補遺方_《外科選要》

木鱉子（去殼細銼）當歸（各一兩）柳枝（二八寸，寸同以清油四兩煎令黑色次用後藥）乳香沒藥（各兩半）白膠香（明淨者四兩同研細入油煎化用棉子濾之）上煉藥鐵銚，令極淨，再傾前藥油蠟在內，候溫入黃丹一兩半，以兩柳枝攪極得所，再上火煎，不住手攪。候油沸起，住攪，注在水中，成珠不散爲度。秋冬欲軟，春夏欲堅，傾在水中出火毒，搜成劑收之。

東垣聖愈湯

熟地生地（各三錢）歸身（錢半）川芎（二錢）黃（五分）人蔘（三分）上咀，都作一服，水一盞半，煎至一盞，去滓稍熱服，無時。

濟生犀角地黃丸

犀角（鎊末）生地赤芍牡丹皮（各錢半）升麻黃芩（各一錢炒）上水煎熟，入犀角末服。

獨蔘湯

（見《心法腫潰門》）

托里消毒散加減法

膿多帶赤，血虛也，去金銀花、連翹、白芷，加歸、地、參、術。如不應，用八珍湯，加牡丹皮。

內消沃雪湯

治發背，並五臟內癰，尻臀諸腫，大小腸癰，肛門髒毒。初起但未出膿，堅硬疼痛，不可忍者並服。青皮穿山甲貝母陳皮連翹白芍乳香沒藥黃甘草節白芷射干天花粉金銀花皁角刺（各八分）木香（四分）當歸大黃（各二錢）水酒各一碗，煎八分，量病上下，食前後服之。

二蛟散

治生冷惱怒傷脾，致胸膈不寬，小水不利，面目四肢浮腫。諸藥不效，用三年老黃米炒焦黃色爲末，提淨芒硝三兩，鍋內熔化，炒幹爲末，每料一平杯和勻，再碾極細。大人壯實者，每服三錢。小兒十歲上下者，一錢二分。俱赤砂糖三茶匙，和白滾水半茶盅，空心調服。至午大便一次，至晚便一次，其疾先從眼胞消起。日久元氣虛者，與加味胃苓湯，間服。至重者不過五服愈。

解毒木通湯

治男婦房術，熱藥所傷，致玉莖陰戶癢痛，小水澀痛，白濁滑精，至夜陽物興舉，不得眠者服之。木通黃連龍膽草瞿麥滑石山梔黃柏知母（各一錢）蘆薈甘草（各五分）水二盅，燈心二根，煎八分，食前服。

天漿散

治腦疽積毒日深，堅腫木痛，口燥舌幹，噁心煩渴，六脈沉實有力，大便閉結不通者，並宜服之。石決明（生研）殭蠶穿山甲（土炒）防風連翹羌活乳香金銀花黃連歸尾（各一錢）大黃（三錢）天花粉（新鮮未曬者，四兩，石臼內搗爛，投水一碗攪勻，絞去渣用。）上花粉淨汁一碗半，同藥煎至八分，入酒一杯，空心熱服。行過三次，方用飲食。忌食煎炒發物。

黃湯

治溼熱，腿內近膝股患癰，或附骨癰，初起腫痛，此太陽厥陰之分也。脈細而弦，按之洪緩有力。黃（鹽水拌炒）當歸柴胡木瓜連翹（各一錢）羌活肉桂生地黃黃柏（各五分）水酒各一盅，煎一半，空心熱服。

獨蔘湯

治潰瘍膿水出多，血氣虛極，或惡寒，或自汗，冷汗，手足指甲青冷，或身涼脈細，並宜。人蔘（二兩切片）作二劑，水二盅，棗十枚，煎一盅，徐徐服之。若煎至稠濃，即爲膏矣。作三次，用好溫酒化服亦可。

