睛明

眼科疾病 腧穴學 眼科用藥 特定穴 鍼灸學 中醫學 交會穴 穴位特效按摩 陰蹻脈交會穴 陽蹻脈交會穴 足太陽膀胱經經穴 經穴 面部腧穴

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

jīng míng

2 英文參考

Jīngmíng BLl[中國鍼灸學詞典]

jīngmíng[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

B1[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

BL1[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

睛明:1.經穴名;2.藥物名稱。

4 經穴名·睛明

穴位睛明
漢語拼音Jingming
羅馬拼音Chingming
美國英譯名Eye Bright
各國代號中國BL1
日本1
法國莫蘭特氏V1
富耶氏V1
德國B1
英國B1
美國BI1

睛明經穴名(Jīngmíng BLl)[1]。出《鍼灸甲乙經》。屬足太陽膀胱經[1]睛明穴是手太陽小腸經足太陽膀胱經足陽明胃經陽蹻脈陰蹻脈交會穴[1]。睛即眼睛,明即明亮,此穴在眼區,有明目之功,故名睛明[1]睛明穴主治眼目等疾患,如目赤腫痛胬肉攀睛,淚出多眵,疳眼雀目內外翳障,視物不明,青盲反胃呃逆目赤腫痛迎風流淚雀目,夜盲,色盲,目視不明,目翳,眥癢等,現代又多用睛明穴治療急性結膜炎慢性結膜炎視神經炎,淚囊炎,視神經萎縮視網膜炎,角膜炎電光性眼炎,早期輕度白內障近視遠視面神經麻痹,心動過速,急性腰痛等。

4.1 睛明穴的別名

目內眥(《黃帝內經素問·氣府論》),淚孔(《鍼灸甲乙經》),淚空(《鍼灸聚英》),精明(《備急千金要方》)、淚腔[2]

4.2 出處

鍼灸甲乙經》:目不明,惡風,目淚出憎寒……眥癢痛,淫膚白翳睛明主之。

4.3 穴名

睛即眼睛,明即明亮,此穴在眼區,有明目之功,故名睛明[2]

睛,指眼睛,本穴在目內眥,黏膜組織上,近於睛,主治兩目紅腫、怕光羞明,一切目疾,有明目之效,故曰睛明。《黃帝內經素問·脈要精微論》王冰注:“在明堂左右兩目內也,以近於目眥,故曰精(睛)明。”

4.4 所屬部位

面部[3]> 內眥[4]

4.5 特異性

手太陽小腸經足太陽膀胱經足陽明胃經陽蹻脈陰蹻脈交會穴[5]

4.6 睛明穴的定位

標準定位:睛明穴在面部,目內眥角稍上方凹陷處[6]

睛明穴位於面部,目內眥內上方眶內側壁凹陷中。正坐或仰靠取穴[6]

睛明穴位目內眥之內上方0.1寸處(《中國鍼灸學概要》)[7]

睛明穴在足太陽膀胱經中的位置.png

睛明穴在足太陽膀胱經中的位置

睛明穴的位置.png

睛明穴的位置

睛明穴的位置

睛明穴的位置

睛明穴的位置

睛明穴的位置(血管

睛明穴的位置

睛明穴的位置(肌肉

4.7 睛明穴的取法

睛明穴位於面部,目內眥內上方眶內側壁凹陷中。正坐或仰靠取穴[7]

正坐仰靠或仰臥位目內眥向外上方,近目眶內緣處取穴[8]

快速取穴:正坐閤眼,手指置於內側眼角稍上方,按壓有一凹陷處即是睛明[9]

4.8 睛明穴位解剖

穴下爲皮膚、皮下組織眼輪匝肌、上淚小管上方、內直肌與篩骨眶板之間。皮膚三叉神經眼支的滑車上神經分佈。皮下組織血管內眥動、靜脈的分支或屬支。其深層由緻密結締組織形成的瞼內韌帶,使瞼板固定於眶緣上。營養眼球結構動脈來自眼動脈的終末支之一的額動脈

4.8.1 層次解剖

皮膚→皮下組織眼輪匝肌→上淚小管上方→內直肌與篩骨眶板之間[9]

皮膚→皮下組織眼輪匝肌→眶脂體→內直肌[10]

4.8.2 穴區神經血管

淺層有滑車上神經內眥動脈的分支分佈;深層有面神經顳支和動眼神經分佈,並有滑車上,下神經動脈經過[10]

布有滑車上、下神經,深層爲動眼神經和眼神經;並有內眥動、靜脈通過,深層上方有眼動、靜脈本幹[10]

4.9 睛明穴的功效與作用

睛明穴有明目疏風作用[10]

睛明穴有泄熱明目祛風通絡。

睛明穴位目內眥,歸屬足太陽膀胱經,又是足太陽經與手太陽經、足陽明經、陰蹺脈陽蹺脈交會穴陽明脈多氣多血,陰蹺脈陽蹺脈眼瞼開合,故凡外感諸邪、內傷諸疾所導致的多種眼病,主要是慢性眼病,均可治療[10]

