2 英文參考
Tiānzhù BL10[中國鍼灸學詞典]
tiānzhù[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
B10[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
BL10[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
4 人體部位名·天柱
天柱爲人體部位名，指鼻樑[1]。鼻柱骨之別名[2]。即鼻中膈。
鼻爲五官之一，又名明堂。隆起於面部中央。上端連於額部，名爲頞，又名山根、下極、王宮。前面下端尖部高處，名爲鼻準，又名準頭、面王、鼻尖。鼻準兩旁圓形隆起部分，名爲鼻翼。鼻之下部有兩孔，名爲鼻孔。頞以下至鼻準，有鼻柱骨突起，又名鼻樑、天柱。鼻孔內有鼻毛。鼻孔深處稱爲鼻隧。鼻爲呼吸出入之門戶，爲肺之竅。《黃帝內經素問·金匱真言論》：“西方白色，入通於肺，開竅於鼻。”鼻病多與肺臟有關，或與脾膽等髒有關。《黃帝內經靈樞·脈度》：“肺氣通於鼻，肺和則鼻能知香臭矣。”《黃帝內經素問·刺熱論》：“脾熱病者鼻先赤。”《黃帝內經素問·氣厥論》：“膽移熱於腦，則辛頞鼻淵。”鼻病多與肺臟有關，也與脾、膽等臟器有涉。經脈中，手陽明經，“上挾鼻孔”；足陽明經，“起於鼻，交頞中，下循鼻外”；手太陽經，支者“抵鼻”。足陽明之筋，“下結於鼻”；足太陽之筋，“結於鼻”。[3][4]
5 經穴名·天柱
| 穴位 | 天柱 | ||
|---|---|---|---|
| 漢語拼音 | Tianzhu | ||
| 羅馬拼音 | Tienchu | ||
| 美國英譯名 | Celestial Pillar | ||
| 各國代號 | 中國 | BL10 | |
| 日本 | 10 | ||
| 法國 | 莫蘭特氏 | V10 | |
| 富耶氏 | |||
| 德國 | B10 | ||
| 英國 | B10 | ||
| 美國 | BI10 | ||
天柱爲經穴名，出《黃帝內經素問·氣府論》[4]。屬足太陽膀胱經[4]。天即天空，柱即支柱，古稱頸椎爲“天柱骨”，此穴在其旁，故名天柱[4]。天柱穴主治頭目，頸項等疾患，如頭痛，項強，眩暈，目赤腫痛，肩背痛，鼻塞，目視不明，視物不明，迎風流淚，咽腫，癲狂，驚癇，頸項強痛，角弓反張，咽喉腫痛，目赤痛，小兒驚癲，現代又多用天柱穴治療枕大神經痛，咽喉炎，癔病，神經衰弱，後頭痛，失眠，慢性鼻炎，鼻出血，頸椎病，腰扭傷，感冒等。
5.1 出處
5.2 穴名解
天即天空，柱即支柱，古稱頸椎爲“天柱骨”，此穴在其旁，故名天柱[4]。
天指頭部，柱指頸項。意爲穴處乃頭部之支柱。蓋人之頭位高而有天象，頸項似柱，以楹柱於頭。此穴在項後大筋外廉（斜方肌起始部），是處猶如擎天之柱，穴在柱骨上端，支持頭顱，故名天柱。[5]
5.3 所屬部位
項部[7]
5.4 天柱穴的定位
標準定位：天柱穴在項部，大筋（斜方肌）外緣之後髮際凹陷中，約當後髮際正中旁開1.3寸[8][8]。
天柱穴位於頸後區，橫平第二頸椎棘突上際，斜方肌外緣凹陷中。正坐或俯伏取之。[8]
天柱穴在項部的位置
天柱穴在項部的位置
5.5 天柱穴的取法
正坐低頭或俯臥位，在啞門（督脈）旁1.3寸，當頂後髮際內斜方肌之外側取穴。
天柱穴位於頸後區，橫平第二頸椎棘突上際，斜方肌外緣凹陷中。正坐或俯伏取之。[8]
正坐，頭稍前傾，後髮際上0.5寸，再旁開1.3寸的斜方肌外側凹陷中取穴[9]。
5.6 天柱穴穴位解剖
天柱穴下爲皮膚、皮下組織、項筋膜、斜方肌、頭夾肌、頭半棘肌、頭後大直肌。有枕動、靜脈幹。分佈着枕大神經幹。皮膚厚而堅韌，由枕下神經皮支分佈。皮下筋膜緻密，富有脂肪，有纖維束連於皮膚與項筋膜，斜方肌由副神經支配，該肌上部深面有枕動、靜脈經過。頭夾肌、頭半棘肌由第二頸神經後支的外側支支配。頭後大直肌則由枕下神經支配。在肌肉深層，寰椎側塊與第二頸椎橫突之間有椎動脈經過，所以針刺不宜盲目過深。
5.6.1 層次解剖
5.6.2 穴區神經、血管
淺層有第3頸神經後支和枕動脈的分支分佈；深層有枕大神經和枕動脈本幹經過[11]。
5.7 天柱穴的功效與作用
