《素問靈樞類纂約注》

清 汪昂

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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經絡第二

【靈】人始生先成精。精成而腦髓生。骨爲幹。脈爲營。筋爲剛。肉爲牆。皮膚堅而毛髮長。谷入於胃。脈道以通。血氣乃行。經脈者。所以能決死生。處百病。調虛實。不可不通。肺手太陰之脈起於中焦。(中脘。)下絡大腸。(肺與大腸表裏。)還循胃口。(胃之上脘。)上膈(人心下有膈膜。遮隔濁氣。不使上燻心肺。)屬肺。從肺系(即喉嚨。)橫出腋下。(肩下脅上曰腋。)下循內。(肩肘之間爲。音柔。)行少陰心主。(心。心包。)之前。下肘中。(盡處爲肘。)循臂內上骨下廉。(肘以下爲臂。)入寸口。(關前動脈寸口。)上魚。循魚際。(掌骨之前。大指之後。肉隆起處。統謂之魚。魚際。其間穴名。)出大指之端。(至少商穴而止。經別篇又云。上出缺盆。循喉嚨。)其支者。從腕後(臂骨盡處爲腕。)直出次指內廉。出其端。(從腕後列缺穴。交手陽明經。以至商陽穴。)是動。則病肺脹滿。膨膨而喘咳缺盆中痛。(肩下橫骨陷中陽明胃穴。)甚則交兩手而瞀。(音茂。迷亂也。)此爲臂厥。是主肺所生病者。咳上氣。喘(本經病。)渴。(金不生水。)煩心。(心脈上肺。)胸滿。(脈貫膈。布胸中。)臂內前廉痛。(脈循臂。)厥。(臂厥。)掌中熱。(心包部分。脈行少陰心主之前。)氣盛有餘。則肩背痛。(背爲手太陰部分。一作臂。)風寒汗出中風小便數而欠。(肺熱則便數而短。爲母病及子。)氣虛肩背痛(一作臂。)寒。(畏寒。)少氣不足以息。(本經病。)溺色變。(母邪及子。)大腸手陽明之脈。起於大指次指之端。(大指之第二指。即食指也。)循指上廉。出合谷兩骨之間。(合谷一名虎口本經穴。)上入兩筋之中。(陽溪穴。)循臂上廉。入肘外廉。上外前廉上肩。出(音魚。)骨之前廉。(肩骨。又穴名。在肩端兩骨間。)上出於柱骨之會上。(天柱骨膀胱經。至此會於大椎。)下入缺盆。(足陽明穴。肩下橫骨陷中。)絡肺。(大腸與肺爲表裏。)下膈大腸。其支者。從缺盆上頸貫頰。入下齒中。還出挾口交人中。左之右。右之左。上挾鼻孔。(至迎香穴而終。經別篇又云。循喉嚨。本篇後又云。其別者入耳。合於宗脈。)是動。則病齒痛。(脈入齒縫。)頸腫。(脈上頸。)是主津液所生病者。(大腸主津。)目黃大腸內熱口乾。(無津。)鼽(鼻流清涕。)衄。(鼻血。)喉痹。(金燥。)肩前痛。大指次指不用。(不能舉用。皆脈所過。)氣有餘則當脈所過者熱腫。虛則寒慄不復。胃足陽明之脈。起於鼻之交中。(山根。)旁約(一作納。)太陽之脈。(睛明之分。)下循鼻外。上入齒中。(上齒。)還出挾口環脣。下交承漿。(下脣陷中足陽明脈之會。)卻循頤後下廉。(腮下爲頷。頷下爲頤。)出大迎。(頷前本經穴。)循頰車。(耳下曲頰端。)上耳前。過客主人。(足少陽經穴。在耳前起骨。)循髮際額顱。(髮際下爲額顱。)其支者。從大迎前下人迎。(一名五會結喉旁一寸五分動脈。可以候五臟氣。)循喉嚨(本篇又云。上絡頭項。下絡喉嗌。)入缺盆。(肩下橫骨陷中。)下膈屬胃絡脾。(相爲表裏。昂按。此乃正經。何以反屬支脈。)其直者。從缺盆下乳內廉。下挾臍。入氣街中。(即氣衝本經穴。在歸來下一寸動脈衛氣篇雲。胸氣有街。腹氣有街。頭氣有街。脛氣有街。街。猶路也。)其支者。起於胃口。下循腹裏。下至氣街中而合。(與前脈相合。)以下髀關。抵伏兔。(股內爲髀。髀前膝上六寸起肉處爲伏兔伏兔後爲髀關。)下膝臏中。(挾膝筋中爲臏。)下循脛外廉。下足跗。(足面。)入中指內間。其支者。下廉三寸而別。下入中指外間。其支者。別跗上。入大指間出其端。(至厲兌穴而終。以交於手太陰。昂按。此亦正經。何以又屬支脈。經別篇又云。上通於心。循咽退場門。上,還系目系。)是動。則病灑灑振寒。(瘧論曰。陽明虛則寒慄鼓頷。)善呻數欠顏黑。(土克水。)病至則惡人與火。