足太陽經脈循行於背腰部,根據“經脈所過,主治所及”之理,取睛明穴又可治療腰部病證[10]

4.10 睛明穴主治病

睛明穴主治眼目等疾患,如目赤腫痛胬肉攀睛,淚出多眵,疳眼雀目內外翳障,視物不明,青盲反胃呃逆目赤腫痛迎風流淚雀目,夜盲,色盲,目視不明,目翳,眥癢等,現代又多用睛明穴治療急性結膜炎慢性結膜炎視神經炎,淚囊炎,視神經萎縮視網膜炎,角膜炎電光性眼炎,早期輕度白內障近視遠視面神經麻痹,心動過速,急性腰痛等。

睛明穴主治 目赤腫痛迎風流淚胬肉攀睛、目視不明、近視、夜盲、色盲目翳[10]

睛明穴在目內眥角,爲手足太陽足陽明、陰蹺、陽蹺,五脈之會,故治一切目病,對鬱熱之證最宜,對暴赤腫痛、眥癢、翳障亦效[10]。《鍼灸甲乙經》載:“目不明,惡風,目淚出,憎寒,目痛目眩內眥赤痛…睛明主之。”

睛明穴主治眼目等疾患,如目赤腫痛胬肉攀睛、淚出多眵、疳眼雀目內外翳障、視物不明、青盲反胃呃逆[10]

現代又多用睛明穴治療結膜炎、淚囊炎、視神經萎縮視網膜炎、角膜炎電光性眼炎、早期輕度白內障近視遠視面神經麻痹、心動過速等[10]

睛明穴主治目赤腫痛迎風流淚胬肉攀睛內外翳障,雀目青盲,夜盲,色盲近視,以及急、慢性結膜炎,淚囊炎,角膜炎電光性眼炎視神經炎[10]

五官系統疾病:近視眼視神經炎視神經萎縮青光眼,夜盲;

運動系統疾病:腰痛

4.11 刺灸法

4.11.1 刺法

囑病人閉目,左手將眼球推向外側固定,針沿眼眶邊緣緩緩刺入0.3~0.5寸,不宜作大幅度提插捻轉,局部酸脹,針感擴散眼球及周圍,出針注意用棉球按壓針孔片刻,避免造成內出血

患者閉目,醫者左手輕推眼球向外側固定,右手緩慢進針,緊靠眼眶邊緣直刺0.3~0.5寸[10]

直刺,將眼球輕輕推向外側固定,沿目眶邊緣緩緩刺入0.3~0.5寸[10]

一般先囑患者閉目,醫者用手指將眼球輕輕推向外側固定,針尖沿目眶鼻骨邊緣緩慢刺入,深0.5~1.0寸,忌作提插捻轉手法[10]

患者閉目,醫者左手輕推眼球向外固定,右手持針,於眼眶邊緣和眼球之間緩慢刺入,直刺0.5~1寸,不宜大幅度提插捻轉,局部有酸脹感並擴散眼球及周圍;出針後要按壓針孔片刻[10]

注意:針刺睛明穴容易引起內出血出針後需用消毒幹棉球按壓片刻[10]出針時按壓針孔1~2 min,以免內出血[10]

睛明穴不可深刺,以免損傷眼部組織結構[10]

4.11.2 灸法

睛明穴禁灸[10][10]

不宜灸[10]

4.12 睛明穴的配伍

睛明合谷風池,有清熱疏風作用,主治結膜炎目癢

睛明肝俞光明,有調肝養血的作用,主治夜盲,色盲近視散光

睛明風池四白,治療近視[10]

睛明合谷光明,治青光眼[10]

睛明太沖肝俞,治夜盲[10]

睛明風池太陽攢竹陽白,治目赤腫痛[10]

4.13 特效按摩

睛明穴是治療所有眼病的關鍵穴位按摩時用拇指指端按揉睛明,每次雙側同時按揉2分鐘左右[10]

4.14 文獻摘要

鍼灸甲乙經》:目不明,惡風,目淚出憎寒,目痛目眩……眥癢痛,淫膚白翳睛明主之。

鍼灸大成》:刺太陽陽明出血,則目愈明。蓋此經多血少氣,故目翳與赤痛從內眥起者,刺睛明攢竹,以宣泄太陽之熱。

鍼灸大成》:主小兒疳照,大人氣冷淚

醫宗金鑑》:睛明攢竹二穴,主治目痛視不明,迎風流淚胬肉攀睛目翳眥癢,雀目諸證。

銅人腧穴鍼灸圖經》:攀睛,翳膜覆瞳子惡風淚出,目內眥癢痛,小兒雀目疳眼,大人氣冷淚,視物不明,大眥胬肉侵睛

4.15 睛明穴研究進展

4.15.1 眼壓的影響

通過對治療組和對照組高眼壓家兔模型用電針睛明”的方法觀察比較發現,治療組的眼壓最高值和最低值均低於對照組的眼壓最高值和最低值。兩組間眼壓比較,除10 min時段外,其他各時段組間差異均有顯著性意義,說明針刺“睛明”對高眼壓兔有明顯的降低眼壓作用[10]

