平按∶此篇自篇首至不致邪僻，見《靈樞》卷六第二十九《師傳》篇。自夫治民至不致邪僻，見《甲乙經》卷六第二。自久視傷血至久所病也，見《靈樞》卷十二第七十八《九針論》，又見《素問》卷七第二十三《宣明五氣篇》。自春至末，見《素問》卷一第二《四時調神大論》，又見《甲乙經》卷一第二。黃帝曰∶餘聞先師有所心藏，弗着於方。餘願聞而藏之，則而行之，（先師心藏，比斫輪之巧，不可□□，遂不着於方也。又上古未有文着□□□暮代也，非文不傳，故請方傳之，藏而則之。平按∶有所心藏，所字原缺，之則而行四字原缺，謹根據《靈樞》補入。注斫輪之巧，袁刻巧誤作功，不可下原缺二字，暮代上原缺三字，袁刻不缺，謹根據原抄，以存真相。）上以治民，下以治身，（先人後己，大聖之情也。）使百姓無病，上下和親，德澤下流，（理國之意。）子孫無憂，（理家之意。）傳於後世，無有終時，可得聞乎？（言其益遠。平按∶終時別本作終始。）岐伯曰∶遠乎哉問！夫治民與治自，治彼與治此，治小與治大，治國與治家，未有逆而能治者也，夫唯順而已矣。（人之與己、彼此、大小、國家八者，守之取全，循之取美，須順道德陰陽物理，故順之者吉，逆之者兇，斯乃天之道。平按∶岐《素問》、《靈樞》均作歧，下同，不再舉。治自別本作治身，《靈樞》、《甲乙經》均作自治。）順者，非獨陰陽脈論氣之逆順也，百姓民衆，皆欲順其志也。（非獨陰陽之道、十二經脈、營衛之氣有逆有順，百姓之情皆不可逆，是以順之有吉也，故曰聖人無常心，以百姓爲心也。志，願也。）黃帝曰∶順之奈何？岐伯曰∶入國問俗，入家問諱，上堂問禮，臨病患問所便。（夫爲國爲家爲身之道各有其理，不循其理而欲正之身者，未之有也。所以並須問者，欲各知其理而順之也。俗諱禮便，人之理也，陰陽四時，天地之理也，存生之道，缺一不可，故常問之也。便，宜也，謂問病患寒熱等病，量其所宜，隨順調之，故問所便者也。平按∶自上節順者至本節岐伯曰，《甲乙經》無此文。注其理，二理字袁刻均作禮。所便下原抄本有者字，袁刻無。）黃帝曰∶便病患奈何？（言何方而知其所便也。平按∶《甲乙經》病下無人字。）岐伯曰∶夫人中熱消癉則便寒，寒中之屬則便熱。（中，腸胃中也。腸胃中熱，多消飲食，即消癉病也。癉，熱也，音丹。熱中宜以寒調，寒中宜以熱調，解其便也。平按∶夫人，人字《靈樞》、《甲乙經》均無。注癉病下原有也字，寒調上原有以字，袁刻均無，謹根據原抄本補入。）胃中熱則消谷，令人懸心善飢，齊以上皮熱；（自此以下，廣言熱中寒中之狀。胃中熱以消谷，虛以喜飢，胃在齊上，胃中食氣上燻，故皮熱也。）腸中熱則出黃如糜，齊以下皮寒。（陽上陰下，胃熱腸冷，自是常理。今胃中雖熱，不可過熱，過熱乖常。腸中雖冷，不可不和，不和則多熱出黃。腸冷多熱不通，故齊下皮寒也。平按∶糜下《甲乙經》有色字。齊《靈樞》、《甲乙經》均作臍，上同。）胃中寒則脹，腸中寒則腸鳴飧泄。（，叱鄰反，張起也。飧音孫，謂食不消，下泄如水和飯也。冷氣不下，故多脹。腸中冷而氣轉，故腸鳴也。平按∶《靈樞》作腹，《甲乙經》作填。）胃中寒，腸中熱，則脹且泄；（以上腸胃俱熱俱寒，此乃胃寒腸熱俱下時也。脹是胃寒，泄是腸熱，腸中不可熱，令熱則腸中不和，故脹且泄也。平按∶脹下《靈樞》有而字。注令熱袁刻作今熱。）胃中熱，腸中寒，則疾飢，少腹痛。（此胃熱腸寒俱時，胃熱故疾飢，腸寒故腹痛也。平按∶痛下《靈樞》、《甲乙經》均有脹字。）黃帝曰∶胃欲寒飲，腸欲熱飲，兩者相逆，便之奈何？且夫王公大人血食之君，驕恣從欲輕人，而無能禁之，禁之則逆其志，順之則加其病，便之奈何？治之何先？（胃中常熱，故欲滄滄而飲，腸中恆冷，故欲灼灼而食，寒熱乖和則損於性命。若從欲則加病，逆志則生怒，二者不兼，故以先爲問也。