偏歷

穴位特效按摩 經穴 手陽明大腸經經穴 絡穴 前臂部腧穴 腧穴學 特定穴 鍼灸學 中醫學 十五絡穴

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

piān lì

2 英文參考

Piānlì LI6[中國鍼灸學詞典]

piānlì[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

LI6[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

穴位偏歷
漢語拼音Pianli
羅馬拼音Pienli
美國英譯名Isolated Harshness
各國代號中國LI6
日本6
法國莫蘭特氏GI6
富耶氏GI6
德國DI6
英國Li6
美國LI6

偏歷經穴名(Piānlì LI6)[1]。出《黃帝內經靈樞·經脈》。屬手陽明大腸經[1]偏歷手陽明大腸經絡穴[1]。偏即偏離,歷即行走,手陽明脈從此穴偏離別行手太陰脈,故名偏歷[1]。主治耳鳴耳聾目赤鼻衄,喉痛,扁桃體炎,手臂痠痛,頰腫,目赤痛,口眼斜齒痛水臌小便不利水腫肩痛臂痛,肘痛,腕痛,前臂神經痛,癲癇等。

4 出處

黃帝內經靈樞·經脈》:手陽明之別,名曰偏歷。去腕三寸,別入太陰

5 穴名

偏即偏離,歷即行走,手陽明脈從此穴偏離別行手太陰脈,故名偏歷[1]

偏,不平不正之義。《說文》“歷,過也。”《論衡·超奇》:“上通下達謂之歷。”此穴當橈骨之橈側偏背側處,位於前臂之偏旁,並從此分出旁支,斜絡於太陰也。經脈之氣由此經歷而過,別走太陰,故名偏歷楊上善謂:“手陽明經上偏出此絡,經歷手臂,別走太陰,故曰偏歷也。”[2]

7 所屬位置

前臂[3]

8 偏歷穴的定位

標準定位:屈肘,偏歷在前臂背面橈側,當陽溪與曲池連線上,腕橫紋上3寸[4][5]

偏歷位於前臂,腕背側遠端橫紋上3寸,陽溪(LI5)與曲池(LI11)連線上。側腕屈肘取穴[5]

偏歷位於前臂背面橈側陽溪穴與曲池穴連線上,距陽溪穴3寸處;或以兩手虎口交叉,當中指盡處是穴[6]

偏歷在手陽明大腸經中的位置.png

偏歷手陽明大腸經中的位置

偏歷穴的位置

偏歷穴的位置

偏歷的位置

偏歷穴的位置(手陽明大腸經

偏歷的位置

偏歷穴的位置(肌肉

偏歷的位置

偏歷穴的位置(骨骼

9 取法

偏歷位於前臂,腕背側遠端橫紋上3寸,陽溪(LI5)與曲池(LI11)連線上。側腕屈肘取穴[6]

側腕屈肘位,當陽溪與曲池連線的下1/4與上3/4的交點處取穴[7]

偏歷側腕屈肘,在陽溪曲池的連線上,陽溪上3寸處取穴

快速取穴:兩手虎口垂直交叉,中指端落於前臂背面處有一凹陷即是[8]

10 穴位解剖

偏歷穴下爲皮膚、皮下組織、前臂筋膜、拇短伸肌、橈側腕長伸肌腱、拇長展肌腱。有頭靜脈橈側分佈着前臂外側皮神經和橈神經淺支,尺側分佈着前臂皮神經前臂骨神經皮膚由前臂外側皮神經分佈。皮下筋膜較薄,有頭靜脈的起始部經過。針由皮膚、皮下筋膜穿前臂筋膜以後,經拇短伸肌腱橈側腕長伸肌腱,深達拇長展肌腱。以上三肌(腱)均由橈神經深支支配。

10.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→拇短伸肌→橈側腕長伸肌腱→拇長展肌腱[8]