4.15.2 判斷中風偏癱的影響

通過對中風偏癱患者進行治療,針刺睛明後,觀察發現中風偏癱的治療效果與針刺睛明出現的反應成正相關。因而用睛明針刺後出現的反應判斷中風偏癱的預後情況[10]

4.15.3 視力的影響

針後可改善眼區的血液循環,促使局部新陳代謝;能抑制眼部炎症反應,促進充血水腫吸收和消失,從而起到消腫止痛和恢複視力的作用[10]

4.15.4 心律的影響

針刺睛明穴可使心律減慢[10]

4.15.5 治療近視眼

直刺睛明1~2寸,留針30 min,每日1次,10次爲一療程,間隔3~5 d;基本治癒21例,佔31.3%;顯效25例,佔37.3%;好轉15例,佔22.3%;無效6例,佔9.1%。總有效率爲91.3%。有效130隻眼,佔94.8%,無效7隻眼[10]

電梅花針叩刺睛明;針刺睛明,配合維生素B12當歸液,於肝俞腎俞穴位注射;針刺睛明,配合眼保健操視力訓練等法,對近視均有較好療效。

4.15.6 治療電光性眼炎

睛明爲主,配太陽治療電光性眼炎55例,常規針刺,睛明直刺0.2~0.5寸,太陽向後斜刺0.3~0.5寸,留針30 min,可做間斷刺激,結果均收到良好效果[10]

4.15.7 治療急性結膜炎

採用針刺睛明治療急性結膜炎72例,取穴睛明主穴,配太陽合谷,常規針刺,太陽點刺出血,每日1次。經1~7次治療後全部治癒[10]

單刺睛明,治療153例,有良好療效。

4.15.8 治療視網膜色素變性

採用針刺睛明球后太陽太溪光明治療視網膜色素變性50例100隻眼,所取腧穴常規針刺,睛明球后平補平瀉,不留針;遠端太陽太溪光明留針30 min,每日1次,5次爲一療程。結果:顯效16例,好轉67例,無效17例,總有效率爲83%[10]

4.15.9 治療坐骨神經痛

採用針刺睛明、聽官治療坐骨神經痛52例,取同側兩穴,常規針刺,起初每日1次,3d後改爲隔日1次,10次爲一療程,經1~3個療程治療。痊癒31例,佔59.6%;顯效12例,佔23.1%;好轉8例,佔15.4%;無效1例,佔1.9%。總有效率爲98.1%[10]

取患側睛明聽宮,刺後活動患肢,治療52例有較好療效。

4.15.10 治療急性腰扭傷

1次治癒15例,2次治癒9例,3次治癒4例,1次好轉2例[10]

4.15.11 治療呃逆

採用深刺睛明治療頑固性呃逆26例,睛明進針0.8~1.2寸,只宜輕度捻轉而不宜提插留針30 min,行鍼2次。結果:痊癒24例,顯效2例,全部有效[10]

4.15.12 治療功能遺尿

針刺睛明穴,有較好療效。

4.15.13 視神經萎縮

針刺睛明,治療30例,有較好療效。

4.15.14 角膜炎

據報道用激光照射睛明等穴及角膜病竈處,治療66隻眼,有較好療效。

4.15.15 淚囊炎

單刺睛明,治療21例,有良好療效。

4.15.16 色覺障礙

據報道電針睛明等,治療300例,有較好療效。

5 藥物名稱·睛明

5.1 藥品介紹

5.1.1 別名

白內停滴眼液 , 卡他林 ,睛明

5.1.2 藥理作用

本品能抑制芳香氨基酸異常代謝生成的醌類物質,防止晶體內不溶性蛋白質的形成,抑制白內障的發展。其化學結構與昆蟲眼色素極相似,具有防止水晶體的水溶性蛋白變性,阻止白內障病情進展效用。據稱本品能防止晶狀體變性,阻止白內障病情的發展。

5.1.3 適應

用於老年性白內障,對糖尿病引起的白內障外傷先天性白內障以及色素性視網膜炎亦可用。

5.1.4 用法用量

滴眼前將藥片(每片含藥0.75~1mg)溶於所附溶媒(15~20ml)內。滴時,每次1~5滴,1日5次。

5.1.5 注意事項

藥液須避光,並放置涼處。

6 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:707.
  2. ^ [2] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  3. ^ [3] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:75.
  4. ^ [4] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:89.
  5. ^ [5] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:222-224.
  6. ^ [6] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  7. ^ [7] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1834.
  8. ^ [8] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:222-224.
  9. ^ [9] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.
  10. ^ [10] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:75.
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