《黃帝內經太素》

唐 楊上善

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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任脈

平按∶此篇自篇首至末,見《靈樞》卷十第六十五《五音五味》篇。自衝脈任脈至故須不生,見《甲乙經》卷二第二,惟編次前後稍異。自黃赤者至末,見《甲乙經》卷一第十六。黃帝曰∶婦人之毋須者,毋血氣乎?(欲明任脈波脈之故,因問以起。)岐伯曰∶任脈波脈,皆起於胞中,上循脊裏,爲經絡海。(此經任脈起於胞中,紀絡於脣口。皇甫謐錄《素問經》任脈起於中極之下,以上毛際,循腹裏,上關元,至咽喉呂廣所注《八十一難》本,言任脈皇甫謐所錄文同。檢《素問》無此文,唯《八十一難》有前所說。又呂廣所注《八十一難》本雲∶任脈起於胞門子戶,挾臍上行至胸中。《九卷》又云∶會厭之脈,上經任脈。但中極之下,即是胞中,亦是胞門子戶,是則任脈起處同也。《八十一難》一至胸中,一至咽喉。此經所言別絡脣口。又云∶會厭之脈,上經任脈。是循胸至咽,言其行處,未爲終處,至脈絡脣口,滿四尺五寸,方爲極也。又《八十一難》任脈亦□□。又《明堂》言目下巨、承泣左右四穴,有陽喬脈任脈之會,則知任脈亦有分歧上行者也。又任衝二脈上行雖別,行處終始其經是同也。舊來爲圖,任脈唯爲一道,衝脈分脈兩箱,此亦不可根據也。此脈上行,爲經絡海,任維諸脈,故曰任脈。胞下爲膀胱膀胱包尿,是以稱胞,即尿脬也。胞門子戶相近,任衝二脈起於中也。脊裏,謂不行皮肉中也。十二經脈奇經八脈十五絡脈皮部諸絡,皆以任衝二脈血氣爲大,故爲海。平按∶任脈波脈《靈樞》、《甲乙經》作衝脈任脈者。循脊靈樞》作循背。海上《靈樞》、《甲乙經》均有之字。又注任脈亦下所缺二字,據《難經任脈中極之下,上毛際,循腹裏,上關元,至咽喉,擬作上行二字。又上經任脈,兩經字袁刻均作於。分脈兩箱,脈字作腋。不行皮肉中,行字作下。皮部諸絡,絡字作脈。)其浮而外者,循腹上行,會於咽喉,別而絡脣口。(任衝二脈,從胞中起,分爲二道∶一道後行,內着脊裏而上;一道前行,浮外循腹上絡脣口也。平按《靈樞》腹下有右字。)血氣盛,則充膚熱肉;血獨盛,則澹滲皮膚,生豪毛。(任衝之血獨盛,則澹聚滲入皮膚,生豪及毛。毛,即鬚髮及身毛也。平按∶澹滲《甲乙經》作滲灌。)今婦人生,有餘於氣,不足於血,以其數脫血故也,任衝之脈,不營其口脣,故須不生焉。(婦人氣多血少,任衝少血,故不得營口以生豪毛也。平按∶今婦人生,《靈樞》生上有之字,《甲乙經》無今生二字。數脫上《甲乙經》有月水下三字,脫血下有任衝並傷四字,須上有髭字。)黃帝曰∶士人有其傷於陰,陰氣絕而不起,陰不用,然其須不去,其故何也?宮者之所獨去,何也?願聞其故也。(士人或有自傷其陰,不能復起,然髭鬚不落。宮刑之法傷者,陰亦不起,何因須獨去之也?平按∶陰不用甲乙經》作陰不爲用。宮《靈樞》、《甲乙經》均作宦,下同。按注宮刑之法,《尚書·呂刑》五刑中有宮刑,即腐刑。宦《說文》訓仕,《左傳》宦三年矣,訓學。雖後世有宦官,惟聞有自宮而爲宦者,未嘗設有宦刑。宮刑二字連稱,應以宮字爲允。)岐伯曰∶宮者去其宗筋,傷其衝脈,血瀉不復,肉膚內結,口脣不營,故須不生。(人有去其陰莖,仍有髭鬚,去其陰核,須必去者,則知陰核並莖爲宗筋也。去其宗筋,瀉血過多,膚肉結澀,內不營其口,以無其血,故須不生也。平按∶寫《甲乙經》作瀉。肉膚《靈樞》、《甲乙經》作皮膚口脣均作脣口。須上《甲乙經》有髭字。)黃帝曰∶其病天宮者,未嘗被傷,不脫於血,然其須不生,其故何也?岐伯曰∶此故天之所不足也,其任衝不盛,宗筋不成,有氣無血,口脣不營,故須不生。(人有天然形者,未嘗被傷,其血不脫而須不生者,此以天然不足於血,宗筋不成,故須不生也。平按∶其病《靈樞》作有病。注天然形,袁刻形作刑。)黃帝曰。善哉乎!聖人之通萬物也,若日月之光影,音聲之鼓響,聞其音而知其形,其非夫子,孰能明萬物之精?(見表而知裏,睹微而識着,瞻日月而見光影,聽音聲而解鼓響,聞五聲而通萬形,察五色而辨血氣者,非岐伯至聖,通萬物之精,孰能若此也?)是故聖人視其真色,黃赤者多熱氣,青白者少熱氣,黑色者多血少氣。(表內不誤,故曰真色。黃赤,太陽陽明之色,故多熱也。青白,少陽陽明之色,故少熱也。黑爲陰色,故多血少氣也。平按∶真色靈樞》作顏色。)美眉太陽多血,通極發者少陽多血,美須陽明多血,此其時然也。(太陽之血營眉,故美眉之人,即知太陽多血。少陽之血營通,故少陽行處通多,則知少陽多血也。通,頰上毛也。須美者則知陽明多血,須謂頤下毛也。乃是其見眉須,則知血氣多少也。平按∶通極發《靈樞》、《甲乙經》作通髯極發。注乃是其見眉須,袁刻脫其須二字。)夫人之常數太陽常多血少氣少陽常多氣少血,陽明常多血氣,厥陰常多氣少血,少陰常多血少氣太陰常多血氣,此天之常數也。(手足少陰太陽多血少氣,以陰多陽少也。手足厥陰少陽氣少血,以陽多陰少也。手足太陰陽明多血氣,以陰陽俱多谷氣故也。此又授人血氣多少之常數也。平按∶陽明常多血氣《靈樞》、《甲乙經》作多血多氣,袁刻作多血少氣太陰常多血氣《靈樞》作常多血少氣。)