2 英文參考
splenic depression[湘雅醫學專業詞典]
3 註解
土鬱爲病證名,五鬱之一,指脾胃之氣鬱滯之症。出《黃帝內經素問·六元正紀大論》。《證治匯補·鬱症》:“食滯中焦,痰凝脾臟,熱蘊腸胃,皆土鬱也。”症見心腹飽脹,腸鳴瀉利,嘔惡痰涎或清水等。治宜奪之。《雜病源流犀燭》卷十八:“奪者,直取之謂也。溼滯則土鬱,髒應脾,腑應胃,……滯在上宜吐,滯在中宜伐,滯在下宜瀉,皆奪也。”可用奪鬱湯、善奪湯、疏土湯等方[1]。
五鬱爲五種鬱證的總稱[2]。即木鬱、火鬱、土鬱、金鬱、水鬱。《景嶽全書·雜證謨》:“經言五鬱者,言五行之化也。氣運有乖和,則五鬱之病生矣。”
鬱證爲病名。凡滯而不得發越之病,總稱鬱證。簡稱鬱。見《赤水玄珠·鬱證門》。《黃帝內經素問·六元正紀大論》載有木鬱、火鬱、土鬱、金鬱、水鬱,屬五氣之鬱,後世合稱五鬱。《丹溪心法》將鬱證分爲氣鬱、血鬱,溼鬱、熱鬱、痰鬱、食鬱六種,總稱“六鬱”。《張氏醫通》卷三:“鬱證多緣子志慮不伸,而氣先受病。”又有七情鬱證稱內鬱,如怒鬱、思鬱、憂鬱、悲鬱、驚鬱、恐鬱。臟腑鬱證如心鬱、肝鬱、脾鬱、肺鬱、腎鬱、膽鬱、三焦鬱等。六氣鬱證又稱外鬱,如風鬱、寒鬱、溼鬱、熱鬱等。辨證有虛實之分。實證常見有肝氣鬱結,氣鬱化火,痰氣鬱結數種。肝氣鬱結者,症見精神抑鬱,或胸悶脅痛,腹脹暖氣,不思飲食,脈多弦細。治宜疏肝理氣爲主,可用四逆散。氣鬱化火上逆者,症見頭痛頭暈,胸悶脅脹,口苦口乾,苔黃舌紅,脈多弦數,治宜清肝瀉火,可用加味逍遙散。痰氣鬱結者,症見咽中似有物梗阻,咯之不出,咽之不下。治宜利氣化痰,可選用半夏厚朴湯、溫膽腸等方。虛證多見久鬱傷神和陰虛火旺兩類。久鬱傷神者,症見精神恍惚,悲憂善哭,疲乏無力。治宜養心安神,可用甘麥大棗湯。陰虛火旺者,症見眩暈心悸,心煩易怒,失眠。治宜滋陰清火,養血柔肝,可用滋水清肝飲等方[3]。