神應異功散

治潰瘍陰盛陽虛，發熱作渴，手足並冷，脈虛無力，大便自利。至飲沸湯而不知其熱者，必服之。木香官桂當歸人蔘茯苓陳皮白朮（各一錢）半夏丁香肉豆蔻附子厚朴（各五分）水二盅，姜五片，棗三枚，煎八分，不拘時服。此方癰疽陰症，凡雜症陽氣脫陷，與寒氣逼陽於外者，發熱煩燥，口乾作渴，投以薑桂附子之類，津液頓生，煩熱頓退，其應如響，人但不習而察之。

參術膏

治癰疽發背等症。大膿後氣血大虛，急宜用此。上好人蔘（半斤，切片用水五大碗，銀鍋內慢火熬至三碗，將渣再煎汁一碗，共享蜜絹濾清、復熬稠濃、瓷碗內收貯聽用）雲片白朮（六兩）懷慶熟地（六兩俱熬同上法）以上三膏，各熬完畢，各用瓷碗盛之，頓入水中，待冷取起，蓋勿泄氣。如患者精神短少，懶於言動，短氣自汗者，以人蔘膏三匙，白朮膏二匙，地黃膏二匙，俱用無灰好酒一杯，頓熱化服。如脾氣虛弱，飲食減少，或飲食不化者，用白朮膏三匙，人蔘膏二匙，地黃膏一匙，好熱酒化服。如患者腰膝痠軟，腿腳無力，皮膚手足粗澀枯槁者，用地黃膏三匙，人蔘白朮膏各三匙，化服。如氣血脾胃相等，無偏勝負者，三膏每各二匙，熱酒化服。此膏用於清晨，並臨睡時，各進一次，自然強健，精神頓生，氣血新肉易生，瘡口易合。若瘡危險，勢大膿多者，可保終無變症。夏天炎熱，恐膏易變，分作二次熬用亦好。愈後能服，鬚髮變黑，返老還童。

清咽利膈湯

治積熱，咽喉腫痛，痰涎壅盛，及乳蛾喉痹，喉癰重舌，或胸膈不利，煩躁飲冷，大便祕結等症。連翹黃芩甘草桔梗荊芥防風黨蔘（各一錢）大黃朴硝（各二錢）水二盅，煎八分，食遠服。

人蔘五味湯

治氣血勞傷咳膿，或咯血，寒熱往來，羸瘦睏乏，一切虛損之症，並效。人蔘五味子前胡陳皮白朮桔梗當歸茯苓熟地甘草（各一錢）黃地骨皮桑白皮枳殼柴胡（各五分）水二盅，姜三片，煎八分，食後服。

人中白散

治小兒口疳走馬疳，及牙齦腐爛黑臭者，極效。人中白（溺壺者佳紅二兩）孩兒茶（一兩）黃柏薄荷青黛（各末六錢）冰片（五分）共研極細，先用溫湯漱淨，吹藥疳上，日用六七次。藥涎從外流爲吉，內收涎毒入裏爲兇。

珍珠散

治下疳皮損腐爛，痛極難忍，及諸瘡新肉已滿，不能生皮。又湯潑火燒，皮損肉爛，疼痛不止者。青缸花（五分，如無用頭刀，靛花輕虛色翠者代之，終不及缸花爲妙）珍珠（一錢，不拘大小，以新白爲上，入豆腐內煮數滾，研爲極細）真輕粉（一兩）上三味，共研千轉，細如飛面，方入罐收貯。凡下疳初起，皮損搽之即愈。腐爛疼痛者，甘草湯洗淨，豬脊髓調搽。如諸瘡不生皮者，用此幹摻，即可生皮。又婦人陰蝕瘡，或新嫁內傷痛甚者，亦用此搽極效。湯潑火燒痛甚者，用紅膏調搽之。

普濟消毒飲

治疫癘憎寒壯熱，頭面腫盛，目不能開，上喘咽喉不利，口乾舌燥。俗雲大頭瘟病，諸藥不效，元泰和二年，東垣制以濟人，活甚衆，時人皆曰天方。黃芩（酒炒）黃連（酒炒各五錢）人蔘（三錢）橘紅元參生甘草桔梗柴胡（各二錢）薄荷葉連翹牛蒡子馬屁勃（各一錢）白殭蠶（炒）升麻（各七分）上爲細末，半用湯調。時時服之。半用蜜丸，噙化服盡良愈。或加防風川芎當歸薄荷細辛水二盅，煎一盅，食遠稍熱服。如大便硬，加酒蒸大黃一二錢以利之。或熱腫甚者，以鍼砭刺出血。