平按∶寒飲《靈樞》飲作飢。）岐伯曰∶人之情，莫不惡死而樂生，告之以其馭，語之以其道，示以其所便，開之以其所苦，雖有無道之人，惡有不聽令者乎？（正可逆志以取其所樂，不可順欲而致其所苦，故以道語之，無理不聽也。平按∶《靈樞》馭作敗，其道作其善，示以其所便作道之以其所便，聽令者乎作聽者乎。注理字疑衍，袁刻無。）黃帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶春夏先治其標，後治其本；秋冬先治其本，後治其標。（本，謂根與本也。標，末也，方昭反，謂枝與葉也。春夏之時，萬物之氣上升，在標；秋冬之時，萬物之氣下流，在本。候病所在，以行療法，故春夏取標，秋冬取本也。）黃帝曰∶便其相逆者奈何？（謂適於口則害於身，違其心而利於體者，奈何？平按∶《甲乙經》相逆作先逆。）岐伯曰∶便此者，食飲衣服，亦欲適寒溫，寒無悽悽，暑無出汗，食飲者熱毋灼灼，寒毋滄滄，（滄滄，寒也，音倉。寒無悽等，謂調衣服也，熱毋灼等，謂調食飲也，皆逆其所便也。平按∶悽悽《靈樞》、《甲乙經》均作悽愴。）寒溫中適，故氣將持，乃不致邪僻。（五臟之中和適，則其真氣內守，外邪不入，病無由生。平按∶將持《甲乙經》作搏持。邪僻下《靈樞》有也字。）久視傷血，夫爲勞者，必內有所損，然後血等有傷。役心注目於色，久則傷心，心主於血，故久視傷血。平按∶注役心，役字別本作侵。久臥傷氣，（人臥則肺氣出難，故久臥傷肺，肺傷則氣傷也。）久坐傷肉，（人久靜坐，脾則不動，不動不使，故久坐傷脾，脾傷則肉傷也。）久立傷骨，（人之久立，則腰腎勞損，腎以主骨，故骨髓傷也。）久行傷筋，（人之久行，則肝膽勞損，肝傷則筋傷也。）此久所病也。（平按∶此久所病也《靈樞》作此五久勞所病也。）春三月，此謂發陳，（陳，舊也，言春三月，草木舊根舊子皆發生也。）天地俱生，萬物以榮，（天之父也，降之以德，地之母也，資之以氣，德之與氣，俱能生也，物因德氣，英華開發也。）夜臥蚤起，（春之三月，主膽，肝之府，足少陽用事，陰消陽息。故養陽者，至夜即臥，順陰消也。蚤字，古早字。旦而起，順陽息也。平按∶蚤《素問》、《巢氏病源》均作早。注主膽肝之府袁刻作主肝膽之府。謹按主膽二字爲句，肝之府三字爲句，膽爲足少陽經，與足厥陰經肝經爲表裏，於義既足，玩下文小腸心之府注自明。）廣步於庭，被髮緩形，以使志生，（廣步於庭，勞以使志也。被髮緩形，逸以使志也。勞逸處中，和而生也。故其和者，是以內攝生者也。）生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應也，養生之道也。（生、予、賞者，順少陽也。殺、奪、罰者，逆少陽也。故順成和，則外攝生也。內外和順，春之應也。斯之順者，爲身爲國養生道也。平按∶《素問》應下無也字。）逆則傷於肝，夏爲寒爲變，奉生長者少。（肝氣在春，故晚臥形晚起，逸體急形，殺奪罰者，皆逆少陽也。故其爲身者，逆即傷肝，夏爲傷寒熱病變也。其爲國也，霜雹風寒災害變也。春時內外傷者，奉夏生長之道不足也。平按∶《素問》逆則傷於肝作逆之則傷肝，夏爲寒爲變作夏爲寒變，奉下無生字。《巢氏病源》夏字下有變字，寒下無爲變二字。注晚臥下形字，恐衍文，袁刻無。）夏三月，此謂蕃秀，（蕃，伐元反，茂也。夏三月時，萬物蕃滋茂秀增長者也。）天地氣交，萬物英實，（陰陽氣和，故物英華而盛實也。平按∶《素問》英作華。）晚臥蚤起，（夏之三月，主小腸，心之腑，手太陽用事，陰虛陽盈。故養陽者，多起少臥也。晚臥以順陰虛，蚤起以順陽盈實也。平按∶《素問》晚作夜。）無厭於日，使志無怒，（日者爲陽，故不可厭之。怒者爲陰，故使志無怒之。）