皮膚→皮下組織→拇短伸肌→橈側腕長、短伸肌腱→拇長展肌腱[8]

10.2 穴區神經血管

淺層有前臂外側皮神經、橈神經淺支和頭靜脈分佈;深層有橈神經肌支和橈動脈分佈[8]

橈側布有前臂外側皮神經和橈神經淺支,尺側爲前臂背側皮神經前臂骨間背側神經;並有頭靜脈通過[8]

11 偏歷穴的功效與作用

偏歷清陽明熱、通利水道作用[8]

偏歷有清熱利尿通經活絡作用

偏歷手陽明大腸經絡穴,與手太陰肺經溝通,前此數穴,乃本經梢末之氣。若陽經氣不足,則熱力不達梢末,形成陰經之氣偏盛,則指端清冷。若陰經氣不足,則形成陽經之氣偏盛,則手心灼熱。本穴所治以口齒耳目諸疾居多,以其經絡所過也。[8]

12 治病

偏歷主治耳鳴耳聾目赤鼻衄,喉痛,扁桃體炎,手臂痠痛,頰腫,目赤痛,口眼斜齒痛水臌小便不利水腫肩痛臂痛,肘痛,腕痛,前臂神經痛,癲癇等。

偏歷主治耳鳴、耳聾目赤鼻衄、喉痛、手臂痠痛[8]

偏歷主要用於五官及水液瀦留疾患等:如頰腫、耳聾耳鳴鼻衄目赤痛、口眼斜、喉痛、扁桃體炎齒痛水臌小便不利水腫;肩、臂、肘、腕痛及前臂神經痛、癲癇[8]

偏歷主治鼻衄耳聾耳鳴目赤齒痛咽喉腫痛口眼斜水腫,腕臂痛[8]

偏歷主治耳聾耳鳴目赤鼻衄,喉痛;小便不利水腫肩膊肘腕痛;瘧疾[8]

1.五官系統疾病:鼻衄結膜炎耳聾耳鳴牙痛

2.其它:面神經麻痹扁桃體炎,前臂神經疼。

13 刺灸法

13.1 刺法

直刺0.3~0.5寸,斜刺1寸[8]

一般直刺或向上斜刺0.5~1.0寸[8]

直刺0.3~0.5寸[8]

直刺0.3~0.5寸,或針尖向肘部方向斜刺0.5~0.8寸,局部有酸脹感[8]

13.2 灸法

可灸[8][8][8]

艾炷灸3~5壯,艾條灸5~10分鐘[8]

15 特效按摩

經常用拇指指腹揉按偏歷數次,每次1~3分鐘,可預防面部神經麻痹和腦中風[8]

16 文獻摘要

黃帝內經靈樞·經脈》:手陽明之別,名曰偏歷……實則齲聾;虛則齒寒痹膈。取之所別也。

鍼灸甲乙經》:風瘧,汗不出,偏歷主之。癲疾多言,耳鳴口僻,頰腫,實則聾,齲,喉痹不能言,齒痛鼻鼽衄;虛則痹,膈俞偏歷主之。𥌰目,目䀮䀮偏歷主之。

醫宗金鑑》:肺經裏之原穴太淵大腸表之絡穴偏歷,二穴應刺之症,即胸脹溏瀉,小便頻數,灑灑惡寒,翕翕發熱咳嗽喘促氣短皮膚、肩、背、缺盆麻木痙痛,皆肺、大腸經病也。

鍼灸大成》:主肩膊肘腕痠疼,眯目䀮䀮,齒痛鼻衄寒熱瘧,癲疾多言,咽喉幹,喉痹耳鳴,風汗不出,利小便。實則齲聾,瀉之;虛則齒寒痹膈,補之。

針經標幽賦》:刺偏歷小便,醫大人水蠱

17 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:636.
  2. ^ [2] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  3. ^ [3] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:47.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  5. ^ [5] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:43.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1597.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:156-157.
  8. ^ [8] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.
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