六和湯

治夏秋暑溼傷脾，或飲冷乘風，多食瓜果，以致客寒犯胃，食留不化，遂成痞膈，霍亂嘔吐，及廣南夏月瘴疾，寒熱等證。半夏人蔘炙甘草砂仁杏仁（各一錢）赤茯苓扁豆藿香木瓜（各二錢）上咀，每服五錢，水二盅，生薑三片，棗二枚，煎溫服。一方有白朮、香薷、厚朴、各一錢，名六和半夏湯。

嘉禾散

（一名）穀神散治脾胃不和，胸膈痞悶，氣逆生痰，不進飲食，五膈五噎。白茯苓砂仁薏仁（炒）枇杷葉（去毛姜炙）桑白皮（炒）沉香（磨汁）五味子白豆蔻炙甘草丁香人蔘白朮（各五分）木香（磨汁）青皮陳皮杜仲（薑汁炒）谷芽（炒）藿香大腹皮（洗）石斛（酒炒）半夏（曲炒）神曲（炒）隨風子檳榔（各三分）上水二盅，姜三片，棗二枚，煎八分，食遠服，五噎入柿幹一個，膈氣吐逆，入韭白三寸，棗五枚同煎。

遠志酒

能託散諸毒。治女人乳癰尤效。遠志不拘多少，用米泔浸洗，槌去心。上爲末，每服三錢，用好酒一盅調，少頃澄清飲之，以滓敷患處。

替針丸

治膿成不潰者。白丁香砂（另研）真沒藥乳香（各一匙）糯米（即江米）四十粒，先以礦灰拳大一塊，置瓷碗內，量入井水，待熱氣將息，以米排入灰中良久，候米如水晶狀，取去用之。如米未就，再用灰制，上各另爲末，然後和勻收貯。用時以飯丸麥粒大，每用一粒，水溼粘瘡頭上，其膿自出。凡瘡瘍血氣壯實，膿成不潰者，宜用此藥以泄其毒，則肌肉易生，瘡口易斂。若氣血虧損者，須用甘溫之劑，以培根本。否則不惟不潰，且難收斂。若附骨疽及緊要之地，當及時鍼砭爲善。

漏蘆湯

治腦疽癰疽，毒盛實者。漏蘆黃甘草連翹沉香（各五錢）大黃（一兩微炒）上每服四五錢，姜棗水煎服。

破棺丹

治瘡瘍熱極汗多，大渴便祕，譫語發狂。大黃（三兩半，半生半熟）芒硝甘草（各二兩）上爲末，煉蜜丸，彈子大，每服一丸。童便酒化下，白湯亦可。

萬金散

一名內託散治癰疽已潰未潰者，有消毒破血之功。栝蔞（一個杵碎）沒藥（一錢研）大甘草節（二錢）上酒二碗，煎去一碗，後入沒藥服。

牛膠散

治癰疽，使毒不內攻，不傳惡證，有益無損。牛皮膠（廣中明者四兩）上用酒一碗，重湯煮化，加酒服至醉，不能飲者加白湯。

會膿散

治惡毒便毒初起妙方。白芷殭蠶（炒）穿山甲（煨各二錢）大黃（四錢）乳香沒藥（各一錢）上爲末，以當歸四錢，用酒水各二盅，煎一盅，去渣。量人強弱，或全用，或一半，調服之。此藥若嫌太多，則咀爲飲，大黃生加煎服之尤妙。

生脈散

治瘡瘍胃氣虧損，陰火上衝，口乾喘促。或肢體倦怠，肌肉消瘦，面色痿黃，汲汲短氣，汗出不止，食少作渴。或膿水出多，氣血俱虛，煩躁不安，睡臥不寧。或溼熱大行，火土合病，脾胃虛弱，身重氣短。或金爲火制，絕寒水生化之源，肢體痿軟，腳欹眼黑等症。人蔘（五錢）五味子麥冬（各二錢）水煎服。