(陽明脈解篇陽明氣血盛。熱甚則惡人與火。)聞木聲則惕然而驚。心欲動。(陽明土。惡木也。)獨閉戶塞牖而處。(素問脈解篇。陰陽相薄也。陽盡而陰盛。故欲獨閉戶牖而處也。)甚則欲上高而歌。棄衣而走。(陽明脈解篇四肢者。諸陽之本也。陽盛四肢實。實則能登高也。熱盛於身。故棄衣而走也。)賁響腹脹。(脈循腹裏。水火相激。故有聲及脹。)是爲厥。(脛骨爲。)是主血所生病者。(血分。)狂瘧溫淫汗出。(陽明多汗。)鼽衄。(胃熱上行。)口脣胗。(疹同。脣瘍也。脈挾口環脣。)頸腫(脈循頤出大迎。)喉痹。(脈循喉嚨。)大腹水腫。(胃衰。土不制水。)膝臏腫痛。(脈下膝臏。)循膺(膺窗。)乳、(乳中乳根。皆本經穴。)氣街、股、伏兔外廉足跗上皆痛。中指不用。(皆經脈所過。)氣盛則身以前皆熱。(陽明行身之前。)其有餘於胃。則消谷善飢。(火盛中消。)溺色黃。(胃熱下入膀胱。)氣不足。則身以前皆寒慄。胃中寒。則脹滿。(寒脹。)脾足太陰之脈。起於大指之端。(足大指隱白穴。)循指內側白肉際。過核骨後。(俗名孤拐骨。足跟後兩旁起骨也。)上內踝前廉。(脛兩旁內外曰踝。)上內。(音短。玉篇曰。足跟也。一作。音善。又名腓。足肚也。)循脛骨後。交出厥陰之前。(足厥陰脈。)上膝股內前廉。入腹。屬脾絡胃。(相爲表裏。)上膈挾咽。連舌本。散舌下。其支者。復從胃別上膈。注心中。(五臟皆入心中。)是動。則病舌本強。(連舌本。)食則嘔。胃脘痛。(絡胃。)腹脹善噫。(即噯。口問篇。寒氣客於胃。厥逆從下上散。復出於胃。故噫。)得後與氣。(大便出屁。)則快然如衰。(病衰。)身體皆重。(脾主肉。)是主脾所生病者。舌本痛。體不能動搖。(即上文體重而甚者。)食不下。(脾主食。)煩心。(脈注心中。)心下急痛。(即胃脘痛。)溏(便溏。)瘕泄。(瘕積泄瀉。)水閉黃膽。(溼熱不得泄。黃。脾色。)不能臥。(胃不和。則臥不安。)強立。股膝內腫。(脾主四肢。脈行股膝。)厥。足大指不用。(經脈所起。)心手少陰之脈。起於心中。出屬心繫。(心繫上與肺通。由肺葉而下。曲折向後。貫脊髓。通於腎。蓋五臟皆通於心。而心亦通五臟。)下膈小腸。(小腸與心爲表裏。)其支者。從心繫上挾咽系目系。(經別篇又云。走喉嚨。出於面。合目內。本篇又云。別脈系舌本。)其直者。復從心繫卻上肺。下出腋下。(極泉穴。)下循內後廉。行太陰(肺。)心主心包。)之後。下肘內。循臂內後廉。抵掌後銳骨之端。入掌內後廉。循小指之內出其端。(至少衝穴而終。以交於手太陽滑伯仁曰。心爲君主。尊於他髒。故其交經授受。不假支別。)是動。則病嗌幹(挾咽。)心痛。渴而欲飲。(心火。)是爲臂厥。(脈循臂。)是主心所生病者。目黃。(系目系。合目。)脅痛。(脈出脅下。)臂內後廉痛。(脈循臂後廉。)厥。掌中熱痛。(心主包絡所屬。病同。)小腸手太陽之脈。起於小指之端。(手小指少澤穴。接少陰心經。)循手外側上腕。(臂骨盡處爲腕。)出踝中(腕下兌骨爲踝。)直上。循臂骨下廉。出肘內側兩筋之間。上循外後廉。出肩解。(脊兩旁爲膂。膂上兩角爲肩解。)繞肩胛。(肩解下成片骨。)交肩上。(上會大椎。乃左右相交於肩上。)入缺盆。絡心。循咽下膈。抵胃屬小腸。(小腸與心爲表裏。)其支者。從缺盆循頸上頰。至目銳。(目外角爲銳。)卻入耳中。(至本經聽宮穴而終。)其支者。別頰上。(目下爲。)抵鼻。至目內。(內角。)斜絡於顴。(而交足太陽經。)是動。則病嗌痛頷腫。不可以顧。(挾咽循頸。)肩似拔。似折。(出肩循。)是主液所生病者。(小腸主液。)耳聾。(脈入聽宮。)目黃。(脈至目。)頰腫。(上頰。)頸領肩肘臂外後廉痛。膀胱足太陽之脈。起於目內。(睛明穴。爲手足太陽少陽陽明五脈之會。)上額交巔。(頂百會穴。)其支者。從巔至耳上角。其直者。從巔入絡腦。還出別下項。(腦後爲項。兩旁爲頸。前爲喉。)循肩膊內。(肩後之下爲膊。)挾脊(行脊骨兩旁第一行。相去各一寸五分。)抵腰中。(尻上橫骨爲腰。)入循膂。(挾脊肉爲膂。經別篇又云。循膂當心入散。)經腎屬膀胱。