尾翳

經穴別名 腧穴學 鍼灸學 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

wěi yì

2 英文參考

Jiūwěi CV15[中國鍼灸學詞典]

3 概述

尾翳經穴別名,即鳩尾[1]。出《鍼灸甲乙經》。《黃帝內經靈樞·經脈》:“任脈之別,名曰尾翳。”後《鍼灸甲乙經》等書列作鳩尾穴之別名。

穴位鳩尾
漢語拼音Jiuwei
羅馬拼音Chiuwei
美國英譯名Bird's Tail
各國代號中國CV15
日本15
法國莫蘭特氏VC15
富耶氏VC15
德國KG15
英國Cv15
美國Co15

鳩尾經穴名(Jiūwěi CV15,RN15)[2][3]。出《黃帝內經靈樞·九針十二原》。別名尾翳(《黃帝內經靈樞·經脈》)、𩩲骭(《鍼灸甲乙經》)、神府(《備急千金要方》)、臆前(《銅人腧穴鍼灸圖經》)、𩩲骬(《鍼灸資生經》)。屬任脈[3]鳩尾任脈絡穴,膏的原穴[3][4]。鳩即鳩鳥,尾即尾巴,胸骨劍突形如鳩鳥之尾,此穴在其下,故名鳩尾[4]鳩尾穴主要用於胸肺、心神及脾胃疾患等:如胸滿咳逆胸痛癲癇胃痛嘔吐嘔血,食不下,呃逆腹脹癲狂癇,心痛心悸驚悸心煩胸悶反胃噎膈,驚狂,髒躁偏頭痛癔病,現代多用以治療心絞痛氣管炎哮喘肺心病精神病精神分裂症胃痙攣急性胃炎慢性胃炎,心胸痛心絞痛,胃神經痛,肋間神經痛支氣管炎,神經衰弱等。

6 穴名

鳩即鳩鳥,尾即尾巴,胸骨劍突形如鳩鳥之尾,此穴在其下,故名鳩尾[4]

鳩爲布穀鳥之別名,性喜聚居,故稱多人施工爲鳩工。古者仲春獻鳩以養國老,仲秋授年老者以鳩杖,雲鳩性不噎。穴在胸骨劍突下。肋骨分歧,如張兩翼,劍突中垂,有如禽尾,不曰他鳥之尾,而必喻以鳩鳥之尾者,以鳩鳥之尾常垂善蔽也。中醫稱劍突爲蔽骨,以其掩蔽膈肌也,《黃帝內經素問·氣府論》王冰注:“鳩尾心前穴名也,其正當心蔽骨之端,言其骨垂下如鳩鳥尾形,故以爲名也。”[5]

8 所屬部位

上腹[6]

9 尾翳穴的定位

標準定位:鳩尾穴在上腹部,前正中線上,當胸劍結合部下1寸[6]

鳩尾穴位於上腹部,前正中線上,當胸劍結合部下1寸處。仰臥,兩臂上舉取穴[6]

鳩尾穴位腹正中線,臍上7寸處,仰臥,兩臂上舉取穴(《備急千金要方》)[7]

一說臍上7.5寸(《鍼灸甲乙經》)。

鳩尾穴在任脈的位置

建裏穴在上腹部的位置

鳩尾穴的位置

建裏穴在上腹部的位置

鳩尾穴的位置

建裏穴在上腹部的位置(肌肉

鳩尾穴的位置

建裏穴在上腹部的位置(骨骼

10 尾翳穴的取法

在臍上7寸,腹中線上,仰臥,兩臂上舉取穴

仰臥位,於胸劍聯合至臍中連線上,胸劍聯合下1寸處取穴[8]

鳩尾穴位於上腹部,前正中線上,當胸劍結合部下1寸處。仰臥,兩臂上舉取穴[8]

鳩尾穴的位置

鳩尾穴的取法[8]

11 尾翳穴位解剖

鳩尾穴下爲皮膚、皮下組織、腹白線、腹橫筋膜腹膜脂肪、壁腹膜。淺層主要布有第七胸神經前支的前皮支。深層主要有有第七胸神經前支的分支。

11.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→腹白線→腹橫筋膜腹膜脂肪→壁腹膜[8]

皮膚→皮下組織→腹白線→腹橫筋膜[9]

11.2 穴區神經血管

淺層有肋間神經前皮支分佈;深層有肋間神經和腹壁上動脈分佈;再深層可及腹腔[9]

布有第七肋間神經前皮支和腹臂上動、靜脈[9]

12 尾翳穴的功效與作用

鳩尾穴具有安心寧神、寬胸定喘的功效。

鳩尾穴有寬胸化痰和胃降逆、清熱熄風作用[9]

鳩尾穴有和中降逆、清心化痰之功[9]

13 尾翳穴主治病

鳩尾穴主要用於胸肺、心神及脾胃疾患等:如胸滿咳逆胸痛癲癇胃痛嘔吐嘔血,食不下,呃逆腹脹癲狂癇,心痛心悸驚悸心煩胸悶反胃噎膈,驚狂,髒躁偏頭痛癔病,現代多用以治療心絞痛氣管炎哮喘肺心病精神病精神分裂症胃痙攣急性胃炎慢性胃炎,心胸痛心絞痛,胃神經痛,肋間神經痛支氣管炎,神經衰弱等。