使英成秀，使氣得泄，（使物華皆得秀長，使身開腠氣得通泄也。平按∶《素問》英上有華字，作泄，下同，不再舉。）若所愛在外，此夏氣之應也，養生之道也。（內者爲陰，外者爲陽，諸有所愛，皆欲在陽，此之行者，應太陽之氣，養生之道也。平按∶《素問》應下無也字，生作長。《巢氏病源》同。）逆之則傷心，秋爲瘧，則奉收者少，冬至重病。（蚤臥晚起，厭日生怒，傷英不秀，壅氣在內，皆逆太陽氣也。故夏爲逆者，則傷乎心，秋爲瘧，奉秋收之道不足，得冬之氣，成熱中病重也。平按∶《素問》奉上無則字。《巢氏病源》無則奉收者少、冬至重病二句。）秋三月，此謂容平，（夏氣盛長。至秋也，不盛不長，以結其實，故曰容平也。）天氣以急，地氣以明，（天氣急者，風清氣涼也。地氣明者，山川景淨也。）蚤臥蚤起，與雞俱興，（秋之三月，主肺臟，手太陰用事，陽消陰息。故養陰者與雞俱臥，順陰息也；與雞俱起，順陽消也。）使志安寧，以緩秋形，（春之緩者，緩於緊急，秋之緩者，緩於滋盛，故寧志以緩形。平按∶《素問》形作刑）收斂神氣，使秋氣平，（夏日之時，神氣洪散，故收斂順秋之氣，使之和平也。平按∶注洪袁刻作渙。）無外其志，使肺氣精，此秋氣之應也，養收之道也。（攝志存陰，使肺氣之無雜，此應秋氣，養陰之道也。平按∶《素問》精作清，應下無也字。《巢氏病源》同。）逆之則傷肺，冬爲飧泄，則奉養者少。（晚臥晚起，志不寧者，秋時以逆太陰氣，秋即傷肺，至冬飧泄，奉冬養之道少也。平按∶《素問》奉養作奉藏。《巢氏病源》無則奉養者少句。）冬三月，此謂氣閉藏，（陰氣外閉，陽氣內藏。平按∶《素問》無氣字。《巢氏病源》同。）水冰地坼，（敕白反，分也。）毋擾於陽，（言居陰分，故毋擾陽。平按∶於《素問》作乎。）蚤臥晚起，（冬之三月，主腎臟，足少陰用事，陽虛陰盈。故養陰者，多臥少起。蚤臥順陽虛，晚起順陰盈也。）必待日光，使志若伏匿，（伏匿，靜也。臥盡陰分，使志靜也。平按∶《素問》匿上有若字。）若有私意，若已有德，去寒就溫，（言十一月，陰去陽來，故養陰者，凡有私意，諸有所得，與陰俱去，順陽而來，無相擾也。）（平按∶有德《素問》、《巢氏病源》均作有得，玩本注亦作得，恐系傳寫之訛。）毋泄皮膚，使氣不極，此冬氣之應也，養藏之道也。（閉諸腠理，使氣不泄極也，斯之行者，應冬腎氣，養陰之道也。平按∶《素問》不極作亟奪。）逆之則傷腎，春爲痿厥，則奉生少也。（早起晚臥，不待日光，志氣外泄，冬爲逆者，傷腎痿厥，奉春養生之道少也。痿厥，不能行也，一曰偏枯也，於危反。平按∶《素問》則奉生少也作奉生者少。）天氣清靜，光明者也，（天道之氣，清虛不可見，安靜不可爲，故得三光七耀光明者也。玄元皇帝曰∶虛靜者，天之明也。平按∶靜顧本《素問》作淨，趙府本仍作靜。）藏德不上故不下。（天設日月，列星辰，張四時，調陰陽，日以曝之，夜以息之，風以幹之，雨露濡之，其生物也，莫見其所養而物長，其所殺也，莫見其所喪而物亡，此謂天道藏德不上故不下者也。聖人象之，其起福也，不見其所以而福起，其除禍也，不見其所由而禍除，則聖人藏德不上故不下也。玄元皇帝曰∶上德不德，是以有德。即其事也。平按∶《素問》上作止。新校正雲∶別本亦作上。）上下則日月不明，（君上情在，於己有私，修德遂不爲德。玄元黃帝曰∶下德不失德，是以無德。君之無德，則令日月薄蝕、三光不明也。平按∶《素問》上下作天明。）邪害空竅，（空竅，謂三百六十五穴也。君不修德和陽氣者，則疵癘賊風，入人空竅，傷害人也。）陽氣閉塞，地氣冒明，（陽氣失和，故令陰氣冒復三光。平按∶兩氣字下《素問》均有者字。）雲露不精，則上應甘露不下，（陰氣失和，致令雲露無潤澤之精，無德應天，遂使甘露不降，陰陽不和也。