(相爲表裏。)其支者。從腰中下挾脊貫臀。入中。(脊中行上次中下等處。膝後曲處爲。)其支者。從膊內左右別下。貫胛。挾脊內。(脊兩旁第二行。相去各三寸。自天柱而下。從膊左右下貫胛膂。歷尻臀。至髀樞。)過髀樞。(股外爲髀。捷骨下爲髀樞。)循髀外。從後廉下閤中。(與前入者合。)以下貫內。(足肚。)出外踝之後。循京骨本經穴。足外側赤白肉際。)至小指外側。(至陰穴。以交足少陰腎經。)是動。則病衝頭痛。(上額。交巔絡腦。)目似脫。項如拔。(脈起目下項。)脊痛。腰似折。(挾脊抵腰。)髀不可以曲。(脈過髀樞。)如結。如裂。(入貫。)是爲踝厥。(脈行外踝。)是主筋所生病者。(主筋義未詳。按太陽病多痙急。如上症。皆風傷筋也。)痔(脈入肛。)瘧(太陽瘧。)狂癲疾。(癲狂篇。亦有刺太陽經者。)頭囟項痛目黃淚出。(皆脈所過。)鼽衄。(清涕曰鼽。鼻血曰衄。太陽經氣不能循經。上衝於腦。下爲鼽衄。)項背腰尻腳皆痛。小指不用。(足小指經脈所過。)腎足少陰之脈。起於小指之下。邪趨足心。(湧泉穴。)出於然谷之下。(本經穴。足踝前大骨陷中。)循內踝之後。別入跟中。(後跟。)以上內。(足肚。)出內廉。(膝後曲處。)上股內後廉。貫脊(會於督脈長強穴。)屬腎。絡膀胱。(相爲表裏經別篇又云。當十四椎。出屬帶脈。)其直者。從腎上貫肝膈。入肺中。循喉嚨。挾舌本。(絡於橫骨。終於會厭。)其支者。從肺出絡心。注胸中。(胸之膻中。以交手厥陰心包經。)是動。則病飢不欲食。(虛火盛則飢。脾弱則不欲食。)面如漆柴。(腎色黑。柴。瘦也。)咳唾則有血。(脈入肺。故咳唾中有血。爲腎損。)喝喝而喘。(腎氣上奔。)坐而欲起。(陰虛不寧。)目如無所見。(瞳子屬腎。水虧故也。)心如懸。若飢狀。(脈絡心。)氣不足善恐。(恐爲腎志。)心惕惕如人將捕之。是爲骨厥。(腎主骨。)是主腎所生病者。口熱舌幹咽腫。(俱腎火。)上氣腎水溢於皮膚而腫。)嗌幹及痛。(循喉嚨。挾舌本煩心心痛。(脈絡心。)黃膽。(腎水反乘脾土。或爲女勞疸。)腸。(素問大奇論。腎脈小沉搏。爲腸下血。)脊股內後廉痛。(經脈行足之後。)痿(骨痿。)厥。(下不足則厥而上。)嗜臥。(少陰病但欲寐。)足下熱而痛。(脈起足心湧泉。)心主手厥陰心包絡之脈。起於胸中。出屬心包絡。(居心之下。)下膈。歷絡三焦。(三焦心包表裏邪客篇曰。上入於胸中。內絡於心肺。)其支者。從胸中出脅。下腋三寸。(天池穴。自此至中衝。皆本經穴。)上抵腋。下循內。(天泉穴。)行太陰(肺。)少陰(心。)之間。(二經中間。)入肘中。(曲澤穴。肘內廉陷中。)下臂。行兩筋之間。(大陵穴。掌後兩筋間。橫紋陷中。)入掌中。(勞宮穴。)循中指出其端。(中衝穴。)其支者。別掌中。循小指次指出其端。(小指次指無名指也。至此交手少陽三焦經經別篇又云。循喉嚨。出耳後。)是動。則病手心熱。臂肘攣腋腫。甚則胸脅支滿。(皆經脈所過。)心中大動。(心主上承心君故病略同。)面赤(赤爲心色。)目黃。(目爲心使。)喜笑不休。(心有餘則笑不休。)是主脈所生病者。(心主脈。)煩心心痛掌中熱。(本經病。)三焦手少陽之脈。起於小指次指之端。(無名指關衝穴。)上出兩指之間。循手錶腕。(臂骨盡處爲腕。循本經陽池穴。)出臂外兩骨之間。(天井穴。)上貫肘。(盡處爲肘。)循外上肩。(膊下對腋爲。)而交出足少陽之後。(膽經。)入缺盆。(肩下橫骨陷中。)布膻中。(上焦乳中間。)散絡心包下膈。循屬三焦。(與心包表裏。)其支者。從膻中。上出缺盆。上項。系耳後直上。出耳上角。以屈下頰至。(目下爲。)其支者。從耳後入耳中。出走耳前。過客主人前。(足少陽穴。耳前上廉起骨。)交頰至目銳。(而交足少陽膽經。)是動。則病耳聾渾渾。(脈入耳中。)嗌腫喉痹。(少陽相火。)是主氣所生病者。(氣分三焦心包。皆主相火。)汗出。(火蒸爲汗。)目銳痛。頰腫。耳後肩肘臂外皆痛。小指次指不用。(皆經脈所過。)膽足少陽之脈。起於目銳。(瞳子穴。去五分。)上抵頭角。下耳後。循頸行手少陽之前。(三焦。)至肩上。