聽宮

腧穴學 特定穴 鍼灸學 中醫學 耳部腧穴 手太陽小腸經經穴 交會穴 穴位特效按摩 經穴

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

tīng gōng

2 英文參考

Tīnggōng BI19[中國鍼灸學詞典]

tīnggōng[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

SI19[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

穴位聽宮
漢語拼音Tinggong
羅馬拼音Tingkung
美國英譯名Listening Palace
各國代號中國SI19
日本19
法國莫蘭特氏IG18
富耶氏IG19
德國DÜ19
英國Si19
美國SI19

聽宮經穴名(Tīnggōng BI19)[1]。出《黃帝內經靈樞·刺節真邪》。別名多所聞聽多聞窗籠。屬手太陽小腸經[1]聽宮手少陽三焦經足少陽膽經手太陽小腸經交會穴[1][2]。聽指聽聞,宮即宮室,此指耳竅,此穴在耳部,有通耳竊之功,故名聽宮[2]。主治耳鳴耳聾聤耳外耳道炎,耳源性眩暈聾啞神經耳聾中耳炎耳痛齒痛,癜狂,癇證瘛瘲,耳齒痛,音啞,下頜關節炎面神經麻痹失音症等。

5 出處

黃帝內經靈樞·刺節真邪》:刺此者,必於日中,刺其聽官,中其眸子,聲聞於耳,此其輸也。《鍼灸甲乙經》:聽宮,在耳中珠子,大如赤小豆

7 穴名

聽指聽聞,宮即宮室,此指耳竅,此穴在耳部,有通耳竊之功,故名聽宮[3]

聽,聆也。宮,《說文》:“宮,室也。”《爾雅·釋樂》:“宮,中也。”又有圍、屏之意。一說本穴與耳門同位,閉口取之,則刺入者淺,故名“耳門”;開口取之,則刺入者深,故名“聽宮”,喻猶達於深宮後庭也。[3]

8 所屬部位

[4]

9 聽宮穴的定位

標準定位:聽宮穴在面部,耳屏前,下頜骨髁狀突的後方,張口時呈凹陷處[5][6]

聽宮穴位於面部,耳屏正中與下頜骨髁狀突之間的凹陷中。即微張口,耳屏正中前緣凹陷中,在耳門聽會之間,張口取穴[6]

聽宮穴位耳屏前方,下頜骨髁狀突的後緣,張口時呈凹陷處(《醫學入門》)[6]

一說聽宮穴“在耳中,珠子大,明如赤小豆”。(《鍼灸甲乙經》)。

聽宮穴在手太陽小腸經中的位置.png

聽宮穴在手太陽小腸經中的位置

聽宮穴的位置.png

聽宮穴的位置

聽宮穴的位置

聽宮穴的位置(手太陽小腸經

聽宮穴的位置

聽宮穴的位置(肌肉

聽宮穴的位置

聽宮穴的位置(骨骼

10 取法

耳和髎耳門聽宮聽會俱在耳前,4穴名異,功能略同,且相挨切近。而耳門聽宮兩穴,同存一窠,表面雖可強分,穴底終歸一窠。若依淺爲耳門,深爲聽宮之說,辨別穴位,較爲簡捷。況兩穴治病,又復略同,似乎無須分絲披縷。一而二可,二而一,亦無不可。按方書多載聽會開口取之。耳前陷者中,張口得之,動脈應手。針入四分,灸三壯。和髎,刺三分,灸三壯。雲穴下有動脈,若三穴直列,則俱有動脈,若開口取和髎,則和髎穴下反無動脈,而穴隙稍移前矣。[6]

正坐或仰臥位,在耳屏與下頜關節之間,微張口呈凹陷處取穴

聽宮穴位於面部,耳屏正中與下頜骨髁狀突之間的凹陷中。即微張口,耳屏正中前緣凹陷中,在耳門聽會之間。張口取穴[6]

正坐或仰臥位,微張口,於耳屏前緣與下頜小頭後緣之間凹陷處取穴;或微張口,耳屏正中前緣凹陷中,在耳門聽會之間取穴[7]

11 穴位解剖

聽宮穴下爲皮膚、皮下組織外耳道軟骨。有顳淺動、靜脈的耳前支。分佈面神經分支及耳顳神經皮膚薄,由下頜神經的耳顳神經分佈。皮下組織內除耳顳神經外,還有顳淺動、靜脈。針由皮膚、皮下組織,到達外耳道軟骨處,深刺可達第一、二頸椎體前緣之間。

11.1 層次解剖

皮膚→皮下組織外耳道軟骨[7]

皮膚→皮下組織腮腺外耳道軟骨[7]

11.2 穴區神經血管

淺層有耳顳神經和顳淺動脈的分支分佈;深層有面神經的分支分佈[7]

布有面神經分支及耳顳神經和顳淺動、靜脈的耳前支[7]