5.8 天柱穴主治病症
天柱穴主治頭目，頸項等疾患，如頭痛，項強，眩暈，目赤腫痛，肩背痛，鼻塞，目視不明，視物不明，迎風流淚，咽腫，癲狂，驚癇，頸項強痛，角弓反張，咽喉腫痛，目赤痛，小兒驚癲，現代又多用天柱穴治療枕大神經痛，咽喉炎，癔病，神經衰弱，後頭痛，失眠，慢性鼻炎，鼻出血，頸椎病，腰扭傷，感冒等。
天柱穴主治頭痛、項強、眩暈、目赤腫痛、肩背痛、鼻塞[11]。
天柱穴主治 頭痛，眩暈，目赤腫痛，目視不明，鼻塞；項強，肩背痛[11]。
天柱穴主治頭目、頸項等疾患。如頭痛、眩暈、目赤腫痛、視物不明、迎風流淚、鼻塞、咽腫、癲狂、驚癇、頸項強痛、角弓反張、肩背痛等[11]。
天柱穴主治頭痛，鼻塞，咽喉腫痛，項強，肩背痛。《金針梅花詩鈔》天柱條：“天柱將頹眩暈生，頭疼項強脊難伸。”擎天有柱，則諸症自除。凡病頸項痛痿，不能支持頭腦者，謂爲天柱骨折，絕症也。小兒有患之者，刺本穴或能得救。《鍼灸大成》雲：“治頭風、目眩、鼻塞、項強諸病”。
天柱穴主治頭痛，項強，目赤痛，咽喉腫痛，鼻塞，肩背痛，小兒驚癲等[11]。
現代又多用天柱穴治療枕大神經痛，咽喉炎，癔病，神經衰弱等[11]。
4. 其它：感冒等。
5.9 刺灸法
5.9.1 刺法
直刺或斜刺0.5～0.8寸[11][11]，局部有酸脹感[11]，有時可擴散至後頭部[11]，也可向前擴散至眼部[11]。
一般直刺0.5～1.0寸[11][11]，不宜向內上方深刺[11]。
深層有延髓[11]，不可向內上方深刺[11]，以防造成延髓損傷。
5.9.2 灸法
5.10 天柱穴的配伍
5.11 特效按摩
每天堅持按壓天柱穴，每次連叩9下，對治療頭痛、視力模糊、頭腦不清有顯著療效[11]。
5.12 文獻摘要
《黃帝內經靈樞·厥病》：厥頭痛，項先痛，腰脊爲應，先取天柱，後取足太陽。
《鍼灸甲乙經》：眩、頭痛重、目如脫、項似拔、狂見鬼、目上反、項直不可以顧、暴攣、足不任身、痛欲折，天柱主之。癲疾互引，天柱主之。咽腫難言，天柱主之。
《銅人腧穴鍼灸圖經》：治足不任身體。
《鍼灸大成》：五臟氣亂，在於頭，取之天柱、大杼，不補不瀉，以導氣而已。
5.13 天柱穴研究進展
5.13.1 升高肌電幅度
針刺患側天柱，可使肌電幅度升高，從針後5 min可持續至45 min[11]。
5.13.2 治療內分泌性突眼病
8 參考資料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：76．
- ^ [2] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：193．
- ^ [3] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：731．
- ^ [4] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：1893．
- ^ [5] 柴鐵劬．鍼灸穴名解[M]．北京：科學技術文獻出版社，2009．
- ^ [6] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州：河南科學技術出版社，2012：227-228．
- ^ [7] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海：上海科學技術出版社，1997：89．
- ^ [8] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2004）[M]．北京：科學出版社，2005．
- ^ [9] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州:河南科學技術出版社，2012：227-228．
- ^ [10] 查煒．經絡穴位按摩大全[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2014．
- ^ [11] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海:上海科學技術出版社，1997：77．