卻交出手少陽之後。入缺盆。其支者。從耳後入耳中。(過小腸聽宮穴。)出走耳前。至目銳後。(瞳子之分。)其支者。別銳。下大迎。(胃經穴。在頷前一寸三分。動脈陷中。)合於手少陽。(三焦。)抵於下。加頰車下頸。合缺盆。(與前入者相合。)以下胸中。貫膈。絡肝屬膽。(相爲表裏。)循脅裏。(腋下爲脅。又名。)出氣街。(即氣衝毛際兩旁動脈。)繞毛際。(曲骨之外爲毛際。)橫入髀厭中。(即髀樞。)其直者。從缺盆下腋。循胸過季脅。(脅骨之下爲季脅。即肝經章門穴。)下合髀厭中。以下循髀陽。(循髀外。行太陽陽明之間。)出膝外廉。下外輔骨之前。(髀骨輔骨。)直下抵絕骨之端。(外踝上絕骨。)下出外踝之前。循足跗上。(足面。)入小指次指之間。(足第四指竅陰穴而終。經別篇又云。上肝貫心。以上挾咽。出頤頷中。散於面。系目系。)其支者。別跗上大指之間。循大指歧骨內出其端。(足大指本節後爲歧骨。)還貫爪甲。出三毛。(大指爪甲後爲三毛。以交於足厥陰肝經。)是動。則病口苦。(膽味爲苦。火亦作苦。)善太息。(木氣不舒。)心脅痛。不能轉側。(脈貫心。脅爲肝膽往來之道。蓋太陽行身後。陽明行身前。少陽行身側也。)甚則面微有塵。體無膏澤。(木鬱不能敷榮。)足外反熱。(出膝外廉。外輔骨外踝。)是爲陽厥。(少陽氣逆。)是主骨所生病者。(骨病未詳。按全元起雲。少陽者。肝之表。肝主筋筋會於骨。是少陽經氣所榮。故云。)頭痛。(脈上頭角。故偏頭痛。屬少陽病。)頷痛。(脈加頰車。)目銳痛。(脈起銳。)缺盆中腫痛。脅下腫。(經脈所過。)馬刀俠癭。(頸項脅腋所生瘡瘍少陽部分。堅而不潰。)汗出(少陽相火。)振寒瘧。(少陽半表半里。故瘧病寒熱。必屬少陽。)胸脅肋髀膝外。至脛絕骨外踝前。及諸節皆痛。(皆經脈所過。按少陽行身側。故本篇多用外字。)肝足厥陰之脈。起於大指叢毛之際。(大敦穴。)上循足跗上廉。去內踝一寸。(中封穴。)上踝八寸。交出太陰(脾。)之後。上內廉。循股陰。(股內之陰包五里陰廉穴。)入毛中。過陰器。(入陰毛中。左右環繞陰器。)抵小腹。挾胃屬肝絡膽。(相爲表裏。)上貫膈。布脅肋。循喉嚨之後。上入頏顙。(咽顙。篇後又曰。脈絡於舌本。)連目系。上出額。與督脈會於巔。(頂上百會穴。)其支者。從目系頰裏。環脣內。(行任脈之外。交環於脣口。)其支者。復從肝別貫膈。上注肺。(行中焦中脘之分。以交於手太陰經。)是動。則病腰痛。(肝腎爲子母之髒。腰痛母病及子。)不可以俯仰。(木曰曲直。筋病故然。)丈夫疝。(脈絡陰器。)婦人少腹腫。(脈抵小腹。婦人亦有疝。但不名疝而名瘕。)甚則嗌幹。(脈循喉嚨。)面塵脫色。(木病不能生榮。)是(本缺主字。)肝所生病者。胸滿(脈上貫膈。)嘔逆(木火衝胃。)飧泄。(木盛克土。)狐疝。(脈環陰器。)遺溺(肝虛。)閉癃。(肝火。)(經脈篇。)【素】任脈者。(任衝督。皆奇經八脈之一。)起於中極之下。(臍下四寸。穴名中極任脈中極下。始於二陰之交。會陰之穴。任由會陰而行腹。督由會陰而行背。)以上毛際。循腹裏。(中極穴。)上關元。(穴名。臍下三寸。)至咽喉上頤。(循承漿而絡於齒齦。)循面入目。(入目下而絡於承泣。)衝脈者。起於氣街。(足陽明經穴。在毛際兩旁。)並少陰之經。(腎經靈樞動輸篇。衝脈與腎之大絡。起於腎下。出於氣街難經甲乙經並作陽明經。)挾臍上行。至胸中而散。(任脈臍中而上。衝脈夾臍旁而上。靈樞五音五味篇。衝脈任脈皆起於胞中。上循背裏。爲經絡之海。其浮而外者。循腹右上行。會於咽喉。別而絡脣口。血氣盛則充膚熱肉。血獨盛則淡滲皮膚。生毫毛。)任脈爲病。男子內結七疝。女子帶下瘕聚。(七疝。寒水筋血氣狐也。又靈素有心疝肺疝肝疝脾疝腎疝。及厥疝衝疝疝疝狐疝。是則五臟皆有疝。不獨腎陰也。帶下瘕聚。即婦人之疝。)衝脈爲病。逆氣裏急。(衝任行腹裏。故病在內。氣有餘故逆。血不足故急。)督脈爲病。脊強反折。(督脈行背。故病在脊。衝任督之脈。一源而三歧。皆起於胞中。故經亦有謂衝脈督脈者。古圖經有以任脈循背者謂之督。自少腹直上者謂之任。