3 《白喉全生集》:附子瀉心湯
3.1 處方
大黃4錢(酒炒),黃連6分,制附片3錢,殭蠶(薑汁炒)2錢,桔梗2錢,銀花2錢,黃芩1錢5分,生薑3片。
3.2 功能主治
白喉。
3.3 用法用量
水煎服。
3.4 摘錄
《白喉全生集》
4 《傷寒論》
4.1 別名
4.2 組成
大黃2兩,黃連1兩,黃芩1兩,附子1兩(炮,去皮,破,別煮取汁)。
4.3 功效
瀉熱消痞,扶陽固表。
4.4 主治
4.5 用法用量
上4味,切3味,以麻沸湯3升漬之,須臾,絞去滓,納附子汁,分2次溫服。
4.6 臨牀應用
熱痞兼陽虛證:肖琢如治寧鄉某生,得外感數月,屢變不愈,延診時,自雲:胸滿,上身熱而汗出,腰以下惡風,時夏曆六月,以被圍繞,取視前所服方,皆時俗清利,搔不着癢之品,舌苔淡黃,脈弦,與附子瀉心湯。閱二日複診,雲藥完二劑,疾如失矣,爲疏後方而歸。
4.7 各家論述
1.《古方選注》:用三黃徹三焦而瀉熱,即用附子徹上下以溫經。三黃用麻沸湯漬,附子別煮汁,是取三黃之氣輕,附子之力重,其義仍在乎救亡陽也。
2.《傷寒貫珠集》:按此證,邪熱有餘而正陽不足,設治邪而遺正,則惡寒益甚,若補陽而遺熱,則痞滿愈增。此方寒熱補瀉並投互治,誠不得已之苦心,然使無法以制之,鮮不混而無功矣。方以麻沸湯漬寒藥,別煮附子取汁,合和與服,則寒熱異其氣,生熟異其性,藥雖同行,而功則各奏,乃先聖之妙用也。
3.《傷寒論譯釋》:此湯治上熱下寒之證,確乎有理,三黃略浸即絞去滓,但取輕清之氣,以去上焦之熱,附子煮取濃汁,以治下焦之寒,是上用涼而下用溫,上行瀉而下行補,瀉其輕而補其重,制度之妙,全在神明運用之中,是必陽熱結於上,陰寒結於下用之,乃爲的對。若陰氣上逆之痞證,不可用也。