香連丸

治熱瀉痢疾，赤白膿血，溼熱侵脾，裏急後重。黃連（淨十兩）切如豆粒，用淨吳茱萸五兩，二味用熱水拌和，入瓷罐內，置熱湯中，頓一日，炒至黃連紫色爲度，去茱萸不用。木香每制淨黃連一兩，木香二錢半。上爲末，醋糊丸，桐子大，每服七十丸，食前空心米飲下。

滋腎丸

降腎火。桂與火邪同體，此寒熱用法也。凡不渴者，病在下焦，宜用之。《良方》雲∶或腎虛足熱，小便不利，肚腹腫脹，皮膚脹裂，眼睛突出，此神劑也。黃柏（二兩酒拌陰乾）知母（同上）肉桂（二錢）上爲細末，熟水爲丸，百沸湯空心送下二百丸。

小柴胡湯

治邪在肝膽，半表半里之間，寒熱往來喜嘔；或日晡發熱，脅痛耳聾，鬱怒瘧等證。按古方較重，今方減用。柴胡（二三錢）半夏人蔘黃芩（各一二錢）生薑甘草（五七分）大棗（五七枚）水煎溫服。若胸中煩而不嘔，去半夏人蔘，加栝蔞實。若渴者去半夏，加人蔘栝蔞根。若腹中痛者，去黃芩，加芍藥。若脅下痞硬，去大棗，加牡蠣。若心下悸，小便不利者，去黃芩，加茯苓。若不渴，外有微熱者，去人蔘，加肉桂，溫敷取微汗愈。若咳者去人蔘、大棗、生薑，加五味子、乾薑。

加味逍遙散

治瘡瘍肝脾血虛，內熱發熱；或遍身搔癢寒熱；或肢體作痛，頭目昏重；或怔忡頰赤，口燥咽乾；或發熱盜汗，食少不寐；或口舌耳內作痛；或胸乳腹脹，小便不利。當歸芍藥白朮茯神丹皮柴胡（各等分）甘草梔子（各七分）姜水煎服。

三品錠子

上品去十八種痔。白明礬（二兩）白砒（一兩五錢）乳香沒藥（各三錢半）牛黃（三錢）中品去五漏，及翻花瘤氣核。白明礬（二兩）白砒（一兩三錢）乳香沒藥（各三錢半）牛黃（二錢）下品治瘰氣核，疔瘡發背，腦疽諸惡證。白明礬（二兩）白砒（一兩半）乳香沒藥（各二錢半）牛黃（三分）上將砒末入紫泥罐內，次用礬末蓋之，以炭火令煙盡取出，並各藥俱研極細末，用糯米糊和爲挺子，狀如線香，陰乾。瘡內三四次，年深者五六次，其根自腐，如瘡露在外，更用蜜水調搽，幹上亦可。嘗有一老媼，用此治瘰，索重價始肯治。其方法乃是中品錠子瘡內，以膏藥貼之，其根自腐，未盡再用，去盡更搽生肌藥，數日即愈。人多異之。凡見其治氣血不虛者果驗。惟氣血虛者，雖潰去亦不能愈，蓋此與必效散相爲表裏，皆攻毒去邪之藥也。

如神千金方

治痔無有不效。好信石（黃明者，三錢，打如豆粒）明白礬（一兩爲末）好黃丹（飛炒五錢）蠍梢（七個，洗淨，瓦上焙乾爲末）草烏（光實者，去皮，生研，五錢）上用紫泥罐，先將炭火紅，放冷拭淨，先下明礬燒令沸，次下信入礬內拌勻，文武火，候沸再攪勻，次看罐通紅煙起爲度，將罐掇下，待冷取研爲末，方入黃丹草烏蠍梢三味，再同研極細，以瓷罐收貯。如欲敷藥，先煎甘草湯或蔥椒湯洗淨患處，然後用生麻油調前藥，以鵝毛掃藥痔上。每日敷藥三次，必去黃水如膠汁，則痔頭漸消，其年遠者，不出十日可取盡。日近者俱化爲黃水，連根去淨，更搽生肌之藥。凡五痔皆可去之，此乃臨安曹五方爲高宗取痔，封曹官至察使。