亦謂之督也。今人率以行身背者爲督。行身前者爲任。從中分者爲衝也。)督脈者。(總督一身之陽。)起於少腹以下骨中央。女子入系廷孔。(陰廷之孔。即窈漏也。)其孔。溺孔之端也。其絡循陰器。(絡女子之陰器。)合篡間。(二陰之間。)繞篡後。(肛門之後。)別繞臀至少陰。(腎經。)與巨陽太陽膀胱。)中絡者。合少陰。上股內後廉。貫脊屬腎。(督脈之繞臀者。與太陽少陰相合而行。)與太陽起於目內。上額交巔。上入絡腦。還出別下項。循肩膊內。挾脊抵腰中。入循膂絡腎。(此督脈太陽而行者。)其男子循莖。(男子陰器。)下至篡。與女子等。其少腹直上者。貫臍中央。上貫心入喉。上頤環脣。上系兩目之下中央。(此督脈任脈而行者。王注云。由此觀之。三脈異名而同體也。)此生病。從少腹上衝心而痛。(其氣衝上。)不得前後。(大小便。)爲衝疝。(此督脈爲病同於衝脈者。)其在女子不孕。(衝爲血海任主胞胎。二經病。故不孕。)癃痔遺溺嗌幹。(此督脈爲病同於衝任者。以其脈上循喉嚨。下循陰器。合篡間。繞篡後。故然也。所謂任者。女子得之以任養也。衝者。其氣上衝也。督者。督領經脈之海也。)(骨空論)【靈】蹺脈者。(奇經八脈。有陽蹺陰蹺。)少陰之別。(陰蹺爲足少陰腎之別脈。)起於然骨之後。(足內踝大骨之下。照海穴。)上內踝之上。直上。循陰股入陰。上循胸裏。入缺盆。上出人迎之前。(胃經穴。頸旁挾喉動脈。)入。(顴也。)屬目內。(睛明穴。)合於太陽陽蹺而上行。(陽蹺脈。始於膀胱經之申腰穴。足外踝下陷中。)氣並相還。(二氣相併周旋。)則爲濡。(潤澤。)目氣不榮。則目不合。(脈度)【靈】脾之大絡。名曰大包。出淵液腋下穴。屬膽經。)下三寸。布胸脅。實則身盡痛。虛則百節盡皆縱。(經脈)(本篇又曰。手太陰之別列缺手少陰之別通裏手心主之別內關手太陽之別支正手陽明之別偏歷手少陽之別外關足太陽之別飛揚足少陽之別光明足陽明之別豐隆足太陰之別公孫足少陰之別大鐘足厥陰之別蠡溝任脈之別尾翳督脈之別長強。合脾之大包。名十五絡。)【素】胃之大絡。名曰虛裏。貫膈絡肺。出於左乳下。其動應衣。脈宗氣也。(宗。尊也。主也。土爲物母。爲十二經脈之宗。)盛喘數絕者。則病在中。結而橫。有積矣。絕不至曰死。乳之下。其動應衣。宗氣泄也。(動甚則氣泄。)(平人氣象論)【素】聖人南面而立。前曰廣明。後曰太沖。(王注曰。南方火位陽氣盛大。故曰大明。在人則心藏在南。故謂前。太沖衝脈。在下在北。故曰後。少陰腎脈。與之合而盛大也。)太沖之地。名曰少陰少陰之上。名曰太陽。(腎臟爲陰。脈行足小指之下。膀胱腑爲陽。脈行足小指外側。相爲表裏。)太陽根起於至陰。(穴在足小指外側。)結於命門。(靈樞曰。目也。即睛明穴。)名曰陰中之陽。中身而上。名曰廣明廣明之下。名曰太陰。(腰以上爲天。腰以下爲地。廣明心臟下。即太陰脾臟也。)太陰之前。名曰陽明。(陽明胃脈。行太陰脾脈之前。相爲表裏。)陽明根起於厲兌。(穴在足大趾次趾之端。)名曰陰中之陽厥陰之表。名曰少陽。(膽脈行肝脈之分外。肝脈行膽脈之位內。相爲表裏。)少陽根起於竅陰。(穴在足小趾次趾之端。)名曰陰中之少陽。是故三陽之離合也。(吳注。行錶行裏謂之離。陰陽配偶謂之合。)太陽爲開陽明爲闔少陽爲樞。(太陽在表。敷布陽氣陽明在表之裏。收納陽氣少陽表裏之間。轉輸陽氣靈樞三句同。)三經者。不得相失也。搏而勿浮。命曰一陽。(吳注。搏手沖和。無復三陽之別。)外者爲陽。內者爲陰。(陽脈行表。陰脈行裏。)然則中爲陰。(陰主內。)其衝在下。名曰太陰。(脾脈在衝脈之上。)太陰根起於隱白。(穴在足大趾端。)名曰陰中之陰太陰之後。名曰少陰。(腎脈行脾之後。)少陰根起於湧泉。(穴在足心。)名曰陰中之少陰少陰之前。名曰厥陰。(厥陰肝脈。上踝八寸。交出太陰脾經之後。始行少陰腎經之前。前此則否。)厥陰根起於大敦。(穴在足大趾三毛中。)陰之絕陽。(厥陰主十月。爲陽之盡。)名曰陰之絕陰。(三陰三陽。至此經爲盡處。)是故三陰之離合也。太陰爲開厥陰爲闔少陰爲樞。(太陰至陰。敷布陰氣厥陰陰之盡。