《黃帝內經太素》

唐 楊上善

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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腸度

平按∶此篇自篇首至三十二曲,見《靈樞》卷六第三十一《腸胃》篇。自黃帝曰願聞人之不食至末,見《靈樞》卷六第三十二《平人絕谷》篇。《甲乙》同上編。黃帝伯高曰∶餘願聞六腑傳谷者,腸胃之大小長短,受谷之多少奈何?(三焦腑傳於谷氣,膽腑受於谷精,三腸及胃傳谷糟粕。傳糟粕者,行谷之要,故腸胃有六種之別者。)伯高答曰∶請盡言之。谷之所從出入淺深遠近長短之度∶(黃帝問六種也,外更請說四種,故曰盡言之也。谷行從口曰入,泄肛曰出,自脣至齒爲淺,從咽至腸曰深,谷至於胃曰近,從胃向曰遠,腸十六曲曰長,咽一尺六寸曰短也。)脣至齒長九分,口廣二寸半,齒以後至會厭深三寸半,大容五合。(會厭,舌後喉嚨上,出氣入鼻口之孔,上有肉厭蓋孔,開闔氣之出入也。)咽大二寸半,至胃長一尺六寸。(咽,會厭後下食孔也。下至胃,長一尺六寸。平按∶咽上《靈樞》有“舌重十兩,長七寸,廣二寸半”十一字,嚥下有“門重十兩”四字,大作廣,《甲乙》同。二寸半《靈樞》作一寸半。至胃長一尺六寸,原抄長字上脫至胃二字,長字下脫一尺二字,謹根據《靈樞》、《甲乙》補入。)胃紆曲屈,伸之,長二尺六寸,大一尺五寸,徑五寸,大容三鬥。(胃中央大,兩頭小,伸而度之,二尺六寸也。圍之,有一尺五寸,曰大。量徑,有五寸也。容水谷,三鬥也。平按∶大容三鬥《靈樞》作二斗五升,《甲乙》作三鬥五升,注云∶一作二。)小腸後傅脊,左環葉積,其注於迴腸者,外傅於齊上,回運環反十六曲,大二寸半,徑八分分之少半,長三丈二尺。(傅,附也。糟粕從胃傳入小腸小腸附脊,外注迴腸於齊上也。平按∶傅《靈樞》、《甲乙》均作附。葉積《靈樞》作回周疊積,《甲乙》作回周葉積。)迴腸當齊,左環回周葉積而下,回運環反十六曲,大四寸,徑一寸少半,長二丈一尺。(迴腸大腸也。小腸附脊而在後,大腸近齊而在前,故大腸輸在上,小腸輸在其下也。平按∶少半上《靈樞》、《甲乙》有寸之二字。)廣腸傅脊以受迴腸,左環葉積上下闢,大八寸,徑二寸大半,長二尺八寸。(廣腸,白也,附脊以受大腸糟粕。闢,着脊也。謂白當中寬八寸,上受大腸之處、下出泄處皆徑有二寸半,總長二尺八寸也。平按∶葉積《靈樞》作葉脊。大半上《靈樞》、《甲乙》有寸之二字。)腸胃所入至所出,長六丈四寸四分,(咽之上口爲所入,廣腸之下以爲所出,脣齒相去九分,齒與會厭相去三寸半,會厭至胃咽長一尺六寸,胃之終始長二尺六寸,小腸終始長二丈一尺,廣腸終始長二尺八寸,故有六丈四寸四分也。平按∶注小腸終始下,原抄作長二丈一尺,檢上文經雲小腸長三丈二尺,迴腸長二丈一尺,應於小腸終始下補註“長三丈二尺,迴腸終始”九字,方與經文六丈四寸四分之數合,當系傳抄脫此九字也。)其回曲環反三十二曲。(胃有一曲,小腸六曲大腸六曲,合而言之,計有三十三曲,其胃大麴短,不入其數,故有三十二曲,皆以七尺五寸中度之人爲準也。)黃帝曰∶願聞人之不食,七日而死,其故何也?