透骨丹

此潰膿藥，外科不可缺。蟾酥硼砂輕粉巴豆（各五錢）蝸牛（二個）麝香（一分）上先將巴豆研如泥，次入蝸牛麝香再研，後入各藥研極細，以小瓷瓶收藏。每用少許，以乳汁化開，先用針輕輕撥破毒頭，挑藥米粒許，納於瘡口，外用清涼膏貼之。

金銀花酒

治一切癰疽發背，疔瘡喉痹等症金銀花藤葉搗爛，取汁半盅，和熱酒半盅溫服，甚者不過三五服，可保無虞。

烏金膏

治發背中央肉死，塗之即腐，未死塗之即生。若初起腫痛，用點數處，則解毒頓消。若瘀肉腐黑，塗之即潰。若惡瘡頑瘡，元氣無虧，久不收斂者，內有毒根，以紙捻蘸其內。有等發背，因元氣虛弱，或因克伐，元氣虧損，毒氣散漫，中黯外赤，不腐不潰，須服大補之劑。中塗三四寸許，至五六日間，赤黯之界，自有裂紋如刀劃之狀，中央漸潰腐脫，內用純陽之藥以接元氣，庶能收斂。若妄用刀針去肉出血，則陽隨陰散，元氣愈傷，或塗涼藥，則毒氣不解，氣血愈虛，非徒無益，適以害之矣。其方用巴豆肉炒黑，研爲膏，點腫處。或塗瘀肉上，則自化。或加乳香少許亦可。如塗瘡肉，或加香油少許亦可，調稀可用。若餘毒不斂者，以此之，不致成痛。

車螯散

治癰疽初發腫痛，或少年熱盛，發背等症。急宜宣毒，利下熱退爲度。大人小兒，四季皆可服之。紫背車螯（一隻，鹽泥固濟，火通紅，地上出火毒用）輕粉甘草（各二錢）大黃（五錢）黃芩漏蘆（去須）瓜根（各半兩）上爲末，每服二錢，薄荷湯下，速利，酒亦可。

蠟礬丸

服過一兩以上，無不取效。最止疼痛，不傷臟腑，活人不可勝數。白礬（一兩）黃蠟（半兩）白蜜（二錢）上和丸，如桐子大，每服十九丸，加至五十丸，溫酒送下，如未破即消，已破即合。一日服百粒，則有性能，防毒氣內攻，尤能護膜。始終須服半斤，瘡愈後服之尤佳。治蛇咬，溶化白礬，乘熱滴傷處，痛即止。一方用明礬飛過研細，以雞子二個取清，調礬末稀稠如糊，用無灰陳好酒放開服之，膿未成者即消，已成者從大小便出，神效，其功大勝黃礬丸。

五香連翹湯

治諸瘡腫。初覺一二日，便厥逆，咽喉塞，發寒熱。沉香木香麝香丁香（各一兩）乳香（二兩）連翹射干升麻獨活桑寄生甘草（炙，各一兩）大黃（一兩半）木通（二兩）上咀，每服五錢，水盅半，煎七分，溫服取利。按丹溪曰∶《精要》第一論雲∶不問癰疽瘡癤，虛熱冷熱，先與內託散，五香連翹湯，沉麝湯等諸方。不冷不熱，不問老幼少壯，陰陽虛實冷熱，多服爲妙。夫癰疽瘡癤，臟腑陰陽，有淺深虛實冷熱，用藥有補瀉溫涼。老幼少壯，其稟受濃薄，形志苦樂，隨年而增損。奈何欲以不冷不熱，四五方而通治之。又以多服爲妙，此不能無疑也？學人當審經絡，察病機而處治。豈可仗此爲通治之法乎？