受納陰氣腎氣不充。則開闔失常。故爲樞。)三經者。不得相失也。搏而勿沉。命曰一陰。(陰陽數之可千。推之可萬。然其要則本之一陰一陽。張子所謂一故神。兩故化也。)(陰陽離合論。)【素】陽明兩陽合明也。(三月辰。主左足陽明。四月巳。主右足陽明。爲兩陽合明。)厥陰陰交盡也。(九月戌。主右足厥陰。十月亥。主左足厥陰。爲兩陰交盡。)(至真要大論)【素】三陽爲父。(三陽太陽也。總督諸陽。)二陽爲衛。(二陽陽明也。御邪扶生。)一陽爲紀。(一陽少陽也。綱紀形氣。)三陰爲母。(三陰太陰也。育養資生。)二陰爲雌。(二陰少陰也。爲牝髒。)一陰爲獨使。(一陰厥陰也。善謀慮爲使。)(陰陽類論)【靈】營氣之道。內谷爲寶。(氣之清者爲營。成於水谷。所化精微之氣。)谷入於胃。乃傳之肺。(脾爲傳精於肺。)流溢於中。佈散於外。(肺爲傳相。爲佈散於中外。)精專者。行於經隧。(精之專者化爲營。循行正經之隧道。)常營無已。終而復始。是謂天地之紀。故氣從太陰。(營氣之行。每日從手太陰肺始。)出注手陽明。(大腸經。)上行注足陽明。(胃經。)下行至跗上。(足面。)注大指間。與太陰合。(足大趾隱白穴。合足太陰。)上行抵髀。(股髀內廉。)從髀注心中。循手少陰。(心。)出腋下臂。注小指。(手小指心經少澤穴。)合手太陽。(至小指外側。合小腸經。)上行乘腋。出內。(目下。)注目內。(睛明穴。足太陽膀胱經。)上巔下項。合足太陽。(膀胱經。)循脊下尻。(脊骨盡處。)下行注小指之端。(足小趾膀胱經至陰穴。)循足心。(斜趨足心腎經湧泉穴。)注足少陰。上行注腎。從腎注心。(手厥陰心包經。)外散於胸中。循心主脈。(即心包絡。)出腋下臂。出兩筋之間。(心包經大陵穴。)入掌中。(勞宮穴。)出中指之端。(中衝穴。心包經盡處。)還注小指次指之端。(手第四指關衝穴。屬手少陽三焦經。)合手少陽。(三焦。)上行注膻中。(兩乳中間。)散於三焦。從三焦注膽。出脅注足少陽。(膽經。)下行至跗上。(足面。)復從跗注大指間。(足厥陰肝經大敦穴。)合足厥陰。上行至肝。(至此而終。)從肝上注肺。(復行肺經。)上循喉嚨。入頏顙之竅。(咽顙。)究於畜門。(未詳。新校正雲。疑即賁門。)其支別者。上額。循巔下項中。循脊入。(音邸。脊骨盡處。)是督脈也。絡陰器。上過毛中。入臍中。上循腹裏。入缺盆。(馬注。此任脈也。)下注肺中。復出太陰。(終而復始。)此營氣之所行也。逆順之常也。(順行逆行。皆合常數。)(營氣)【靈】人受氣於谷。谷入於胃。以傳與肺。五臟六腑。皆以受氣。(胃升精於肺。肺散精於臟腑。)其清者爲營濁者爲衛。(素問曰。營者。水谷之精氣。衛者。水谷之悍氣。)營在脈中。(陰性精專。隨宗氣以行於經隧之中。)衛在脈外。(陽性滑利。不入於脈。而自行於皮膚分肉之間。衛氣篇曰。其浮氣之不循經者。爲衛氣。其精氣之行於經者。爲營氣。)周營不休。五十而復大會。陰陽相貫。如環無端。衛氣行於陰二十五度。行於陽二十五度。分爲晝夜。故氣至陽而起。至陰而止。故曰日中陽隴。(如隴高起。)爲重陽夜半陰隴。爲重陰。故太陰主內。太陽主外。各行二十五度。分爲晝夜。夜半陰隴夜半後而爲陰衰。平旦陰盡。而陽受氣矣。日中陽隴。日西而陽衰。日入陽盡。而陰受氣矣。夜半而大會。(陰陽交會。)萬民皆臥。命曰合陰平旦陰盡。而陽受氣。如是無已。與天地同紀。(營衛生會)【靈】陽主晝。陰主夜。故衛氣之行。一日一夜。五十週於身。晝日行於陽二十五週。夜行於陰二十五週。是故平旦陰盡。陽氣出於目。(睛明穴。太陽經。)目張則氣上行於頭。循項下足太陽。(膀胱經始。)循背下至小指之端。(足小趾至陰穴。)其散者。(在頭而散者。)別於目銳。下手太陽。(小腸經。)下至手小指之間外側。(本經少澤穴。)其散者。別於目銳。下足少陽。(膽經瞳子。)注小指次指之間。(足第四趾之竅陰穴。)以上循手少陽之分側。(三焦經。)下至小指之間。(小指次指之端。即無名指關衝穴。)別者以上至耳前。合於頷脈。注足陽明。(胃經。)以下行至跗上。入五指(當作次趾。)