(七日不食而死,餘時之言,既聞腸胃大小,未知所盛水谷多少而盡,至七日而死之也。)伯高曰∶臣請言其故。胃大尺五寸,徑五寸,長二尺六寸,橫屈受三鬥,其中之谷常留者二斗,水一斗而滿。(故事所由,水谷合有三鬥,滿於胃中也。平按∶橫屈受三鬥《靈樞》、《甲乙》作橫屈受水谷三鬥五升。水一斗而滿均作水一斗五升而滿。)上焦泄氣,出其精微,悍滑疾,(上焦之氣,從胃上口而出,其氣精微,悍滑疾,晝夜行身五十週,即衛氣也。平按∶上焦下原缺一字,根據《靈樞》、《甲乙》補作泄,袁刻作中焦二字。又注上焦袁刻作二焦,均與原抄不合。)下焦下溉諸腸。(下焦迴腸,注膀胱,譬之溝瀆,下溉諸腸,膀胱黑腸,及廣腸等也。平按∶諸腸《甲乙》作泄諸小腸。)小腸大二寸半,徑八分分之少半,長三丈二尺,受一斗三合合之大半,谷四升,水六升三合合之大半。(一二爲三,則二爲大半,一爲少半也。平按∶“受一斗三合合之大半,谷四升”十二字《靈樞》、《甲乙》作“受谷二斗四升”六字。)迴腸大四寸,徑一寸(平按∶《靈樞》、《甲乙》有寸之二字。)少半,長二丈一尺,受一斗七升升之半,谷一斗,水七升升之半。(升之半,半升也。平按∶“受一斗七升升之半,谷一斗,水七升升之半”十七字《靈樞》、《甲乙》作“受谷一斗,水七升半”八字。)廣腸大八寸,徑二寸大半,長二尺八寸,受九升三合八分合之一。(廣腸受水谷之數也。平按∶《靈樞》大半上有寸之二字,受下有谷字,《甲乙》同。)腸胃之長、凡長六丈四寸四分,受水谷六斗六升六合八分合之一,此腸胃所受水谷之數。(計腸胃所受之數,垂升之半,合之大半也。平按∶六丈四寸四分《靈樞》、《甲乙》作五丈八尺四寸,受水谷六斗六升六合八分合之一作受水谷九鬥二升一合合之大半十三字。注垂袁刻作乘,其義均未詳。)平人則不然,胃滿則腸虛,腸滿則胃虛,更滿更虛,故氣得上下,(前之所論,乃據腸胃之量□受數。若言生平之人,則腸胃之中,盈虛更起,不得一時則有前數也。食滿胃中,則胃實腸虛也,腸虛故氣得下也;糟入腸中,則胃虛腸實也,胃虛故氣得上也。以其腸胃盈虛,氣得上下之也。平按∶注量下所缺一字,謹擬作容。)五臟安定,欲資水谷之味,故須盈也。(欲受水谷之氣,故待虛也。氣味內和,故五臟安定也。)血脈和利,(氣味通於上下,故脈和利。)精神乃居,(髒安脈和,則五神五精居其髒也。)故神者水谷之精氣。(水谷精氣,資成五神,故水谷竭,神乃亡也。)故腸胃之中,常留谷二斗四升,水一斗一升。(計腸胃所受六斗六升六合八分合之一,據其盈虛,在人常須三鬥五升也。平按∶谷二斗四升《靈樞》作二斗。水一斗一升《靈樞》作一斗五升。《甲乙》作谷二斗四升,水一斗五升。)故平人日再後,後二升半,一日中五升,七日五七三鬥五升,而留水谷盡矣。(再後五升,還須資食,合有三鬥五升。若一日不食後五升者,則少五升也。若七日常後,七日不食,則五升三鬥五升皆盡。)故平人不飲食,七日而死者,水谷精氣津液皆盡矣,故七日而死矣。(命門所藏,謂之精也。上焦五穀味,燻膚充身澤毛,如霧露之溉,遂謂之氣。腠理發泄出汗,謂之津。谷氣淖澤注於骨,骨屬屈伸,淖澤補益髓腦,皮膚潤澤,謂之爲液。水谷既盡,精氣津液四物□盡,故七日死。平按∶注四物下所缺一字,謹根據經文作皆。)