言白露者，恐後代字誤也。平按∶《素問》雲露作雲霧，甘露作白露。）交通不表萬物命，故不施。（陰陽不得交通，則一中分命，無由布表生於萬物，德澤不露，故曰不施也。）不施，則名木多死，惡氣發，風雨不節，甘露不下則菀不榮，賊風數至，豪雨數起，天地四時不相保，乃道相失則未央絕滅。（盜誇之君，德不施布，禍及昆蟲，災延草木，其有八種∶一者名木多死，謂名好草木不黃而落。二者惡氣發，謂毒氣疵癘流行於國。三者風雨不節，謂風不時而起，雲不族而雨。四者甘露不下，謂和液無施。菀當爲宛槁。宛，痿死。槁，枯也。於阮反。陳根舊枝死不榮茂。五者，賊風數至，謂風從衝上來，破屋折木，先有虛者被克而死。六者，豪雨數起，謂驟疾之雨，傷諸苗稼。七者天地四時不相保，謂陰陽乖繆，寒暑無節。八者，失道未央絕滅。未央者，久也。言盜誇之君，絕滅方久也。平按∶《素問》惡氣發作惡氣不發，甘露作白露，乃道作與道。）唯聖人順之，故身無奇疾，萬物不失，生氣不竭。（唯聖人順天，藏德不止，故有三德∶一者，身無奇疾，奇異邪氣不及於身也。二者，萬物不失，澤及昆蟲，恩沾草木，各得生長也。三者，生氣不竭。生氣，和氣也。和氣不竭，致令雲露精潤，甘露時降也。平按∶《素問》順作從，疾作病。）逆春氣，則少陽不生，而肝氣內變。（少陽，足少陽膽府脈，爲外也。肝臟爲陰，在內也。故腑氣不生，髒氣變也。）逆夏氣，則太陽不長，心氣內洞。（太陽，手太陽小腸腑脈，在外也。心臟爲陰，居內也。故腑氣不生，髒氣內洞。洞，疾流泄也。）逆秋氣，則太陰不收，肺氣焦漏。（太陰，手太陰肺之脈也。腠理豪毛受邪，入於經絡，則脈不收聚，深入至髒，故肺氣焦漏。焦，熱也。漏，泄也。平按∶焦漏《素問》作焦滿。新校正雲∶焦滿全元起本作進滿，《甲乙經》、《太素》作焦滿。玩本注焦，熱也。漏，泄也。若作滿，於泄字義不合，仍從原抄本作焦漏爲是。）逆冬氣，則少陰不藏，腎氣濁沉。（少陰，足少陰腎之脈也。少陰受邪，不藏能靜，深入至髒，故腎氣濁沉，不能營也。平按∶濁沉《素問》作獨沉。新校正雲∶詳獨沉《太素》作沉濁。與此亦異。《甲乙經》作濁沉，同此。）失四時陰陽者，失萬物之根也。（陰陽四時，萬物之本也。人君違其本，故萬物失其根。平按∶《素問》作夫四時陰陽者，萬物之根本也。）是以聖人春夏養陽，秋冬養陰，以順其根，故與萬物沉浮於生長之門。（聖人與萬物俱浮，即春夏養陽也；與萬物俱沉，即秋冬養陰也。與萬物沉浮以爲養者，志在生長之門也。平按∶順《素問》作從，下同。）逆其根，則伐其本，壞其真。（逆四時之根者，則伐陰陽之本也，壞至真之道也。）故陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也，逆之則災害生，順之則奇疾不起，是謂得道。（陰爲萬物終始之本也，陽爲萬物始生之源也。逆之則災害生，入於死地也；順之則奇疾除，得長生之道也。平按∶《甲乙經》無四時二字。《素問》奇疾作苛疾。）道者，聖人行之，愚者佩之。（聖人得道之言，行之於身，寶之於心府也；愚者得道之章，佩之於衣裳，寶之於名利也。）順陰陽則生，逆之則死，順之則治，逆之則亂。（生死在身，理亂在國。）反順爲逆，是謂內格。（不順四時之養身，內有關格之病也。）是故聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成形而後藥之，亂成而後治之，譬猶渴而穿井，鬥而鑄兵，亦不晚乎！（身病國亂未有豪微而行道者，古之聖人也。病亂已微而散之者，賢人之道也。病亂已成而後理之者，衆人之失也。理之無益，故以穿井鑄兵無救之失以譬之也。平按∶《素問》病已成下無形字，亂下有已字，鑄兵作鑄錐，亦不晚乎作不亦晚乎。）