鳩尾穴主要用於胸肺、心神及脾胃疾患等:如胸滿咳逆胸痛癲癇胃痛嘔吐嘔血、食不下等[9]

鳩尾穴主治胸痛呃逆腹脹癲狂[10]

鳩尾穴主治心痛心悸心煩胸悶胸痛呃逆嘔吐反胃胃痛腹脹噎膈癲癇,驚狂,髒躁偏頭痛[10]

現代多用以治療心絞痛氣管炎哮喘肺心病精神病胃痙攣、急慢性胃炎[10]

鳩尾穴主治心胸痛胃痛反胃驚悸癲癇,以及精神分裂症心絞痛[10]

胸悶咳嗽心悸心煩心痛嘔逆嘔吐,驚狂,癲癇髒躁,胃神經痛,肋間神經痛胃炎支氣管炎,神經衰弱癔病

14 刺灸法

鍼灸甲乙經》:不可灸刺

14.1 刺法

一般雙手抱頭,針尖略向下斜刺0.5~0.8寸[10]

向下斜刺0.5寸[10]

向上斜刺0.5~1寸[10]

向下斜刺0.5~1寸,局部酸脹[10]

銅人腧穴鍼灸圖經》:不可灸,灸即令人畢世少心力。此穴大難針,大好手方可此穴下針,不然取氣多,不幸令人夭。

先賢有云,凡穴在隱蔽處多禁針。曾有醫誤刺此穴致呃格不休者,即傷及膈肌也。氣化有傷,則傳感失常,而爲疾矣。如誤刺此穴而爲病者,非僅傷及膈肌之質,若影響膈肌之氣,致氣不通暢,亦作格逆,或致呼氣不利,吸氣作痛者,亦常有之,術者當慎之。[10]

14.2 灸法

可灸[10][10]

艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘[10]

15 尾翳穴的配伍

鳩尾穴配後溪癲癇[10]

鳩尾穴配內關中脘嘔吐呃逆[10]

鳩尾湧泉,有化痰寧心的作用,主治癲癇,嘔痰沫。

鳩尾中脘少商,有和胃化積,行氣清熱的作用,主治食癇,胃脘脹滿,不得眠

鳩尾配灸臍中,治少年房多短氣[10]

鳩尾後溪申脈,治癲癇[10]

鳩尾梁門足三裏,治胃痛[10]

鳩尾後溪神門,治五癇[10]

16 文獻摘要

黃帝內經素問》王注:人無蔽(通敝)骨者,從歧骨際下行同身寸之一寸,爲鳩尾處也。

黃帝內經靈樞·經脈》:任脈之別,名曰尾翳,下鳩尾,散於腹。實則腹皮痛,虛則癢搔,取之所別也。

鍼灸甲乙經》:喉痹,食不下,鳩尾主之。

銅人腧穴鍼灸圖經》:治心風驚癇發癲,不喜聞人語,心腹脹滿,胸中滿,咳逆數噫,喘息喉痹,咽壅,水漿不下。

鍼灸大成》:曰鳩尾者,言其骨垂下如鳩尾形。任脈之別

鍼灸大成》:主息賁熱病偏頭痛目外眥,噫喘,喉鳴胸滿,咳,嘔,喉痹咽腫,水漿不下,癲癇,狂走,不擇言語,心中氣悶,不喜聞人語,咳唾血心驚悸,精神耗散,少年房勞短氣少氣

勝玉歌》:後溪鳩尾神門治療五癇立便痊。

17 尾翳穴研究進展

17.1 改善心腦功能

鳩尾穴針刺,可改善心功能腦循環[10]

17.2 治療膽道蛔蟲

鳩尾穴針刺對膽道蛔蟲有一定療效[10]

17.3 對膽管系統的影響

針刺鳩尾對膽管系統有影響,用鳩尾治療膽道蛔蟲病,發現此穴能明顯地松弛Oddi括約肌,促進膽汁分泌及膽總管收縮,有利於膽道內蛔蟲的排出。[10]

17.4 對胃腸功能的調節作用

針刺鳩尾對胃腸功能具有調整作用,如急性胃腸炎鍼灸足三裏鳩尾等,可有較好的療效。[10]

可使唾液pH值降低[10]

17.5 血壓的調整作用

針刺鳩尾血壓也有調整作用,對高血壓有降壓作用,特別對3期高血壓較好。動物實驗也證明了這一點,如給動物造成失血性休克,當血壓降至20~30 mmHg時,穩定後開始鍼灸合谷”、“鳩尾”等,持續鍼灸30 min,大部分血壓上升,並超過35 mmHg。[10]

18 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:400.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:384.
  3. ^ [3] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:133.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  5. ^ [5] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  6. ^ [6] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:135.
  7. ^ [7] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:904.
  8. ^ [8] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:380-381.
  9. ^ [9] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:132.
  10. ^ [10] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:133.
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