之間。(本經厲兌穴。)其散者。從耳下。下手陽明。(大腸經迎香穴。在鼻旁。)入大指(當作次指。)之間。(本經商陽穴。)入掌中。其至於足也。入足心。(少陰腎經湧泉穴。交於陰。)出內踝。下行陰分。復會於目。(夜行陰分。至明日復會於足太陽睛明穴。)故爲一週。(一日一夜。水下百刻。而五十度畢。)陽盡於陰。陰受氣矣。其始入於陰。常從足少陰注於腎。(氣行於陰則寐。故少陰病但欲寐。)腎注於心。(手少陰。)心注於肺。(手太陰。)肺注於肝。(足厥陰。)肝注於脾。(足太陰。)脾復注於腎爲周。(陰分有五臟。而缺手厥陰心包經。按邪客篇言少陰脈曰。諸邪之在心者。皆在於心包絡。其餘脈出入屈折。行之疾徐。皆如手少陰心主之脈行也。)人氣行於陰髒一週。亦如陽行之二十五週。而複合於目。(又自睛明穴起。)(衛氣)【靈】營出於中焦。(中脘穴。爲中焦。胃中谷氣傳化精微爲血。)衛出於下焦。(臍下一寸陰交穴。爲下焦。其陽氣上升爲衛氣。)願聞三焦之所出。曰上焦出於胃上口。(上焦膻中宗氣積焉。胃口上脘當其分。)並咽(上喉嚨。司呼吸。)以上。貫膈而布胸中。(即膻中之分。)走腋。循太陰之分而行。(手太陰肺經。)還至陽明。(行手陽明大腸。)上至舌。下足陽明。(胃經。又行脾。行心。行小腸膀胱心包三焦膽肝。復行於手太陰肺。)常與營俱行於陽二十五度。行於陰亦二十五度一週也。故五十度而復大會於手太陰矣。(此言上焦宗氣。與營氣同行於經隧之中。)中焦亦並胃中。(胃之中脘。)出上焦之後。(之下。)此所受氣者。泌糟粕。(泌別糟粕下行。)蒸津液。(蒸騰津液上行。)化其精微。上注於肺脈。乃化而爲血。以奉生身。莫貴於此。故獨得行於經隧。命曰營氣。(所謂營出中焦也。)曰。夫血之與氣。異名同類。何謂也。曰。營衛者。精氣也。(水谷之精氣。)血者。神氣也。(精能生神。神無所麗。必根據精血。)故血之與氣。異名同類焉。故奪血者無汗奪汗者無血。故人有兩死。而無兩生。(汗者心之液。即血也。凡脫血者。無再發其汗。發汗者。無再去其血。若兩傷之。則有兩死。而無兩生矣。)下焦者。別迴腸。(大腸。)注於膀胱而滲入焉。故水谷者。常並居於胃中。成糟粕而俱下於大腸。而成下焦。(三停分之。此居下焉。)滲而俱下。濟泌別汁。循下焦而滲入膀胱焉。(其濁氣下行。則爲二便。其清氣升於上中二焦者。則爲衛氣。而流行於六陰六陽也。)上焦如霧。(如霧之氤氳。)中焦如漚。(如漚之上浮。)下焦如瀆。(如瀆之蓄泄。按本節僅言下焦如瀆。而未及衛出於下焦。)此之謂也。(昂按。此岐黃所說三焦。在上中下三空處。古人所謂有名無形者是也。馬玄臺乃雲。此不得爲三焦。而割右腎以爲三焦之府。竊謂五臟六腑。各有定位。腎居五臟之一。本有兩枚。焉得割其右者。另爲一腑乎。於三焦三字之義。何以稱焉。)(營衛生會)【靈】脈行之逆順奈何。(有自上而下者。有自下而上者。)曰。手之三陰。從髒走手。(爲順。手太陰肺。從中府而走手大指少商少陰心。從極泉而走手小指少衝厥陰心包。從天池而走手中指中衝。)手之三陽。從手走頭。(爲順。手陽明大腸。從手四指商陽而走頭之迎香太陽小腸。從手小指少澤而走頭之聽宮少陽三焦。從手四指關衝而走頭之絲竹空。)足之三陽。從頭走足。(爲順。足太陽膀胱。從頭睛明而走足小趾至陰陽明胃。從頭頭維而走足次趾之厲兌少陽膽。從頭瞳子而走足四趾之竅陰。)足之三陰。從足走腹。(爲順。足太陰脾。從足大趾隱白而走腹之大包少陰腎。從足心湧泉而走腹之俞府厥陰肝。從足大趾大敦而走腹之期門。若如此轉行者。則爲逆行也。)少陰之脈獨下行何也。(足之三陰。從足走腹。獨少陰腎脈下行。與肝脾直行者別。)曰。夫衝脈者。五臟六腑之海也。五臟六腑皆稟焉。(衝爲血海。故臟腑皆稟氣。)其上者。出於頏顙。(咽顙。)滲諸陽。灌諸精。(自下而上故曰衝。)其下者。(復有下行者。)注少陰大絡。(腎之大絡。名太沖穴。腎脈下行者。正以衝脈入腎之絡。與之並行也。)出於氣街。(衝脈起於腎下。出於陽明氣衝穴。即氣衝。)循陰股內廉。入中。(膝後曲處。)伏行(一作。)