸。不可不知。