12 聽宮穴的功效與作用

聽宮穴有聰耳開竅作用

聽宮穴有宣耳竅、寧神志作用[7]

聽宮穴爲手足少陽手太陽交會穴,三條經脈均入耳中,故本穴爲治療耳疾的主穴[7]

手太陽小腸經手少陰心經互爲表裏心主神明,故聽宮穴可治療神志病[7]

聽宮穴有清頭聰耳作用[7]

13 治病

聽宮穴主治耳鳴耳聾聤耳外耳道炎,耳源性眩暈聾啞神經耳聾中耳炎耳痛齒痛,癜狂,癇證瘛瘲,耳齒痛,音啞,下頜關節炎面神經麻痹失音症等。

聽宮穴主治耳鳴、耳聾聤耳齒痛、癜狂癇[7]

聽宮穴主要用於耳部疾患:如耳聾耳鳴聤耳、耳齒痛、音啞、癲狂[7]

現代又多用聽宮穴治療下頜關節炎面神經麻痹外耳道炎、耳源性眩暈[7]

聽宮穴主治耳鳴耳聾聤耳聾啞癲狂齒痛;以及神經耳聾中耳炎外耳道炎[7]

聽宮穴主治耳聾耳鳴聤耳耳痛牙痛癲狂癇證瘛瘲[7]

五官系統疾病:耳鳴耳聾中耳炎外耳道炎失音症;

其它:聾啞

14 刺灸法

14.1 刺法

一般張口直刺0.5~0.8寸[7]

直刺0.3~1寸[7]

張口,直刺0.5~1寸[7][7],局部有酸脹感[7],可擴散至耳周部和半側臉部[7],有時有鼓膜向外鼓脹[7]

注意:不能深刺,以免傷及頸內動、靜脈[7]

14.2 灸法

可灸[7][7][7]

艾炷灸溫鍼灸3~5壯,艾條灸10~20分鐘。

注意:不宜直接灸[7]

16 特效按摩

常用的按摩手法是一壓一放,力度適中,每次雙側同時按壓聽宮穴1~3分鐘,可治療耳嗚、耳聾,也可用於輔助治療面癱牙痛頭面疾病,有活絡通竅、聰耳明目的功效[8]

17 文獻摘要

鍼灸甲乙經》:癲疾,狂,瘛瘲眩僕癲疾,喑不能言,羊鳴沫出,聽宮主之。

銅人腧穴鍼灸圖經》:治耳聾

鍼灸大成》:主失音,癲疾,心腹滿聤耳耳聾如物填塞無聞,耳中嘈嘈𢙐𢙐蟬鳴。

循經考穴編》:主耳虛鳴癢,或閉塞無聞,或耳出清汁。

18 研究進展

18.1 治療神經耳聾

針刺聽宮對治療感覺神經耳聾有一定療效。實驗表明,實驗性動物的耳聾,針刺“聽宮”與對照組相比較,觀察耳蝸細胞損傷情況,發現針刺“聽官”組,其損傷曲線在第二回顯着減輕(與對照組相比),證明針刺能改善耳蝸微循環毛細血管營養供應,故能阻止毛細血管壞死耳蝸電位的變化,也證明針刺組可使部分患者耳蝸電位加大,提示耳蝸功能增高。[8]

18.2 治療顳頜關節炎

取患側聽宮穴,將生理鹽水1 mL與地塞米松磷酸鈉5 mg混合,共2 mL,張口注射。每隔4d治療一次[8]

18.3 治療三叉神經痛

針刺聽宮留針1至數小時,治療63例,效果好。

18.4 治療面痛

電針聽宮聽會翳風,用連續波

18.5 治療外耳道炎

激光直接照射耳腔10分鐘,聽宮聽會各照射5分鐘。

18.6 治療耳聾

突發性耳聾,先以右手拇指尖按壓患側聽宮翳風,使患者有痠麻感,然後再針刺聽宮翳風

18.7 內耳的調節

據報道針刺聽宮穴,對實驗性動物的耳聾對對照組比較,觀察耳蝸細胞損傷情況,發現針刺組其損傷曲線在第二回,顯著減輕,證明針刺能改善實驗動物、耳蝸微循環及毛細胞營養供應,能減輕毛細胞壞死。又通過耳蝸電位變化,發現針刺組可使部分耳蝸電位增高,提示耳蝸功能有改善。

弱刺激針刺聽宮,可使噪音性耳聾動物皮層聽中樞誘發電位波增高,耳蝸血流量增加,損傷耳蝸細胞逐趨復原。而強刺激效應相反[8]

現代研究表明,針刺聽宮湧泉可使正常豚鼠皮聽中樞引起以興奮爲主的即時性改變,但對耳蝸微音電位無影響[8][8]

19 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:345.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:866.
  3. ^ [3] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  4. ^ [4] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:74.
  5. ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  6. ^ [6] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:73.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:221.
  8. ^ [8] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.
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