《張氏醫通》

清 張璐

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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諸經發熱潮熱

小兒之熱。有五臟之不同。虛實之各異。實則面赤氣粗。口燥脣腫。作渴飲冷。大小便難。或掀衣露體。煩啼暴叫。伸體而臥。睡不露睛。手足指熱。宜用汗下。虛則面色青白。恍惚神緩。口中虛冷。噓氣軟弱。喜熱惡寒泄瀉多尿。或乍涼乍溫。怫鬱驚惕。上熱下泄。夜則虛汗。屈體而臥。睡而露睛。手足指冷。宜用調補。壯熱者。肢體大熱。熱不已則發驚癇。若身熱而口中氣熱。乃風寒外感也。輕則惺惺散。重則羌活之類。發熱搐搦上竄。拗哭昏睡者。驚熱也。實則瀉青丸抱龍丸。虛則鉤藤散肝火內熱者。龍膽瀉肝湯陰盛格陽而熱者。理中湯發熱而不欲飲水者。胃氣虛熱也。白朮散發熱而飲水作渴喜冷凍飲料食者。胃氣實熱也。瀉黃散小兒諸熱。其因外證而作者。當從外證治之。或乳母七情濃味。飲食停積。遺熱於兒。或兒嗜食甘肥。衣裳過暖。或頻浴熱湯。積熱於內爲患者。當詳其因而治之。潮熱者。時間發熱即退。來日根據時而至。有風寒疳積食癖之分。表裏陰陽虛實之異。如汗出身熱呵欠面赤風熱也。傷寒時疫陰陽相勝。外感熱也。肌瘦口乾骨蒸盜汗。疳熱也。大小便祕澀。汗下不解。積熱也。腹背先熱。夜發旦止。食熱也。涎嗽飲水。乳食不消癖積也。又有煩熱者。氣粗喘促心煩不安。頰赤口瘡。兼發癇證。瘡疹熱者。耳鼻尖冷。心熱者。巳午間發。至夜則涼。虛熱者。睏倦少力。大凡壯熱飲水。大便祕結。屬實熱瀉黃散加黃、犀角。熱渴飲湯。大便如常。屬陰虛六味丸。若見驚搐等證。肝經血虛生風也。四物加天麻鉤藤鉤。頰赤口乾小便赤色。大便焦黃。表裏實熱也。清涼飲。如大便已利。或熱未止。表邪未解也。惺惺散微汗之。陽氣下溜於陰中發熱者。補中益氣。若食乳嬰兒。當兼治其母。小兒潮熱。或壯熱不退。多是變蒸五臟相勝。不必用藥。又多食積鬱熱。由中發外。見於肌表。只理其中。清陽明之熱而表熱自除。不可認作外感。用解表攻裏等藥重傷其內。又潮熱不退。恐是出痘。亦當審察。勿便下藥。大抵發熱飲水者。熱在內。不飲水者。熱在外。宜詳辨之。