骨內。下至內踝之後屬而別。其下者。並於少陰之經。滲三陰。(肝脾腎。)其前者。伏行出跗。屬下循跗。入大指間。(循足面下湧泉。入足大趾。)滲諸絡而溫肌肉。(衝脈上灌下滲如是。所以爲臟腑之海。而腎脈因之下行也。)(逆順肥瘦)【靈】手少陰之脈獨無。何也。(無治病俞穴。)曰。少陰心脈也。心者。五臟六腑之大主也。精神之所舍也。其髒堅固。邪弗能容也。(心爲君主。不易受邪。)容之則心傷心傷則神去。神去則死矣。(邪中於心。則立死。)故諸邪之在於心者。皆在於心之包絡包絡者。心主之脈也。故獨無焉。(包絡同於心主之脈。故即以心主名之。)少陰獨無者。不病乎。曰。其外經病。(經絡。)而髒不病。(心臟。)故獨取其經於掌後銳骨之端。(治其經者。獨取掌後銳骨本經神門穴而已。)其餘脈出入屈折。其行之疾徐。皆如手少陰心主之脈行也。(故治手少陰者。即治心包絡經。按九針篇雲。陽中之太陽。心也。其原出於大陵大陵心包經穴。以心包代心君行事。故不曰本經神門。而曰心包大陵。在掌後兩筋間橫紋陷中。)(邪客)【素】春氣在經脈。(木氣疏通。)夏氣孫絡。(火氣充滿。)長夏氣在肌肉。(土主肌肉。)秋氣在皮膚。(肺主皮膚。其氣輕清。)冬氣在骨髓中。(腎主骨髓。其氣沉深。)(四時逆從論)【素】夫人之常數太陽常多血少氣少陽少血多氣。陽明常多氣多血。少陰少血多氣。厥陰常多血少氣太陰常多氣少血。(張注。人之臟腑雌雄相合。自有常數。陽有餘則陰不足。陰有餘則陽不足。故太陽多血少氣。則少陰少血多氣。少陽少血多氣。則厥陰多血少氣。惟陽明氣血皆多。蓋水穀之海。血氣之所從生也。按靈樞五音五味篇。厥陰常多氣少血。太陰常多血少氣。與此不同。當以素問爲正。)足太陽少陰表裏。(膀胱腎。)少陽厥陰表裏。(膽肝。)陽明太陰表裏。(胃脾。)手太陽少陰表裏。(小腸心。)少陽心主表裏。(三焦心包。)陽明太陰表裏。(大腸肺。凡腑皆屬陽主表。髒皆屬陰主裏。一陰一陽。一腑一髒。相爲配合。)(血氣形志篇靈樞同。【靈】五臟五。(。穴也。五者。井滎俞經合也。)五五二十五。六腑六。(六腑多原。)六六三十六。經脈十二。絡脈十五。(五臟六腑。加心包爲十二經。經有十二絡穴。再加督之長強。任之尾翳。脾之大包。爲十五絡。)凡二十七氣以上下。所出爲井。(如水始出。爲井穴。肺少商。心少衝肝大敦。脾隱白。腎湧泉心包中衝。爲木。大腸商陽小腸少澤。膽竅陰。胃厲兌膀胱至陰三焦關衝。爲金。)所溜(流)爲滎。(流如小水。爲滎穴。肺魚際。心少府。肝行間脾大都。腎然谷心包勞宮。爲火。大腸二間小腸前谷。膽俠溪。胃內庭膀胱通谷三焦液門。爲水。)所注爲輸。(一作。從此而注爲輸穴。肺太淵。心神門。肝太沖。脾太白。腎太溪心包大陵。爲土。大腸三間小腸後溪。膽臨泣。胃陷谷膀胱束骨三焦中渚。爲水。此下六腑原穴大腸合谷小腸腕骨。膽丘墟。胃衝陽膀胱京骨三焦陽池。)所行爲經。(又從而行爲經穴肺經渠。心靈道。肝中封。脾商邱。腎復溜心包間使。爲金。大腸陽溪小腸陽穀。膽陽輔。胃解溪膀胱崑崙三焦支溝。爲火。)所入爲合。(從此會合。爲合穴。肺尺澤。心少海。肝曲泉脾陰陵泉。腎陰谷。心包曲澤。爲水。大腸曲泉小腸少海。膽陽陵泉。胃三裏膀胱委中三焦天井。爲土。)二十七氣所行。皆在五也。節之交。三百六十五會。所言節者。神氣之所遊行出入也。非皮肉筋骨也。(欲行鍼者。當守其神。欲守神者。當知其節。此言刺法。然經穴所過。凡醫皆當知之。故次於此。)(九針十二原)【素】天有宿度。地有經水。(地有十二經水。)人有經脈。(十二經脈。)天地溫和。則經水安靜。天寒地凍。則經水凝泣。(澀。)天暑地熱。則經水沸溢。卒風暴起。則經水波湧而隴起。夫邪之入於脈也。寒則血凝泣。暑則氣淖澤虛邪因而入客。亦如經水之得風也。經之動。脈其至也。亦時隴起。其行於脈中循循然。其至寸口中手也。時大時小。大則邪至。小則平。其行無常處。在陰與陽。不可爲度。(離合真邪論)

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